A portál hipertónia és a vérszámok közötti kapcsolat

Ha portál hypertonia van, és hematológusra utal, akkor lehet, hogy vajon miért törődik a vér orvosával a májproblémájával. A portál hipertóniában szenvedő emberek fokozottan ellenállnak a véráramlásnak az egyik portális vénában (a vénákban, amelyek lefolyják a vért a gyomor-bél traktusból). Ez a megnövekedett véráram-rezisztencia gyakran tünetek nélküli, amíg a szövődmények nem jelentkeznek.

Ezek a komplikációk közé tartozik a splenomegalia, a lép lépése. A Splenomegalia általában nem rendelkezik specifikus tünetekkel. A splenomegáliában szenvedő emberek a has teljes teljességét írhatják le, különösen a bal oldalon, ahol a lép található. Azt is kifogásolhatják, hogy a teljes étkezés csak egy kis mennyiségű ételt fogyaszt. Ennek oka a gyomorra nyomódó megnagyobbodott lép.

A splenomegalia általában az orvosa által végzett vizsgálat során érezhető, de szükség esetén ultrahang is megerősítheti a diagnózist.

A lép és a vér számít

A portális hipertenzióban a splenomegalia alacsony vérszámot eredményezhet. A lép egyik feladata az összes vérsejt szűrése, hogy a vérsejtek öregedése vagy károsodása eltávolítható legyen a keringésből. Tehát bármely időpontban egy bizonyos számú vörösvértest, fehérvérsejt és vérlemezkék fizikailag a lépben helyezkedik el.

Ahogy a lép lép fel, a sejtek többsége csapdába kerül a lépben. Továbbá ez a vérsejtek gyorsabb eltávolításához vezethet. Ez vérszegénységet (alacsony vörösvértestszámot), thrombocytopeniát (alacsony vérlemezkeszám) és leukopeniát (alacsony fehérvérsejtek száma) okozhat.

Ezeket a változásokat általában a rutin vérmunka során találjuk, amely teljes vérszámot (CBC) tartalmaz. Általában véve az anémia, a thrombocytopenia és / vagy a leukopenia mennyisége enyhe vagy mérsékelt, minimális tünetekkel. Nem kell mind a három vérsejtet érinteni.Továbbá a súlyosságot részben a lép mérete határozza meg. Ahogy a lép mérete megnő, a vérszám csökkenhet, vagy fordítva, a vérszám növekedhet, ha a lép mérete csökken.

Szükség van a kezelésre?

A vérszegénység / thrombocytopenia / leukopenia súlyossága meghatározza, hogy kell-e kezelni vagy sem. Szerencsére sok embernek csak enyhe változása van a vérben, és nem igényel kezelést.

A portál magas vérnyomásának kezelése néha javíthatja a vér számát. Ha a változások súlyosak, ajánlott a splenectomia (a lép sebészeti eltávolítása). Annak eldöntése, hogy szükséges-e splenectomia, gondosan mérlegelni kell a kezelés kockázatát, főként a szepszis fokozott kockázatát (súlyos bakteriális fertőzés a vérben).

Ha splenectomiára van szüksége, fontos, hogy immunizáljon a baktériumok ellen, amelyek leggyakrabban a fertőzést okozzák: Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, és Haemophilus influenzae b típusú (nem szabad összekeverni a gyakrabban előforduló influenzavírussal). Az immunizálásra adott válasz optimalizálása érdekében legalább 14 nappal a splenectomia előtt kell beadni. Ha a műtét sürgős, és az immunizálást nem lehet előzetesen megadni, akkor azokat a műtét utáni 14. napon lehet beadni.

Ezt követően valószínűleg legalább egy évig, esetenként végtelen ideig penicillinre kerül. Minden láz orvosi vizsgálatot igényel, hogy kizárja a bakteriális fertőzést. Szerencsére az immunizálás csökkentette a fertőzések valószínűségét.

Egy szó a DipHealth-től

Meghallgathatja, hogy a portál hipertónia és a splenomegalia alacsony vérszámlálást okozhat. Szerencsére a legtöbb esetben ezek a változások minimálisak és nem igényelnek kezelést. Az egészségügyi csapatával kapcsolatos aggodalmainak megvitatása segíthet enyhíteni a szorongást ebben az összetettségben.