Láb anatómia és fiziológia

A lábad a gyalogláshoz - és futáshoz, ugráshoz, kiegyensúlyozáshoz, mászáshoz és sok máshoz - készült. Tehát nem csoda, hogy az emberi étel összetett. Higgye el, vagy ne, a hatodik (vagy kilenc vagy kétes) mérete 28 csontot tartalmaz - az egész testedben lévő csontok közel negyede, plusz 30 ízület és több mint száz izom, szalag és ín, az arthritis alapítvány szerint.

Mindezek a struktúrák együtt dolgoznak, mint a finomhangolt gépek, két fontos funkció elvégzésére: a súlycsapágy és a meghajtás. Ezek a funkciók nagyfokú stabilitást igényelnek.A lábnak is rugalmasnak kell lennie, hogy alkalmazkodjon az egyenetlen felületekhez. Ez az egyik oka annak, hogy minden lábnak sok csontja és ízülete van.

Íme egy rövid áttekintés a lábak szerkezetéről és arról, hogyan működnek együtt, és megnézzük néhány gyakori podiatrikus problémát, amelyek néha a normál kopásból, a túlzott használatból vagy a láb sérüléséből erednek.

Lábszerkezet

A láb három részre osztható: a lábfej, középtalp és a hátsó láb. Íme az egyes főbb struktúrák:

Bones

Lábfej: Ez a láb elülső része, beleértve a lábujjakat vagy a gyöngyöket. 14 lábujjcsont van (két lábujj és három a négy másik mindegyikénél) és öt metatarsal. Az első metatarsalis csont a legrövidebb és legvastagabb, és fontos szerepet játszik a meghajtás során (előre mozgás). Több ínhöz is rögzít. A második, harmadik és negyedik metatarsalis csontok a legstabilabbak a metatarsalok számára. Ezek jól védettek, és csak kis íncsatolásokkal rendelkeznek.

A gyöngyök és metatarsalok mellett a lábfej két kis, ovális alakú szezámoid csontot tartalmaz, amelyek az első metatarsal feje alatt, a talp felszínén vagy a láb alsó részén vannak, amelyeket inak és szalagok tartanak. A lábfej találkozik az öt tarsometatarsalis (TMT) ízületek közepén.

iábközépért: A lábszárnak ez a része öt szabálytalan alakú csontból áll, amelyeket tarsálnak neveznek. Ezeknek a csontoknak a klinikai nevei a navicularis, köbös és mediális, közepes és oldalsó cuneiformák. Együttesen alkotják a láb ívét, ami kulcsfontosságú a súlyozáshoz.

hindfoot-: Ebben a szakaszban csak két nagy csont van: a talus és a kalkán. Ezek közül a legnagyobb, a kanyaró, a láb lábát képezi. A talus a kanyaró tetején nyugszik, és a boka csuklós csuklóját képezi.

ízületek

A két vagy több csont közötti csomóponton egy kötés jön létre. Minden nagy lábujjaknak két ízülete van, a metatarsofalangealis ízület és az interphalangealis ízület. A másik négy láb mindegyik lábánál három ízület van: a lábujjak alján elhelyezkedő metatarsophalangealis közösség (MCP), a középső közepén lévő proximális interangangális kötés (PIP) és a távoli phalangealízis (DP) - az ízület. legközelebb a lábujj hegyéhez.

Az izmok

A lábfej mozgását szabályozó izmok az alsó lábszárból származnak, és a csontokat az ívekkel kötik össze a lábban. A fő mozgást elősegítő izmok a következők:

• tibialis hátulsó (támogatja a lábát)
• Tibialis elülső (lehetővé teszi a láb mozgását felfelé)
• Tibialis peroneal (a boka külső részén történő mozgást szabályozza)
• extensorok (emelje fel a lábujjakat, hogy lehetővé tegye a lépést)
• hajlitók (a lábujjak stabilizálása)

Tendonok és szegélyek

A láb legjelentősebb ínszöge az Achilles-ín, amely a borjú izomától a sarokig terjed. Az Achilles-ín lehetővé teszi a lépcsőn való futást, ugrást, mászást és a lábujjakon való állást. További fontos ívek a lábak között a tibialis hátsó (hátsó tibius ín), amely a lábfej belsejében lévő csontokra rögzíti a borjú izomzatát, és támogatja a lábfej ívét, és a tibialis elülső (tibialis frontális), amely a külső sípcsont az első metatarsalhoz és a mediterrán cuneiform tarsal felületéhez, amely lehetővé teszi a dorsiflexiót - a lábujjakat a cipő felé fordítva.

A láb elsődleges szalagjai a következők:

• Plantar fascia: A láb leghosszabb összeragasztása, az ültetvényes lábszár a láb talpán halad a saroktól a lábujjakig, hogy a láb ívét alakítsa ki, erőt biztosít a gyalogláshoz, és segítse az egyensúlyt.
• Növényi kalcánonavikuláris kötés: Ez a láb talpának a kötése, amely összeköti a kanyarószeletet és a navicularit, és támogatja a talus fejét.
• Calcaneocuboid kötés: Ez a kötszer, amely összeköti a kanyarószövetet és a tarsal csontjait, és segít a talpfaragónak a lábfej ívének támogatásában.

Közös láb problémák

Tekintettel arra, hogy hány mozgó alkatrész van az emberi lábban, és hány ezer kilométernyi ez a csodálatos testrész egy életre - az American Podiatric Medical Association (APMA) szerint az átlagos személy 75 ezer mérföldre 50 éves korig - ez nem meglepő, hogy a benne lévő szerkezetek sérülést vagy túlzott felhasználást okozhatnak.

A csont, az izom és a kötőszövet által alkotott bármely testrészhez hasonlóan a lábak bizonyos körülmények között vannak, amelyek bármely más végtagot, végtagot vagy gerincet érinthetnek, beleértve a következőket:

• Sprains, törzsek és húzások, amelyek befolyásolják az izmokat vagy szalagokat
• Tendinitis (amikor az ín túlterhelt vagy szakadt)
• Csonttörések és törések
• Osteoarthritis (ami különösen gyakori a lábakban, különösen az ízületekben, amelyek a lábujjakat a középtalphoz kötik)
• Rheumatoid arthritis

A lábakat is befolyásolhatják azok a betegségek, amelyek nem specifikusak rájuk, például:

• Cukorbetegség
• Köszvény (amelyben a húgysav kristályai kötnek össze)
• Fertőzések, mint pl. A lábfej és az onchomycosis (körömgombafertőzés)

És persze vannak olyan problémák, amelyek egyedülállóak a lábfejre:

Heel Spurs

A lábfej legnagyobb csontjaként a kanyaró (sarok) különösen hajlamos a hibás biomechanika által okozott sérülésekre - például az optimális járás útján. A leggyakoribb a csontnövekedés kialakulása a kalkanus alsó részén, úgynevezett sarokköpenyek, amelyek súlyos fájdalmat okoznak, amikor állni vagy járni. A sarokköpenyek leggyakoribbak azokban az emberekben, akiknél a talp feszültsége (a lábszár talaján található fascia gyulladása, lásd alább), lapos lábak vagy magas ívek.

Plantar fasciitis

Ez az állapot a láb alsó részén levő vastag szálas szövet mikrotartalmából ered, amely a saroktól a golyóig terjed, amit a túlterhelés okoz. A tünetek közé tartozik a sarok és az ív fájdalma, ami reggel rosszabb. Az ültetvény fasciitis különösen veszélyes a távolsági gyalogosok vagy futók számára.

bunions

A bunion egy csontos kiemelkedés a lábujj alatt, a láb vagy a pinkie lábujj oldalán. (Ez utóbbit néha bunionettnek nevezik.) A Bunions akkor alakul ki, amikor a lábfej csontjai rendellenesek, gyakran a jól illeszkedő cipők viselése vagy a lábujjak hosszú ideig tartó szoros összenyomódása miatt. A nagy lábujjak olyan mélyen szögezhetnek befelé, hogy ténylegesen keresztezi a szomszédos második lábujj alatt vagy fölött, ami másodlagos elakadást okoz, amit a kalapács.

Általában a második lábujj tetején fájdalmas, őrült formák jönnek létre.

Fallen Arches

Néha pes planusnak vagy lapos lábnak nevezzük, ez egy olyan alakváltozás, amelyben a láb alsó részének íve kiegyenesedik, gyakran annyira, hogy a láb teljes talpja érintkezik a padlóval. Az eredmény fájdalom lehet a lábtérben, a boka és a láb ívének duzzanata, sőt csípő, térd vagy hát alatti fájdalom. A bukott ívek veleszületettek lehetnek (vagyis az egyén az adott állapotban születik), de gyakrabban a pes planus életkor vagy sérülés következtében alakul ki. Az emberek 20 és 30 százaléka között van bizonyos mértékű lapos lábúság.

Mallet Toe

Ebben az állapotban a lábujj közepén lévő csukló véglegesen meghajlik, így lefelé mutat. Az izmok, inak vagy kötések egyensúlyhiánya miatt fejlődik ki, amelyek a lábujjait egyenesen tartják. A bunionok és a kalapácsokhoz hasonlóan, a kalapács-lábujjak gyakran a rosszul illeszkedő cipők viselése következtében alakul ki, bár a trauma vagy bizonyos betegségek is okozhatják.

Metatarsalgia

Ez a fájdalom orvosi neve a láb labda alatt, és gyakran az ezen a területen tapasztalt nagyobb nyomás miatt bizonyos típusú cipők vagy az olyan állapotok, mint az arthritis, az idegösszehúzódás, amelyet neuroma (lásd alább), és a törések vagy könnyek okoznak. szalagokban.

Karmolyás

Ez az alakváltozás, amelyben a lábujjak lefelé hajolnak a középső ízületekből, vagy akár a láb alá görbülnek. Hívók vagy kukorica- a megvastagodott, gyulladt bőrtípusok - gyakran az érintett lábujjak tetején vannak. Néha egy kukorica nyomást gyakorolhat az idegekre a lábában, fájdalmat okozva.

Morton Neuroma

Ez egy gyakori probléma, amikor a lábfej golyóján lévő idegre történő tömörítés égő, bizsergő és fájdalmas fájdalmat okoz a harmadik és negyedik lábujjak közelében. A magas sarkúak gyakran a tettesek.

Problémák diagnosztizálása

Annak érdekében, hogy diagnosztizálni lehessen a lábak anatómiai struktúráival kapcsolatos gyakori problémákat, az orvos - általában ortopéd szakember - megvizsgálja a láb külső részét, hogy megvizsgálja az olyan tüneteket, mint a duzzanat bizonyos területeken, és a láb és más alakzatok alakváltozásai. külső jelek.

Azonban egy adott diagnózis esetében általában szükség van arra, hogy valamilyen képalkotó teszt segítségével megnézzük a lábfejet. A standard röntgenfelvétel megerősítheti a csonttörést vagy az ízületi gyulladást. Ha több részletre van szükség, az ortopéd orvos valószínűleg olyan mágneses rezonancia képalkotást (MRI) fog használni, amely egy erős mágnest és egy számítógépet vagy számítógépes tomográfiát (CT scan) használ, amely több X- sugarak.

Kezelés

Mint minden állapotban, a lábproblémák kezelése attól függ, hogy mi az. Nyilvánvaló, hogy a baktériumok vagy gombák által okozott fertőzéshez antibiotikum vagy gombaellenes gyógyszer szükséges. A lábtáji fájdalom gyakran okozhat gyengeséget a pulton kívül gyógyszerek ilyenek például a Tylenol (acetaminofen), Advil, Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) vagy súlyos kényelmetlenség esetén a vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszerek.

Az anatómiai deformációk, például az elesett ívek által okozott lábproblémák esetén ortopédiai- a cipők belsejében elhelyezett betétek, amelyek párnázzák és optimális támogatást nyújtanak a lábnak - gyakran hasznosak. Ezek standard változatai elérhetőek gyógyszertárakban és egyéb, egészségügyi termékeket árusító üzletekben, de gyakran orvos rendelésre rendelt ortotikákat rendel.

Fizikoterápia a lábak és a bokák szilárdságának és rugalmasságának javítása egyes esetekben hasznos lehet. Néha törések és egyéb sérülések igénylik sebészet, amely végül a lábakat jó állapotban hagyhatja, és készen áll arra, hogy több mérföldet tudjon naplózni.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Artritisz Alapítvány. A lábfej anatómiája. www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/foot-heel-and-toe-pain/foot-anatomy.php
• Amerikai Ortopéd Orvosok Akadémiája. A hátsó tibiai csík diszfunkciója. 2017. szeptember.
• Mayo Klinika. Hammertoe és Mallet Toe. 2917. július 28. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hammertoe-and-mallet-toe/symptoms-causes/syc-20350839