A NICU és a NICU újszülött gondozásának szintjeiről

Az újszülött intenzív osztályon (NICU) való tanulás gyakran az első lépés a preemie szülői szerepében. Elsőként előfordulhat, hogy az újszülött intenzív osztályon (NICU) először látogatja meg a baba. A látnivalók, a hangok és a szagok ismeretlenek, és az ajtók zárva vannak és őrzöttek. Úgy tűnhet, hogy a benne élők más nyelvet beszélnek! Az intenzív ápolónőkről és a gondozókról, akiket találkozni tud, kevésbé megfélemlítheti az élményt, és lehetővé teszi, hogy a gyermekével töltsön el időt.

Mi az a NICU?

A NICU, amelyet néha speciális óvodai nevelésnek hívnak, olyan koraszülött csecsemőkkel foglalkozik, akiknek problémái vannak a szállítás során, vagy akik problémákat okoznak, és magasabb szintű ellátást igényelnek. Bár minden NICU gondoskodik a csecsemőkről, akiknek extra segítségre van szüksége, a különböző NICU-k különböző ellátásokat kínálnak.

I. szint: Alapvető újszülött ellátás: Az 1. szintű óvodák gondoskodnak az egészséges, teljes időtartamú babákról. Képesek stabilizálni a rövid távon született babákat, hogy készen álljanak arra, hogy átadják azokat a létesítményeket, amelyek különös gonddal járnak.

II. Szint: Speciális Újszülött ellátás: A II. Szintű óvodák gondoskodhatnak a 32 hétnél hosszabb terhességi időszakban született csecsemőkről, vagy akik súlyos körülmények között térnek vissza.

• IIA. Szint: Ezek az óvodák nem nyújtanak támogatott szellőzést.
• IIB szint: Ezek az óvodák 24 óránál rövidebb idő alatt támogatják a szellőztetést, és folyamatosan pozitív légúti nyomást (CPAP) is biztosítanak.

III. Szint: Subspecialty Newborn Care: A III. Szintű NICU-k gondozzák a legszegényebb csecsemőket, és a legkülönfélébb támogatást nyújtják.

• IIIA szint: Ezek az óvodák gondoskodnak a 28 hetesnél hosszabb születésű gyermekekről. Mechanikus szellőzést és kisebb sebészeti beavatkozásokat kínálnak, mint például a központi vonal elhelyezését.
• IIIB szint: IIIB szint A NICU-k különböző típusú mechanikus szellőztetést kínálnak, hozzáférhetnek a gyermekgyógyászok széles skálájához, röntgenfelvételen kívüli képalkotó képességekkel is rendelkezhetnek, és bizonyos műtéteket is végezhetnek, amelyek anesztézia szükségesek.
• IIIC szint: A legaktívabb ellátást a IIIC NICU-k szintjén nyújtják, néha IV. Szintű NICU-ként. Ezek az óvodák képesek a fejlett szellőzést, beleértve az ECMO-t is, és korai sebészeti beavatkozásokat, például "nyitott szívű" műtéteket tudnak biztosítani a szívelégtelenség kijavítására.

IV. Szint (néha IIIC szint): A IV. Szintű NICU az újszülött ellátás legmagasabb szintje. Bár a IV. Szintű NICU-hoz nincs hivatalos meghatározás, egyes államok és kórházi rendszerek ezt a jelölést használják azoknak a NICU-knak, amelyek gondozzák a legmagasabb igényeket kielégítő csecsemőket.

A IV. Szintű NICU a következőket nyújtja:

• A csecsemők gondozása az életképesség legalacsonyabb életkorában
• Mechanikus szellőztetés, beleértve a nagy frekvenciájú szellőzést
• A műtétek széles köre, beleértve a bypassot igénylő szívműtétet
• Egyes 4. szintű NICU-k szintén megadhatják az ECMO-t

Bár a NICU-ellátás különböző szintjeire vonatkozóan nincs szabványos definíció, az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) az újszülött ellátás szintjeire vonatkozó politikát az Egyesült Államok számos területén használják. Az AAP-politika nem ismeri fel a IV. Szintű NICU-t. Az AAP által elismert legmagasabb NICU-ellátás a IIIC NICU szint.

NICU személyzet és gondozók

Miközben a baba a NICU-ban van, orvosok, ápolónők és más orvosi szakemberek gondozására fognak szolgálni.

neonatológiai: A neonatológusok olyan gyermekorvosok, akik további képzésben részesülnek az újszülöttek gondozásában. Az újszülöttek és az orvosok ápolására szakosodott újszülött ápolónők vagy a gyermekorvosok (lakosok) vagy a neonatológusok (társaik) ellátására szakosodott ápolói szintén segíthetnek a baba gondozásában egy részt vevő neonatológus felügyelete mellett.

Gondozás: Az ápolónők biztosítják a csecsemők napi szintű értékelését és gondozását a NICU-ban. A szülők, a neonatológusok és a NICU többi tagja szorosan együttműködik a gondoskodó csecsemők számára a legjobb kezelés érdekében.

Légzésterápia: A NICU számos szerepet tölt be a légzőterapeuták. Munkájuk közé tartozik a légzőkészülékek kezelése, légzőkezelések, a vérgázok rajzolása és elemzése, valamint a szállítások és a kódok bevonása.

Foglalkozási és fizikai terapeuták: A koraszülöttek különleges pozícionálást igényelnek az egészséges növekedés és fejlődés elősegítése érdekében, külön segítségre lehet szükségük annak biztosításához, hogy jól tanuljanak, és részesüljenek a csecsemőmasszázs előnyeiből. Foglalkozási terapeuták és fizikoterapeuták biztosítják ezeket a szolgáltatásokat.

Kiegészítő személyzet: A fent felsorolt ​​egészségügyi dolgozók mellett sok más segítő kéz is törődhet a családdal, miközben a baba a NICU-ban van. Találkozhatsz a gyógyszerészekkel, akik a NICU-ban szoptató csecsemőknek készítenek gyógyszereket, hogy segítsenek az anyukáknak az anyatejjel ellátni a csecsemőiknek, és segítsenek az anyukáknak, hogy szoptassák koraszülöttüket, és segítsenek a szülőknek, hogy megbirkózzanak a baba betegségével.