A migrén vagy a fejfájás kábítószereinek szedése

Az új anyák, akiknél a migrén és a fejfájás egyéb rendellenességei gyakran fordulnak elő, gyógyszert szednek, hogy megakadályozzák vagy megszakítsák fejfájásukat, mert félnek, hogy a gyógyszer átadható az anyatejből a babának.

Gina jó példa. Szoptató anya, aki migrénnel szenved, 42 éves és 18 éves kora óta migrénes volt. Gina migrénes fájdalomcsillapítóval vagy Imitrexszel (egy triptán gyógyszerrel, amely szűkíti az ereket az agy körül), de amikor terhes lett és majd szoptató anya lett, Gina más módszereket keresett migrénjeinek kezelésére.

Gina jelenleg a migréneket kezeli azzal, amit "Tylenol, Sudafed és koffein koktélnak nevez"; egy jó, erős tejszínt a Starbucks-tól. Általában meg kell ismételnem ezt két nap alatt. "Gina hozzáteszi, hogy még ha úgy dönt, hogy hagyományos gyógyszereket használ, akkor el kell távolodnia mindentől, ami nyugtathatja őt, mert még mindig gondoskodnia kell a gyermekeiről.

Miközben még mindig ápolja a kétéves korát, Gina inkább természetes vagy homeopátiás kezelést preferálna, de most épp ezért dolgozik. Azt mondja, hogy nem szoptató anya, valószínűleg vissza fog térni Imitrexbe, hogy kezelje a migrénjét.

Milyen migrénes magzatok biztonságosak a szoptatás alatt?

Gina helyes lehet, hogy kerülje az Imitrexet, miközben ápolja a baba, mivel a triptánok vizsgálata ebben az összefüggésben korlátozott.

De sok szoptató anya feltételezi, hogy a migrén és más fejfájás elleni gyógyszerek nem szedhetők ápolás alatt, annak ellenére, hogy a jelenlegi orvosi kutatások azt mutatják, hogy egyes, gyakran használt gyógyszerek biztonságosak.

Itt van a migrénre és más fejfájásra szánt gyógyszerekre vonatkozó legfrissebb információ, és függetlenül attól, hogy a szakértők javasolják-e őket, miközben szoptatnak csecsemőiket:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen és diclofenac. Ezek általában biztonságosak, bár a naproxen-nátriumot csak rövid ideig kell használni.
• Triptánok, mint például Imitrex, Relpax és mások. Ezek általában nem ajánlottak a terhesség vagy a szoptatás idején, mivel nincs elegendő információ az orvosi vizsgálatokból annak megállapítására, hogy biztonságos-e vagy sem. A közzétett jelentések szerint azonban a gyógyszerek nem befolyásolják a szoptatott csecsemőket.
• Anti-seizure gyógyszer Topiramát (zoniszamid). Ez a gyógyszer potenciális veszélyt jelent a szoptatás alatt. Egyes orvosok arra késztetik a nőket, akiknek ezen a gyógyszeren kell részt venniük, hogy csak részben szoptassanak, hogy csökkentse a csecsemők expozícióját a kábítószerhez.
• Ergotamin. A jelenlegi ajánlások arra késztetik a szoptató nőket, hogy 12 órával az ergotamin adagját várják, mielőtt csecsemőiket ápolnák. A csecsemőknél jelentkező mellékhatások közé tartozhat a keverés, a hányás vagy a hasmenés. Ez a gyógyszer csökkentheti a tejtermelést is.

• Reglan. A Reglan, amelyet a migrénnel kapcsolatos hányinger megelőzésére alkalmaznak, ajánlott nőgyógyászati ​​anyatej-kiegészítők növelésére is. A szoptatás ideje alatt biztonságosnak tekinthető. Ne feledje azonban, hogy a Reglan egyik ismert mellékhatása a depresszió, tehát ha Ön a posztpartum depresszió veszélyben van, beszéljen orvosával a mellékhatásról.
• Thorazin. Ez egy antipszichotikus gyógyszer, amelyet néha a súlyos hányinger megelőzésére használnak a migrénes rendellenességben. Nagyon korlátozott kutatások azt mutatják, hogy a szoptatás ideje alatt biztonságos, ha önmagában használják, de néhány szoptatott csecsemő álmos lesz az expozíció következtében.
• Opioid gyógyszerek. Ezek már ellentmondásosak a fejfájásban és a migrénes kezelésben. Nem szabad alkalmazni olyan nőknél, akik szoptatják csecsemőiket, mivel álmosságot, nem megfelelő súlygyarapodást és más csecsemő problémák okozhatnak.

A legjobb drog (vagy kombináció) kiválasztása ápolás közben

A szoptató anya számára legmegfelelőbb gyógyszerek választéka a következők:

• egy rövid felezési idejű gyógyszer (ezek általában gyors csúcsot is jelentenek)
• egy gyógyszer, amelynek rövid a gyermek felezési ideje
• egy nagy molekulatömegű gyógyszer
• olyan gyógyszer, amely kis százalékos orális biohasznosulása van

A szoptató anyák érdeklődhetnek a gyógynövény-kiegészítők iránt vagy a migrénes vagy fejfájás kezelésére.

Fontos azonban, hogy vizsgálja meg ezeket az előkészületeket, és beszéljen orvosával róluk, mivel az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem szabályozza a gyógynövény-kiegészítőket, és ezeknek a kiegészítőknek a ereje a márka és a márka között változik. Továbbá, csak azért, mert valami gyógynövény vagy természetes, nem feltétlenül biztonságos az ápoló csecsemő számára.

Ha egy anya nem szeretne hagyományos gyógyszereket használni, a kényelmes intézkedések, mint például a sötét szobában, vagy a fej vagy a jég vagy a hőség használata, kissé könnyűek lehetnek egy kis csecsemő számára. Az anyák fejfájás naplót is használhatnak migrénjük vagy fejfájásuk nyomon követésére, hogy lássák, van-e életmódbeli változás, ami segít a fejfájás enyhítésében.

A kiropraktika kiigazításai vagy a masszázs terápia is lehetõvé válik, hogy az ápoló anyák folytathassák, ha el akarják kerülni a gyógyszerek szedését.

A gyógyszeres kezelés biztonságának biztosítása a szoptatás alatt

Gyógyszerek és anyák tejének Dr. Thomas W. Hale, a Texas Tech Egyetem Orvostudományi Gyermekgyógyászának gyermekorvosának, farmakológusának és professzornak ismerte el, hogy az egyik legjobb forrás annak megértéséhez, hogy a gyógyszerek hatással vannak a szoptató anyatejre.

Ez a könyv, amely kiadta a 16. kiadását 2014-ben, megvizsgálja a jelenlegi tudományos szakirodalomban szereplő gyógyszerek több százát. Ez a könyv olyan információkat tartalmaz, amelyek tartalmazzák:

• a gyógyszer felezési ideje (mennyi időbe telik a test, hogy megszabaduljon a gyógyszerek adagjának felétől)
• hogy elérje a gyógyszer hatóanyag-koncentrációját az anya vérplazmájában
• a hatóanyag molekulatömege (a 200-as vagy annál nagyobb molekulatömegű gyógyszer kevesebb eséllyel rendelkezik az anyatejbe, mint a 200-nál alacsonyabb gyógyszer)
• orális biológiai hozzáférhetőség (a hatóanyag orális adagolás utáni szisztémás keringés képessége, százalékban felsorolva, hogy a hatóanyag orálisan biológiailag elérhető a gyógyszer)
• gyermekek felezési ideje

Végül az Egyesült Államok Orvosi Könyvtára fenntartja a kábítószerekkel és a szoptatással foglalkozó online adatbázist, amely felbecsülhetetlen értékű erőforrás a különböző fejfájás és migrénes gyógyszerek biztonságosságának meghatározásához. Hozzáférhet az adatbázishoz a LactMed, a ToxNet adatbázisban.