Rheumatoid arthritis Prognózis: Milyen hamar súlyosbodnak a tünetek?

A legtöbb újonnan diagnosztizált rheumatoid arthritisben szenvedő betegnek van kérdése, hogy milyen súlyos a betegség, és mit várhatnak a jövőben. Kíváncsiak tudni a rheumatoid arthritishez kapcsolódó prognózist, és milyen tényezők befolyásolják a prognózist. A betegek megkérdezik:

• Szembesülek enyhe vagy agresszív betegségekkel?
• Vajon a fájdalom elviselhetetlen lesz?
• A fogyatékosság elkerülhetetlen?
• Képes leszek dolgozni és gondoskodni a családomról?

A prognózis meghatározása

Kezdetben a rheumatoid artritisz prognózisa azon alapul, hogy a betegség milyen előrehaladott volt a beteg első diagnózisakor. Egy másik figyelembe vett tényező a beteg kora, amikor először diagnosztizálták, vagy a betegség kezdetén (amikor a betegség megkezdődött). Végül, de valószínűleg a legfontosabb, hogy a betegség milyen aktív. A rheumatoid arthritis flare-ban, remisszióban, vagy jól kezelhető-e a kezelésben?

• A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek körülbelül 10% -ától 20% -áig hirtelen előfordul a betegség, amit sok évig követ, és nincsenek tünetek. Ezt tartós remissziónak tartjuk.
• Néhány reumatoid arthritisben szenvedő betegnek tünetei vannak, amelyek jönnek és mennek. Azok az időszakok, amikor kevés vagy nincsenek tünetek, amelyek a fáklyák között fordulnak elő, hónapokig tarthatnak. Ezt a reumatoid artritisz időszakos tüneteinek nevezik.
• A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek többsége krónikus, progresszív típusú reumatoid arthritisben van, amely hosszú távú orvosi kezelést igényel.

A prognózist befolyásoló tényezők

A következő tényezőkkel rendelkező betegeknél a reumatoid arthritis progresszív és destruktív formája és súlyos betegségfolyama nagyobb valószínűséggel fordul elő:

• Az intenzív és hosszú ideig tartó fáklyák
• Nagyon fiatalok diagnosztizáltak, és évek óta aktív betegségben szenvedtek
• A gyulladás markerei a laboratóriumi vizsgálatoknál magasabbak (emelkedett CRP és ESR)
• Jelentős ízületi károsodások, amelyek a röntgenfelvételen már a diagnosztizáláskor nyilvánvalóak
• Rheumatoid csomók jelenléte
• Teszt pozitív a reumatoid faktorra vagy az anti-CCP-re

Egy cselekvési terv létrehozása

Ha Ön és az orvosa értékelte a prognózist befolyásoló tényezőket, a következő dolog az, hogy időszakosan újraértékeljük ezeket a tényezőket. Bizonyos időközönként rendelkeznie kell röntgensugárzással, laboratóriumi vizsgálatokkal és vizsgálattal, hogy meggyőződhessen arról, hogy megváltozott-e fizikai eredménye.

Ha úgy találja, hogy a betegsége nagyon aktív, olyan fáklyában van, amely megállíthatatlannak tűnik, a laboratóriumi eredmények rosszabbak, vagy röntgen bizonyítékai vannak az ízületi károsodásra, a kezelési lehetőségeket újra kell vizsgálni. Önnek és orvosának szüksége lehet egy új támadási tervre a betegség előrehaladásának lassítására vagy leállítására. Az új biológiai kezelések többsége, gyakran egy hagyományos DMARD-val kombinálva, sikeres volt a betegségek kezelésében.

A rheumatoid arthritis hatásának felmérésére a szokásos napi tevékenységek elvégzését illetően az egészségügyi értékelés kérdőívet (HAQ) készítheti el. A HAQ-t rendszeres időközönként eldöntheti, hogy a funkció romlik-e.

Ismét Önnek és kezelőorvosának esetleg felül kell vizsgálnia a kezelési lehetőségeit.

_Forrás:

_{ARAMIS: HAQ. Stanford Egyetem Orvosi Központja. 2003. július.}

_{Arthritis kezelés: korai legjobb. Arthritis Today Magazine. 2007. május-június.}

_{A rheumatoid arthritis ízületi károsodásának prognosztikai laboratóriumi markerei. A reumás megbetegedések Annáljai 2005; 64: 196-201. E Lindqvist et al.}

_{Rheumatoid arthritis Klinikai bemutatás. Johns Hopkins Arthritis Center. Alan Matsumoto, MD. 2008/03/02.https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/}

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak?