IBS és mikroszkópos colitis

Az IBS és a mikroszkópos colitis egyaránt a krónikus hasmenés tünetei. Tehát érthető, hogy vajon ezek kapcsolatban állnak-e. A két feltétel kezelése nagyon eltérő - ezért biztos lehet benne, hogy megvan a megfelelő diagnózisa. Ebben az áttekintésben megvizsgáljuk, hogy mikroszkopikus colitis és hogyan különbözik az IBS-től.

Áttekintés

A mikroszkópos colitis olyan állapot, amelyben egy személy krónikus, vizes, de nem véres hasmenést tapasztal. A betegség nagyobb valószínűséggel érinti a nőt, mint a férfiak, és az Ön kockázata nő, ahogy életkora van, a legmagasabb előfordulási gyakorisággal a 60-as vagy 70-es években élők körében.

A mikroszkópos colitisnek két típusa van: kollagén kolitisz és limfocita colitis. Ezek különböznek a megjelenésük szerint, de valószínűleg csak két különböző szakaszban vannak ugyanabban a rendellenességben. A típustól függetlenül a két rendellenességet azonos módon diagnosztizálják és kezelik. A limfocita colitisben a vastagbél bélésszövetében a fehérvérsejtek száma megnövekedett. A kollagénes vastagbélben a szövetben vastag kollagén réteg látható.

Tünetek

A krónikus vizes hasmenés tünetei mellett a mikroszkópos colitis a következőket is eredményezheti:

• Hasi fájdalom és / vagy görcsök
• Hányinger
• Széklet inkontinencia
• Fogyás

A tünetek szakaszosak lehetnek, és időnként a betegség önmagában is orvosolhatatlan.

Diagnózis

Az IBS-hez hasonlóan, mikroszkópos kolitisz esetén, a kolonoszkópia során nem észlelhető a betegség jele. Ahol a két betegség különbözik, a mikroszkópos kolitisz akkor jelenik meg, amikor a vastagbélszövet mintáját mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

A biopsziával végzett kolonoszkópián kívül más vizsgálatokat kell végezni más betegségek kizárására. A celiakia megbetegedésének kizárására ajánlott a vérmunka, lehetséges endoszkópiával. A hasmenést okozó kórokozók azonosításához ajánlott székletvizsgálat.

Okoz

Senki sem tudja biztosan, mi okozza a mikroszkópos kolitist. A kockázati tényezők a következők:

• Epesav hasmenés
• Coeliakia
• H2-blokkolók
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID)
• polyarthritis
• Protonpumpa-gátlók (PPI-k)
• Dohányzó
• Szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (SSRI-k)
• Pajzsmirigy-problémák

kezelések

Mint látható, a mikroszkópos colitis kezelési lehetőségei nagyon eltérnek az IBS kezelési lehetőségeitől.

Az első lépés az lehet, hogy a beteg abbahagyja a dohányzást, vagy abbahagyja a gyógyszert, amely gyaníthatóan hozzájárul a betegséghez. A gyógyszerek felírhatók. A legrosszabb esetben a mikroszkópos kolitisz kezelhető ileostomiás műtéten keresztül.

IBS vs. mikroszkópos colitis

Miután megtudta a mikroszkopikus colitist, még mindig lehet, hogy vajon a helyes diagnózis van-e. Egy közelmúltbeli meta-elemzés a témával kapcsolatos számos tanulmány eredményeit vizsgálta. E tanulmányok adatait kombinálva a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy bár a mikroszkópos kolitiszben szenvedő betegek körülbelül egyharmada jelentette az IBS tüneteit, ez a százalék nem különbözött a mikroszkópos colitiszban nem szenvedőktől.

Az IBS és a mikroszkopikus colitis közötti átfedés a vizsgálati tervtől függően eltérő volt. Ellenőrzési vizsgálatok esetén a mikroszkópos kolitisz gyakrabban fordult elő az IBS-ben szenvedőknél, mint azoknál, akiknél nem volt tünet. Azonban a nagy csoportokban bizonyítékokat vizsgáló vizsgálatokban az IBS-ben szenvedő embereknek nem valószínű, hogy mikroszkópos kolitiszja van, mint a hasmenéssel, de nem rendelkeznek IBS-sel.

A meta-analízis alapján a szerzők azt javasolják, hogy ha a mikroszkópos kolitisz kockázata nagyobb (a fenti kockázati tényezők alapján) vagy a vörös zászlót jelző emésztési tünetek, az IBS-ben szenvedő személynek nincs szüksége kolonoszkópiára kizárja a mikroszkopikus colitist. Természetesen, ha az IBS tünetei megváltoznak, értesítenie kell orvosát, azzal a várakozással, hogy további vizsgálatokra van szükség a pontos diagnózis megszerzéséhez.

Miért hasonlítanak az IBS és a mikroszkopikus colitis tünetei, bár különböző betegségek? Természetesen az alacsony szintű gyulladás az IBS-hez kapcsolódik. A válasz lehet, hogy egy folytonosságon vannak. Remélhetőleg a folyamatos kutatás segít abban, hogy a kérdés sokkal világosabbá váljon.