Gadolinium A szklerózis multiplexben fellépő károsodások fokozása

Sokan közülük agyi és / vagy gerincvelői MRI-k elfogadott része az MS diagnózisának.De még az MRI-k is nehézkesek lehetnek megérteni, mivel vannak különböző típusok, és egyesek kontrasztosak, míg mások nem.

Ezzel összefoglaljuk, hogy miért és hogyan használják a "kontraszt" (gadolinium) az MRI-kben a diagnózis vagy a sclerosis multiplex monitorozásához.

A Gadolinium áttekintése és miért hívják "Kontraszt"

A gadolínium, más néven "kontraszt", egy nagy, kémiai vegyület, amelyet egy személyi vénába fecskendeznek egy technikus által végzett MRI vizsgálat során.

A Gadolinium általában nem tud átjutni a véráramból az agyba vagy a gerincvelőbe, mivel egy személy testében a vér-agy gátnak nevezett védőréteg van. De az agyban vagy a gerincvelőn belüli aktív gyulladás során, mint az MS relapszus során, a vér-agy gát megzavarodik, lehetővé téve a gadolinium áthaladását.

A Gadolinium ezután beléphet az agyba vagy a gerincvelőbe, és szivároghat egy MS károsodásba, megvilágítja azt, és egy kiemelt helyet hoz létre egy MRI-n.

Jelentése mögött egy MS károsodás, amely "felgyullad"

A gadolíniummal fokozott mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat célja, hogy orvosa számára jelezze az MS elváltozások életkorát, mint például, hogy az MS-relapszus zajlik-e most, vagy egy-egy esemény történt.

Ha az MRI sérülése kigyullad, az azt jelenti, hogy az aktív gyulladás általában az elmúlt két-három hónapban történt. Az aktív gyulladás azt jelenti, hogy az emberi immunsejtek károsítják és / vagy megsemmisítik a myelint (az idegszálakat szigetelő zsíros hüvelyt).

Ha egy MRI sérülése nem gyullad ki a gadolinium beadása után, akkor valószínűleg egy régebbi sérülés, amely több mint 2-3 hónappal ezelőtt történt. Más szavakkal, a kontraszt használata segít a neurológusnak a sérülés korának meghatározásában.

Ennek ellenére fontos megérteni, hogy az MRI-ben észlelt MS-sérülés nem feltétlenül okoz tüneteket. Ezeket a léziókat "csendes" elváltozásoknak nevezzük. Hasonlóképpen, néha trükkös lehet egy adott tünet korrelálása az agy vagy a gerincvelő specifikus károsodásával.

Továbbá nem minden károsodás képviseli az MS-t, ezért az MRI-t önmagában nem lehet felhasználni egy személy MS diagnosztizálására vagy monitorozására. Az MR-ben észlelt sérülések az öregedés vagy más egészségügyi állapotok, például a stroke, a trauma, a fertőzés vagy a migrén következményei lehetnek. Néha az embereknek egy vagy több sérülése van az MRI-jükön, és az orvosok nem tudják megmagyarázni, hogy miért.

Ezenkívül a sérülések érdekes dolgokat tesznek. Néha újra és újra gyulladnak és végül fekete lyukakat képeznek, amelyek állandó vagy súlyos myelin és axon károsodást jelentenek. A kutatások arra utalnak, hogy a fekete lyukak korrelálnak egy személy MS-vel kapcsolatos fogyatékosságával. Néha a sérülések gyógyítják és javítják magukat (és még eltűnnek).

Miért rendelhető a kontraszt a neurológus

Végül a neurológus valószínűleg csak az MRI-vel adott kontrasztot rendel, ha azt gyanítja, hogy a betegsége aktív - vagyis újbóli (új vagy rosszabbodó neurológiai tünetek), vagy a közelmúltban volt visszaesése.

Ha Ön rendszeres MRI-jébe megy, hogy meghatározza a betegség előrehaladását, akkor a kontrasztot általában nem adják meg. Ebben az esetben kezelőorvosa meg fogja állapítani, hogy az MRI-je több MS-aktivitást mutat-e, ami általában nagyobb és nagyobb léziókat jelent.

Ebben az esetben orvosa javasolhatja a betegség módosító kezelésének megváltoztatását, bár ez még egy kicsit ellentmondásos. Ehelyett egyes neurológusok csak akkor részesülnek előnyben, ha a gyógyszert csak akkor váltják fel, ha intoleranciája van a mellékhatásoknak, vagy a tüneteik rosszabbodnak (a döntések a beteg általános klinikai képére alapulnak, mint az MRI-jük).

Egy szó a DipHealth-től

Bár jó megérteni az agy és a gerincvelői MRI-ket, ne próbáljon túl lógni a sérülések vagy foltok számával vagy helyével. Ehelyett jobb, ha a tünetek javítására, a jó érzésre és a lehető leg boldogabbá és egészségesebbé teszik. Továbbra is jól tájékozott a betegségéről és az ahhoz való hozzáférés eszközeiről, különösen az MRI-kről, amelyek egyre jobbak és így még hasznosabbak.