Zika vírus: okok és kockázati tényezők

A legtöbb ember megérti, hogy a Zika vírust a szúnyogcsípések adják át, és ha megharapják, a vírust át lehet adni egy születendő gyermeknek. De ez nem az egyetlen módja a fertőzés terjedésének. A bizonyítékok most azt mutatják, hogy a vírust személyről emberre át lehet adni védtelen nemi alapon, és hogy a fertőzött vér is veszélyt jelenthet, bár kicsi.

A Zika vírus átadásának megértésével jobban meg tudod védeni magát és másokat a kártól.

A szúnyog-átvitel kockázata

A Zika vírus a víruscsalád tagja Flaviviridae és szorosan kapcsolódik más szúnyog által okozott vírusokhoz, mint például a dengue-láz, a sárga láz és a japán encephalitis.

A vírus elsődleges hordozója Aedes aegypti szúnyog, szokatlan az, hogy a nappali órákban a legaktívabb. Szubtrópusi és trópusi éghajlaton virágzik, és Dél-Amerikában, Közép-Amerikában, Közép- és Kelet-Afrikában, Indiában, Délkelet-Ázsiában és Észak-Ausztráliában is megtalálható. Az Egyesült Államokban a szúnyogot főként Floridából Texasba tartó Gulf Coast mentén találjuk.

A szúnyogcsípések leggyakrabban a tavaszi és nyári hónapokban fordulnak elő, amikor a rovarok aktívan tenyésztenek. Ez csak egy harapást okoz a fertőzésnek. Amint a környező bőrsejteket beoltják, a vírus gyorsan át tud lépni a véráramba és elterjedhet a testben.

Bár a Zika legtöbb esetben enyhe vagy tünetmentes (tünetek nélkül), a vírus ritka esetben súlyos szövődményt eredményezhet, amelyet Guillain-Barré-szindrómának neveznek, amelyben a szervezet saját idegsejtjeit támadja meg. Úgy véljük, hogy a zavar akkor következik be, ha a Zika fertőzés több mint egy hétig tart, és tartós lázzal jár.

Terhességi kockázat

Míg a Zika-fertőzés általában enyhe és szokatlan, súlyos, ha a terhesség korai szakaszában fejlődő magzatba kerül. Míg a tudósok még nem értenék teljesen meg a betegség útját, úgy tűnik, hogy a vírus az első trimeszter elején képes megsérteni a placentát, amikor a magzati őssejtek csak az agyra, a szívre és más létfontosságúakra specializálódnak. szerveket.

A vírus ezekre a sejtekre gyakorolt ​​hatása pusztító lehet, súlyos malformációkat okozva, és növeli a vetélés és a születéskori kockázatot. A legsúlyosabb aggodalom a mikrocefhalia, egy ritka és visszafordíthatatlan születési rendellenesség, amelyben a baba abnormálisan kis fej és az agy születik.

Úgy tűnik, hogy a mikrocefhalia kockázata az első trimeszterre korlátozódik. A második és harmadik trimeszterben a betegség-ellenőrzési és megelőzési központ kutatása szerint a kockázat közel elhanyagolható szintre csökkent.

Összességében a mikrocefhalia kockázata az érintett terhességekben egy százalék és 13 százalék között van. Még nem találtak más kockázati tényezőket.

Szexuális átviteli kockázat

Míg a Zika vírus szúnyog által okozott betegségnek számít, a betegség korai megfigyelése azt mutatta, hogy bizonyos fertőzések olyan éghajlati körülmények között fordultak elő, ahol a szúnyogfertőzések nem valószínűek. A további vizsgálatok azt mutatták, hogy e fertőzések közül sokan a szexuális partnerek, és főként férfiak és nők között kerültek át.

A. T New England Journal of Medicine, a Zika vírus még hosszabb ideig tarthat a spermában, mint a szúnyogoknál, növelve a férfiak és nők közötti átvitel lehetőségét. Ezzel ellentétben a vírus nem nyálhat ki nyálban vagy hüvelykiválasztásban, így kevésbé valószínű, hogy a férfiaknak fertőzést közvetítenek.

A jelenlegi bizonyítékok alapján a Zika vírust orális, vaginális vagy anális szexuális úton lehet átadni egy nemrég fertőzött partnertől, akár vannak-e tünetek, akár nem. A szexuális játékszerek megosztása szintén kockázatot jelenthet.

Vérátfúziós kockázat

A Zika vírus vérellátásának kockázata nem világos. Míg Brazíliában számos, a vérlemezke-transzfúzióval összefüggő (tipikusan hemofíliás vagy rák kemoterápiás kezelésben részesülő) esetre került sor, máshol nem történt hasonló esemény.

2016. augusztus 26-án az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala új iránymutatásokat adott ki a véradások szűrésére az Egyesült Államokban. Ma minden olyan adományt, amely pozitív a Zika vírusra, eltávolítják a vérellátásból.

Regionális kockázat

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) jelentése szerint 61 ország összesen 2007 és 2016 között tapasztalt Zika kitörést. Ez magában foglalja az Egyesült Államokban a 2016-as kitörés által érintett három területet: Brownsville, Texas, Miami-Dade megye Florida és a Palm Beach megye Floridában.

A WHO a következő területeken jelentette be a Zika-rokon betegséggel kapcsolatos szövődményeket is:

• Zika-asszociált mikrocefalia 12 országban vagy területen jelentettek: Brazília, Cabo Verde, Kolumbia, Salvador, Francia Polinézia, Marshall-szigetek, Martinique, Panama, Puerto Rico, Szlovénia, Spanyolország, Venezuela és az Egyesült Államok. Brazília képviselte az ilyen esetek nagy részét. Ezzel szemben az Egyesült Államok háromról számolt be.
• Zika-asszociált Guillan-Barré-szindróma 13 országra korlátozódott: Brazília, Kolumbia, Dominikai Köztársaság, El Salvador, Francia Guyana, Francia Polinézia, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico, Suriname és Venezuela.

Közben, nem szúnyog által kiváltott fertőzések (valószínűleg nemi úton terjedő) 10 országban jelent meg: Argentína, Kanada, Chile, Franciaország, Németország, Olaszország, Új-Zéland, Peru, Portugália és az Egyesült Államok.

Meg kell vizsgálnom a Zika vírust?

• Részvény
• megfricskáz
• Email

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• D'Ortenzio, E.; Matheron, S.; Yazdanpanah, Y. és mtsai. "A Zika vírus szexuális továbbításának bizonyítéka." N Engl. J. Med. 2016; 374 (22): 2195-8. DOI: 10.1056 / NEJMc1604449.
• Johansson M.; Mier-Y-Teran-Romero, L.; Reefhuis, J. és mtsai. "Zika és a mikrocefalin kockázata." N Engl. J. Med. 2016; 375: 1-4. DOI: 10,1056 / NEJMp1605367.
• Oster, A.; Brooks, J.; Stryker, J. és mtsai. "Ideiglenes iránymutatások a Zika vírus szexuális továbbításának megelőzésére - Egyesült Államok, 2016." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10,15585 / mmwr.mm6505e1.
• Paz-Bailey, G.; Rosenberg, E.; Doyle, K. és mtsai. "A Zika vírus tartóssága a testfolyadékokban - előzetes jelentés." N Eng J M. 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108.
• Az Egészségügyi Világszervezet. "Helyzetjelentés: Zika Virus, Microcephaly, Guillan-Barré szindróma." Genf, Svájc; 2016. június 23.