Védekező gyógyászat és hogyan befolyásolja az egészségügyi költségeket

A védekező orvoslás az a helyzet, amikor az orvos a gyógyszert diagnosztizálás vagy kezelés útján gyakorolja, nem pedig a beteg segítésére, hanem a probléma megakadályozása érdekében a jogi cselekmény (rosszindulatú ruha) megakadályozására.Az orvos túlmegy azon, ami általában szükséges a páciens diagnosztizálásához és kezeléséhez, így biztosítható, hogy ne maradjanak semmilyen valószínűtlen, de lehetséges állapot. Elvégezhetnek olyan eljárásokat, amelyeket a páciens meg akar, vagy elvár, még ha nem is klinikailag szükséges, hogy a beteg elégedett legyen. Ezen okokból kifolyólag a védekező orvostudomány túllépést és túlzott kezelést eredményez. Meg akarják akadályozni a rossz eredményeket (bár nem valószínű), és megakadályozni, hogy dühös beteg legyen.

A védekező orvostudomány másik aspektusa az, ha az orvos vagy az orvosi gyakorlat elkerüli a magas kockázatú betegek kezelését. Olyan pácienseket választanak, akik nagyobb valószínűséggel jó eredményeket érnek el, vagy olyan orvosi szakterületet választanak, amely kevésbé veszélyezteti a rosszindulatú öltönyöket. Ez azt eredményezheti, hogy a legtehetségesebb orvosok nem kezelik a legjobban a készségeiket igénylő betegeket.

Példák a védekező gyógyászatra

A vizsgálat megrendelése esetén a betegnek nem kell igazán szüksége arra, hogy az eredmények nyilvánvalóvá váljanak a rekordjaiban, egy orvos által alkalmazott védekező orvoslás. A "védekező orvoslás" gyakran a kérdésre adott válasz: "Miért küldi el az orvosom annyi tesztet?"

Egy sürgősségi terápiás orvos lát egy pácienset, akinek a fejét fújta. A fizikai vizsgálat mindent nem mutat epidurális hematómára, és az orvos CT-vizsgálat nélkül mentesítheti a beteget. Azonban a nagyon kis kockázat, hogy hiányozni fogják a diagnózist, és a perben egy periódusba kerülnek, azt eredményezik, hogy a páciens megkeresi a CT-t.

A védekező orvoslás költségei

Az orvosok és az egészségügyi központok nemcsak jogi védelmet nyújtanak védekező orvoslással, hanem több pénzt is kapnak az extra vizsgálatokból és eljárásokból. Ez hozzájárul a túlvilágítás és a túlterhelés növekedéséhez.

A magas kockázatú specialitásokat gyakorló orvosok a legmegfelelőbbek a védekező orvoslás gyakorlására. 2005-ben az egyik felmérés 93% -ot tett meg a tesztek megrendelésére, a gyógyszerek felírására, vagy az eljárások többnyire arra irányuló erőfeszítéseire, hogy megvédjék magukat, és ne védjék a betegeket. A jogsértési díjak megszüntetésére irányuló jogalkotási erőfeszítések egy javasolt taktika.

A védekező orvostudomány nagyban hozzájárul az egészségügyi költségek emelkedéséhez az Egyesült Államokban. A DefensiveMedicine.org idézik a felméréseket, amelyek becsülik, hogy a védekező orvostudomány évente akár 850 milliárd dollárral jár az Egyesült Államokban. Az Egyesült Államokban az éves egészségügyi költségek akár 34% -át is hozzájárulhatja.

Védelmi orvoslás veszélyei

Az antibiotikumokkal való túlterhelés egy példa a védekező gyógyszerekre, amelyek mindenkit veszélyeztetnek. Egy szülő elvárhat antibiotikum-receptet, amikor a gyermekét hidegre veszi az orvoshoz. Az orvos tudja, hogy nem szükséges, de az anya ragaszkodik a receptre. Az orvos adja be. Most az antibiotikum megöli a gyermek normál baktériumát, csak antibiotikum-rezisztens baktériumokat hagy. Amint ez megtörténik, újra és újra előfordulnak olyan törzsek, mint az MRSA, amelyek rezisztensek a legtöbb antibiotikumra, és sokat tudnak megölni és sok betegt ölhetnek meg.

Megfelelő orvosi kezelések, például a lassúan növekvő prosztatarákok megfigyelése és várakozása nem alkalmazható, mert a betegek aktív kezelést igényelnek, vagy ha rossz eredményt érnek el, akkor a periódus elkezdhető. Az aktív orvosi eljárás (például a prosztata műtét transz-húgycső eltávolítása) nem sérülés, halál vagy folyamatos problémák, például inkontinencia és impotencia veszélye.