Hogyan kell tudni, hogy az asztma inhalálója üres

Gondolhatod, hogy a válasz erre a kérdésre könnyű - hogy egy személy tudja, mikor az inhalátor üres, amikor leállítja a permetezést. De ez a válasz valójában rossz.

Gyakori tévhit

A HFA-alapú mért dózisú inhalátorok (MDI-k) hajtóanyagot használnak fel a gyógyszerek kiszállításához, és a hajtóanyag a gyógyszer elfogyása után is tovább permetez. Ezért lehetőség van az asztma inhalátor használatának folytatására, csak belégzés közben csak hajtóanyagot és nem gyógyszert. Nyilvánvaló, hogy ez komoly aggodalomra adhat okot, különösen akkor, ha az asztmás tünetek sürgősségi kezelésére használt mentő inhalátorokról van szó.

Az új HFA-alapú adagolt adagoló inhalátorokat (MDI-ket) szedők számára kihívást jelenthet, ha az inhalátor üres vagy üres. A jelenleg elérhető albuterol inhalátorok, a Ventolin HFA kivételével, nem rendelkeznek adagoló számlálóval az inhalátoron. Emellett a legtöbb szteroid tartalmú inhalátor, például a QVAR, a Symbicort és az Advair HFA, nem rendelkezik dózisszámlálóval, bár a Flovent HFA is.

Egyszerű számítás

Mivel a szteroid tartalmú inhalátorokat rutinszerűen használják, meg lehet határozni, hogy az inhalátor üres:

• Először is, határozza meg az asztma inhalátorban lévő inhalációk számát, ha új a gyógyszertárból (ezt a számot egyértelműen a dobozra kell nyomtatni, vagy kérheti a gyógyszerészét). A legtöbb szteroid inhalátor esetében ez a szám 120.
• Ezután határozza meg, hogy hány puffot használ minden nap az inhalátorból. Sok esetben naponta kétszer 2 fecskendőt használnak, vagy naponta 4 puffaszt. Tisztában kell lenni azzal, hogy a naponta alkalmazott puffok száma az orvos által előírtaktól függően változhat.

Ezután az inhalátor által eltöltött napok száma:

A belélegzések száma, amelyeket az inhalátor tartalmaz, osztva a napi inhalációs inhalációk számával.

Például az Advair HFA 120 inhalációt tartalmaz. A gyógyszerek szokásos mennyisége naponta kétszer 2 injekció, vagy naponta 4 teljes puffolás. 120-at megosztva 4-gyel egyenlő 30-mal. Ezért egy Advair HFA-eszköznek 30 napig kell tartania.

Egy szó a DipHealth-től

Gyakran ajánlom a pácienseimnek, hogy a fenti meghatározást egy új inhalátor és / vagy új adagolási rend indításakor végezzék el. Amikor új inhalátort kapnak, javaslom az „üres dátum” felírását az inhalátorra egy Sharpie jelölővel. Például, ha egy új inhalátort október 1-jén indítanak, akkor október 31-én írjuk be az inhalátorba. Ez emlékeztet arra, hogy október 31-én kap egy új inhalátort, függetlenül attól, hogy a régi inhalátor továbbra is permetezi-e a hajtóanyagot.

Sajnos a fenti szabály nem vonatkozik az albuterol (mentési) inhalátorokra, mivel a legtöbb ember nem használja rendszeresen ezt a gyógyszert. Ezenkívül az új HFA-inhalátorok nem működnek úgy, hogy „lebegjenek” a készüléket egy tálba, egy régi trükköt, amely a régi CFC-alapú inhalátorok teljes mértékének meghatározására dolgozott. Ehelyett gyakran ajánlom a pácienseimnek, hogy ha albuteroljuk kevesebb, mint félig megtelik, amikor megrázzák, újnak kell lenniük.

Természetesen a Ventolin HFA szerelmesei rámutatnak arra, hogy a készülék tartalmaz egy dózis-számlálót, ami kiküszöböli az összes találgatást és bizonytalanságot arról, hogy mennyi gyógyszer marad az inhalátorban. Gyanítom, hogy az albuterol más gyártói hamarosan követik az öltönyt, hiszen csak akkor van értelme tudni, hogy az orvosa rendelkezésre áll, ha szüksége van rá leginkább - amikor asztmás roham történik.