Osteoarthritis kezelési lehetőségek

Az oszteoartritisz egy fájdalmas betegség, amely zavarhatja a beteg rutinszerű napi tevékenységének képességét, attól függően, hogy melyik ízületeket érintik. A korai diagnózis és a kezelés nagyon fontos. Az osteoarthritis kezelés célja:

• A fájdalom és más osteoarthritis tüneteinek enyhítése
• Az ízületi funkció megőrzése vagy javítása
• A fizikai fogyatékosság csökkentése

Az Amerikai Rheumatológiai Kollégium (ACR) útmutatást nyújt az osteoarthritis kezelésére, bár hangsúlyozza, hogy a kezelési döntések végső soron az orvosnak és a betegnek maradnak. Az ACR irányelvek közé tartoznak a nem farmakológiai és farmakológiai (azaz gyógyszer) kezelési lehetőségek az osteoarthritisre vonatkozóan.

Nem-farmakológiai kezelések az osteoarthritis betegek számára

Először is konzervatív, nem gyógyszeres kezelési lehetőségeket kell figyelembe venni. Ha a nem gyógyszeres opciók alkalmazásával kielégítő enyhülés érhető el, elkerülhető a gyógyszeres mellékhatásokkal járó kockázat. A nem kábítószeres kezelés lehetőségei a következők:

• Betegoktatási és öngazdálkodási programok
• Súlycsökkenés, ha a beteg túlsúlyos
• Fizikai terápia mozgás gyakorlásának, izomerősítésnek, aerob kondicionálásnak
• Segédeszközök
• Kötés és merevítés
• Oldalsó szélű talpbetétek
• Munkahelyi terápia közös védelemhez, energiatakarékossághoz

Gyógyszerek az osteoarthritisre

A nem gyógyszeres kezelési lehetőségek mellett az osteoarthritis kezelésében figyelembe kell venni a gyógyszereket. A fájdalom kezelésére gyógyszereket használnak. A gyógyszerek megválasztása a fájdalom súlyosságán, az egyéni betegeknél a mellékhatások kockázatán és a specifikus kötődésen alapul.

Orális gyógyszerek

• Paracetamol
• Opioid fájdalomcsillapítók (például Ultram vagy hatékonyabb opioid terápia)
• NSAID-ok (például ibuprofen, naproxen, dikofenak, meloxicam)
• COX-2 inhibitor (például Celebrex)
• Nem-acetilezett szalicilát

Lokalizált (intraartikuláris) injekciók

• Kortikoszteroid injekciók
• Viscosupplementation (azaz hialuronán injekciók)

Helyi krémek és gélek

• Kapszaicin krém
• Metil-szalicilát krém

Műtét a csontritkulásra

A műtét utolsó lehetőségként kezelhető. Az ízületi műtétet súlyos fájdalom vagy progresszív funkcionális korlátok esetén ajánljuk, akik nem reagáltak más kezelési lehetőségekre.

A sebészet enyhítheti a fájdalmat, javíthatja a közös illesztést, és helyreállíthatja az ízületi mobilitást és a funkciót. Az osteoarthritis kezelésére használt leggyakoribb műtétek a következők:

• Artroszkópos műtét
• osteotomiával

Az osteoarthritis alternatív kezelése

Az alternatív kezelések népszerűségre tettek szert az elmúlt években. A csontritkulás kezelésére glükózamin és kondroitin-szulfát ajánlott. Néhány tanulmány azonban megkérdőjelezte a kiegészítők hatékonyságát, valamint az értékesített termékek minőségét.

A vitaminok, különösen az antioxidánsok, állítólag enyhítik az oszteoartritist, sőt megelőzhetik a betegséget. A C-vitaminnal csökkent a fájdalom és az osteoarthritis progressziója. A D- és E-vitamin is oszteoartritisz-enyhítéshez kapcsolódik.

A csontkovácsolást szintén hasznosították az osteoarthritis szempontjából. Az arthritises betegeknél tapasztalt csontkovács manipulálása segíthet bizonyos betegeknél az osteoarthritis fájdalom enyhítésében.