Az állkapocs előrehaladási sebészet alvási apnoe kezelésként

Az obstruktív alvási apnoe kezelésére néha az állkapocs-előrehaladást alkalmazó maxillofacial műtétet használják. Hogyan korrigálja az állkapocs-műtét egy kis vagy süllyesztett állkapocs anatómiáját, amely hozzájárul az alvási apnoához? Ismerje meg ezt az eljárást, a lehetséges kockázatokat és a műtét utáni várható helyreállítási időt.

Az állkapocs sebészetével korrigált anatómia

Az alvási apnoe szájsebészeti beavatkozása olyan eljárás, amely magában foglalja a felső és / vagy alsó állkapocs sebészeti mozgatását. A felső állkapcsot maxillának nevezik, az alsó állkapcsot alsó állkapocsnak nevezik. Ezért a műtétet maxillomandibuláris előrehaladásnak vagy bimaxilláris előrehaladásnak nevezhetjük (ha mindkét állkapocs előre halad). Ezt az eljárást leggyakrabban akkor használják, amikor a pofákat visszahelyezzük, mint például a mikrognathia vagy retrognathia. Ezek a problémák általában veleszületettek, ami azt jelenti, hogy születésük vagy a növekedés befejezése után is jelen vannak.

Hogyan segít a Jaw Advancement Surgery alvási apnoe?

Az állkapocs előrehaladási műtétje növelheti a torok légzési helyét, mivel a torok körülvevő szerkezetek hatékonyan kapcsolódnak a pofákhoz.Az állkapcsok előrehaladásával ezek a szerkezetek előre mozognak, csökkentve ezzel a torkában lévő eltömődést. Fontos, hogy a nyelv tovább haladjon, és ez javíthatja a horkolás és az alvási apnoe kialakulásához hozzájáruló anatómiát.

A maxillomandibuláris előrehaladási műtét nagyon hatékony lehet, de ez az eljárás lényegesen nagyobb kockázatot és helyreállítást mutat, mint más sebészeti kezelési lehetőségek. Minthogy az egyéb műveleteknél nagyobb szerepet játszik, az állkapocs előrehaladási műtétet általában csak azoknál a betegeknél végezzük, akik nem reagáltak más kezelésre, mint például azoknál, akik rosszul tolerálják a folyamatos pozitív légúti nyomást (CPAP). Bizonyos betegeknél, különösen a fiatalabb állkapocs-rendellenességekkel rendelkező betegeknél, ez első sorban sebészeti kezelés lehet. A tartós előnyök vonzó lehetőséget jelentenek azok számára, akik életük során el akarják kerülni más kezelések használatát.

Milyen kockázatok kapcsolódnak az állkapocssebészethez?

Az obstruktív alvási apnoe betegeknél ez az eljárás bonyolultabb, mint a tipikus pácienseknél, akiknek abnormális állkapocs pozíciója nincs alvási apnoe nélkül. Nagyobb előremozgást igényel az állkapcsok, technikailag nehezebb a sebész számára, és nagyobb kockázattal és nehézbb helyreállással jár. Ezt tipikusan egy sebész végzi, aki az eljárásban speciális képzéssel rendelkezik.

Mint minden műtétnél, a kezeléssel kapcsolatos kockázatok is fennállnak. Főbb kockázatok:

• Vérzés
• Fertőzés
• Duzzanat, amely légzési nehézségeket okozhat (ahol ideiglenes tracheotomia lehet szükség)
• Az állkapocs meghiúsulása az állkapcsok meggyógyulását vagy más gyengülését eredményezi
• Fogsérülés
• A harapás változásai (zavarás)
• Temporomandibularis (TMJ) problémák
• Fog vagy arc zsibbadás
• Az arc megjelenésének változása

Ez az eljárás jellemzően 2-3 hónapos helyreállítási időt igényel, beleértve a kezdeti étrendi korlátozásokat 6 hétig.

Ha az állkapocs-műtétet az alvási apnoe kezelésére fontolgatja, beszéljen az alvó szakemberével erről az opcióról, és kérjen egy minősített sebészhez fordulást az Ön területén. Tekintettel az eljárás összetettségére, javasoljuk, hogy találjon egy orvosot, aki szakemberrel rendelkezik az eljárás során.