Tailbone fájdalom: okok, kezelés, és mikor látni kell egy doktort

Tailbone-fájdalom (coccydynia) előfordulhat a hasi körüli trauma (pl. Coccyx) vagy más kompromittáló probléma, például a hüvelyi szülés vagy degeneratív ízületi változások esetén.

Ez az egyik leginkább kellemetlen érzés, és lehet, hogy letiltja, tekintve, hogy gyakran fordul elő, amikor ül, hosszú ideig állni, és emelkedő ülő helyzetből. A fájdalom a bélmozgások és a szex alatt is nagyon gyakori. A kényelmetlenség a gyenge, lüktető fájdalomtól az éles fájdalomig terjedhet, ami sugárzik fel és / vagy le.

A tailbone a különböző izomzat, inak és szalagok kötődési pontja. Három, négy vagy öt kicsi csontból áll, melyeket a csigolyák csontjai jelentenek, amelyek a gerincoszlop legvégén helyezkednek el, a sacrum alatt (két csípőcsont között elhelyezkedő háromszög alakú csont).

Okoz

Számos potenciális ok van a koponyás fájdalomra, néhány gyakoribb, mint mások.

Közös okok

A koponyás fájdalom leggyakoribb oka a trauma, beleértve a közvetlen, erőteljes traumát és a kopaszodás ismétlődő traumáját. De vannak más lehetőségek is.

Sérülés: A farok-fájdalom oka lehet, hogy a fenekeden visszaesik, vagy másfajta traumát okoz a kopaszodásodban, ami a szalagokat felgyújtja a farokcsont területén. A sérülés súlyossága a szemölcstől a törődésig terjedhet.Ritkán előfordulhat, hogy a sacrococcygealis ízület, amely a sacrum teteje és a kopaszod között helyezkedik el, a trauma és a coccydynia okozza.

Ezenkívül a tevékenységek, mint a lovaglás vagy a kerékpározás, növelhetik a koponyás fájdalom kockázatát, mivel hosszú ideig ismétlődő nyomást vagy súrlódást okoznak a coccyxben. Hasonlóképpen, egyszerűen egy kemény felületen ülve hosszú autóút vagy repülőgép repülés közben fájdalmas fájdalmat okozhat.

Mivel a coccyx a sok izom és az ínszalag beillesztési helye, minden olyan trauma, amely a medencefenék izomzatának törzsét eredményezi, vagy a szalagok gyulladása a farokcsont területén, szintén coccydynia kialakulásához vezethet.

Hüvelyi szülés: Hüvelyi szülés, különösen akkor, ha a szállítás nehéz és a csipeszeket használják, fájdalmas fájdalmat okozhat a baba fején lévő coccyx tetején lévő nyomás miatt. Jellemzően a szüléstől a koponyás fájdalom csontritkulás vagy szalagtörés eredménye, bár néha a coccyx törést okoz.

Degeneratív közös betegség: A test más részein lévő csontokhoz és ízületekhez hasonlóan az elöregedés vagy az ismétlődő mozgások elhasználódása a coccyx degeneratív ízületi betegségét is okozhatja, amely az osteoarthritis néven is ismert.

Egyedülálló Coccyx morfológia: Amint azt fent említettük, az egyénnek vannak olyan coccygeal csontjainak számát, amelyeknek vannak egyike; több csontot jelent több lehetőséget a problémákra. Ezenkívül egyes emberek csontosodást vagy spicule-ot (csontos növekedést) találnak a coccyx legalacsonyabb csúcsán.

Ez a növekedés irritálhatja a coccyx területet, ha egy személy ül; konkrétan a bőr és a zsíros szövet a csipkés és a szék között csíphet. A csontos növekedés mellett egyes szakértők jelentik a scoliotic deformitást, mint a coccydynia egyik lehetséges okát.

Idegfájdalom: A ganglion-pórusnak nevezett ideg-köteg található a coccyx felsõ részének elõtt. Ezen idegek túlzott aktivitása vagy irritációja krónikus coccyx fájdalmat okozhat.

Medencefenék izomgörcsök: Mivel a farokcsövek a medencefenék izomzatának (levator ani) nevezetes elhelyezésének helyeként szolgálnak, az izomgörcsök és az irritáció fájdalmas, fájdalmas fájdalmat okozhat, amelyet gyakran a kopaszban és a végbélben feljebb tartanak.

Ritka okok

Bár kevésbé gyakoriak, az ilyen fájdalom egyéb okait kezelőorvosa mérlegelheti.

Rák: Ritkán előfordulhat, hogy a rosszindulatú daganatos betegség (például a prosztata, a petefészkek, a méhnyak vagy a vastagbél) metasztázisa a kopoltyú fájdalom forrásává válhat. Ritkán előfordulhat, hogy az elsődleges csontrák, melyet kordómának neveznek, felmerülhet a coccyx vagy a coccygealis régióban.

Fertőzés: A csontváz körzetében található fertőzés, például a pilonidális ciszta duzzanatot és fájdalmat okozhat a coccyx felett, valamint a vastag, fehéres folyadék (púder) vörösségével, melegségével és elvezetésével.

A tényleges coccyx csontok, az úgynevezett osteomyelitis, fertőzése ritkán okozhat coccydynia. Gyakran előfordul, hogy az embernek mélyen sacrococcygealis decubitus fekélye van, és olyan fertőzések jelei vannak, mint a láz, valamint a meleg és a bőrpír a coccyx mentén.

Mikor kell egy orvost látni?

Ha súlyos fájdalmad súlyos és gyengeséges - például nem tudsz dolgozni, vagy gyermekeidnek vagy otthonodnak - győződjön meg róla, hogy látja orvosát.

A tailbone fájdalom egyéb tünetei, amelyek orvosi ellátást igényelnek:

• Tartós fájdalom a konzervatív intézkedések ellenére
• Egy csomó vagy tömeg a farokon
• Láz vagy vörösség, melegség, duzzanat vagy vízelvezetés egy környéken a hasfalon vagy annak közelében

Diagnózis

Míg a kórelőzményed felkeltő tényezőt fedez fel, mint például a közvetlen bukás vagy más típusú trauma a hátsó testénél, néhányan többször is beszámolnak a tailbone fájdalom fokozatos megjelenéséről. Ebben az esetben a fizikai vizsga kulcsszerepet játszik a tailbone fájdalom mögött található "miért" diagnosztizálásában.

Fizikális vizsgálat

A fizikális vizsgálat során az orvos először ellenőrizni fogja a haszoncsontot, ha vérzést, duzzanatot, kiütést vagy fertőzés jeleit észleli (melegség, bőrpír vagy ürülés). Orvosa egy olyan bőrburokot is kereshet, amely jelen lehet a coccyx csont csontján. Végül orvosa nyomást gyakorol a farokjára, hogy lássa, van-e lokalizált gyengédség, ami potenciális törést jelenthet.

Ezenkívül egyes esetekben orvosa végezhet rektális vizsgálatot, amelyben egy kenõs kesztyûs ujját behelyezi a fenekébe, megragadva a hüvelykujját és a mutatóujját. Ez lehetővé teszi számára, hogy értékelje a sacrococcygeal ízület és a környező ínszalagok a gyengédség és a közös mozgástartomány.

leképezés

A röntgensugarak nem mindig mutatnak hashártya-sérülést, de orvosa el tudja fogadni őket, miközben álló és ülő pozícióban van, hogy felmérje a farokkárosodás mértékét, és jegyezze fel a tailbone igazítási problémáit, diszlokációit vagy törését. Mágneses rezonancia leképezést (MRI) rendelhetünk a rákos megbetegedés vagy a coccyx fertőzésének diagnosztizálására.

Differenciáldiagnózisok

Amikor orvosa látja a farok fájdalmát, kezelőorvosa fontolóra fogja venni a fájdalommal járó fájdalmat a farokcsontra, amely olyan fájdalom, amely úgy érzi, hogy a testvéréből érkezik, amikor valóban a test másik területéről érkezik.

Íme néhány olyan betegség, amely fájdalmat jelenthet a hasított testen:

Lumbális gerincbetegség: A deréktáji gerinc degeneratív lemezbetegsége fájdalmat jelenthet a farokcsontra. A lumbális gerincbetegségnek az igazi koponyás fájdalomtól való megkülönböztetésének kulcsa az, hogy a fizikális vizsgálat során, gerincbetegség esetén, nem lesz gyengédség, amikor megnyomja a farokcsontot.

Medencei szervbetegségek: A kismedencei szervek betegségei, mint például a női kismedencei gyulladásos megbetegedések vagy a férfiaknál a prosztatagyulladás, fájdalmat jelenthetnek a coccyx számára.

Proctalgia Fugax: A proktalis fugax a súlyos, átmeneti fájdalmakra utal, amelyeket a pudendális ideg-kompresszió okozhat. A pudendális ideg a perineum legfontosabb idege, amely a koccyx és a pubic symphysis közötti terület.

Kezelés

A tailbone fájdalom legtöbb esete életmódbeli módosításokkal kezelhető.

Ne felejtsük el, hogy a sérült farokcsont néhány napot hetekig eltarthat, hogy teljesen gyógyuljon, míg egy törött farok négy-hat hétig tarthat. Általában képesnek kell lennie arra, hogy lassan térjen vissza a tevékenységekhez, ahogy gyógyul. Teljes körű visszatérés a sporthoz attól függhet, hogy milyen sportot játszol, de tudnod kell ülni, hajlítani, járni fájdalom nélkül.

Életmódbeli kezelési lehetőségek

Néhány öngondoskodási stratégiát végezhet otthon, hogy megkönnyítse a fájdalmat és segít elkerülni a további sérülést, ahogy gyógyul.

Kerülje az elhúzódó ülést: Nyilvánvalónak tűnhet, de hosszú ülések elkerülése érdekében. Ha be kell ülnöd, hajolj előre, hogy kivegye a nyomást a farokcsontodról. Néhány ember egy "fánkon" ül egy kör alakú párnával, amelynek közepén egy lyuk van, hogy lecsillapítsa a toroknyomást az ülés közben, bár ez ténylegesen elszigeteli a farokot, és nagyobb nyomást gyakorol rajta. Ehelyett válasszon egy módosított ék alakú párnát (amit a mellbimbó párnának neveznek), hogy megkönnyítsék a hashajtásra gyakorolt ​​nyomást. Ezek a pulton keresztül érhetők el.

Jég vagy hő alkalmazása: A jég a naponta többször 10-15 percig, a fájdalom csökkentése érdekében a sérülés után legfeljebb három napig alkalmazható. A fűtőbetét használata előnyös lehet. A szakértők mind a jégeket, mind a hőt próbálják megnézni, melyik stratégia működik az Ön számára, mivel egyik sem bizonyult jobbnak, mint a másik.

Kerülje a székrekedés: A magas rosttartalmú ételek fogyasztása és az ivás sok vízzel könnyebben lágyíthatja a székletet és megkönnyítheti a székletürítést.

Gyógyszer

Orvosa javasolhat helyi vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) alkalmazását is a fájdalom és a gyulladás csökkentésére. Ha fájdalmai továbbra is fennállnak annak ellenére, hogy NSAID-t szedtek és részt vettek a fenti konzervatív intézkedésekben, győződjön meg róla, hogy látja orvosát. Lehet, hogy erősebb fájdalomcsillapítást ír elő, vagy injekcióz egy szteroidot a krónikus fájdalom elleni védekezésre szánt ízületi és szalagok köré. A ganglion Impar nervus blokk szintén megkönnyebbülhet, ha úgy ítélik meg, hogy egy személy fájdalma.

Ha a fertőzés a hátfájás fájdalmának oka, akkor szükség lehet antibiotikumokra és esetlegesen műtéti tályog bemerülésre és vízelvezetésre.

Fizikoterápia

Ha a medencefenék izomgörcsei az ember koccydynia mögött vannak, a fizikai terápia a választás kezelése. A terápiás beavatkozások gyakran tartalmazzák a posturális átképzési gyakorlatokat, a nyújtást és a Kegel-gyakorlatokat.

Sebészet

Nagyon ritkán a coccygectomia nevű műtét (melyben a coccyx műtéti úton eltávolításra került) a fájdalom enyhítésére szolgál.

Megelőzés

Míg számos hátsó sérülést nem lehet megakadályozni, fontos, hogy megfelelő védőfelszerelést és felszerelést használjon a sportoláshoz. A megfelelő padding gyakran csökkentheti a tailbone sérüléseinek kockázatát.

A Word DipHealthtől

A farokfájdalom viszonylag gyakori betegség, ezért próbálja meg ne érezni zavarban vagy öntudatosan. Remélhetőleg az elméje nyugodtan tudja, hogy az esetek túlnyomó többségében a tailbone fájdalom javul az egyszerű intézkedésekkel, például a súlyosbodó tényezők elkerülésével (például hosszan tartó ülő kezelés) és az orális fájdalomcsillapítással.