Hogyan keressünk egy felső pajzsmirigyet?

Ha pajzsmirigyrák diagnosztizált, vagy számos más pajzsmirigybetegségben szenved, orvosa javasolhatja a műtétet. A pajzsmirigy számos műtéti eljárást tartalmaz, és a diagnózis meghatározza, hogy melyik a megfelelő. A legjobb eredmény érdekében fontos, hogy egy tapasztalt, legmagasabb fokú pajzsmirigy-sebészet találjunk, aki nemcsak az eljárást elvégezte, hanem sokszor is elvégezte a többi képesítést.

Típusú pajzsmirigy sebészek

Számos különböző sebész végezhet pajzsmirigy műtétet. Bizonyos mértékig a szükséges sebész típusa az adott diagnózistól függ, de vannak más megfontolások is, mint például, hogy a sebész mennyire tapasztalta ezeket az eljárásokat, és a rendelkezésre álló lehetőségek, ahol él.

A pajzsmirigy-sebészek és szakterületeik típusa:

• Általános sebészek: Ezek a sebészek képesek a test számos részén, beleértve a pajzsmirigyet is. Mivel azonban nem specializálódnak a pajzsmirigy műtétre, előfordulhat, hogy évente nem végeznek nagy mennyiségű ilyen eljárást. A tapasztalat a sebésztől a sebészig változik, ezért fontos, hogy megkérdezzük, milyen ismerős ez az orvos az adott műtéthez.
• fül- orr- gégész: A fül-, orr- és torokorvosok (ENT-k) - vagy a fej- és nyakorvosok - az otolaryngológusok a nyak és a torok problémáinak kezelésére specializálódnak. Egy 2018-as vizsgálat kimutatta, hogy a jóindulatú pajzsmirigybetegségben szenvedő betegeknél kevésbé valószínű, hogy a vokális zsinórjaik sérülését tapasztalják, amikor a műtétet egy általános sebész végezte. Ezen túlmenően, ezek az orvosok kiképzettek a nyirokcsomók eltávolítására, ami szükséges lehet a pajzsmirigyhez közeli csomópontokra terjedő rák esetén.
• Endokrin sebészek: Az endokrin sebészek az endokrin mirigyek, köztük a pajzsmirigy, a hasnyálmirigy, a mellékvesék és az agyalapi mirigy műtéti képzésében részesülnek.

• Onkológiai sebészek: A pajzsmirigy-eltávolítással képzett legtöbb sebész pajzsmirigyrákos betegeknél képes működni. Ha azonban a rákos szövet eltávolítása a szokásosnál bonyolultabb, akkor egy onkológiai sebészre lehet szükség.

Miért szüksége lehet pajzsmirigy-sebészetre

Sebészeti tapasztalat és szövődmények

A kutatások azt mutatják, hogy minél nagyobb a tapasztalata a pajzsmirigy-sebésznek, annál kevésbé valószínű, hogy komplikációi vannak. A Duke Egyetem által a neoplasztikus betegségek egységek által 2017-ben végzett vizsgálat szerint a sebészek által kezelt, évente kevesebb, mint 25 pajzsmirigy-eltávolító műtétet végző betegeknél 1,5-szer nagyobb valószínűséggel volt komplikáció. A műtét utáni feljegyzések áttekintése azt mutatta, hogy az orvosok, akik évente hat-tíz pajzsmirigy-műtétet végeztek, 42% -kal nagyobb kockázatot jelentettek a komplikációknál, mint azoknál, akik évente több mint 25-et végeztek.

Egy 2016 - ban közzétett tanulmány. T JAMA Otolaryngology-Neck sebészet azt is megállapította, hogy azoknak a betegeknek, akiknél a pajzsmirigy műtétet nagy volumenű sebészek végezik (akik évente több mint 30 pajzsmirigy-gyulladást végeznek), alacsonyabb a szövődmények kockázata, mint az alacsony volumenű sebészek által kezelt betegeknél (azoknál, akik egy-három alkalommal végeznek t évente). A szövődmények kockázata 7,7% és 15,8% volt.

Ennek eredményeként sok szakértő azt javasolja, hogy csak olyan sebészeket vegyen figyelembe, akik évente legalább 50 műtétet végeznek; ez különösen igaz, ha pajzsmirigyrák van, mivel a sebésznek el kell távolítania az összes rákos szövetet.

Természetesen a probléma az, hogy sokkal kevesebb sebész van, aki eleget tesz ennek a kritériumnak, mint amennyit képzelhetsz.

Átlagosan a pajzsmirigy műtétek 6 százaléka szövődményeket okoz. A szövődmények lehetnek a vérzés és a gége idegének károsodása, ami megnehezítheti a beszédet, a lélegzést és a lenyelést.

Hol kezdődik

A nagy mennyiségű pajzsmirigy-sebész megtalálása nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszik. Ez különösen igaz, ha egy vidéki közösségben lakik, egy városi központtól távol.

A legjobb hely a kezdéshez, hogy kérdezze meg kezelőorvosát, hogy az átutalás alapján kiderüljön, hogy ki akar menni, ha egy szeretett embernek pajzsmirigy műtétre van szüksége.

A szakmai szervezetek és a nonprofit egészségügyi csoportok számos olyan online könyvtárat kínálnak, amelyek hasznosak lehetnek. Az egyik legjobbat az amerikai pajzsmirigy egyesület kezeli; webhelyük segíthet egy képesített szakember megtalálásában az irányítószám vagy a város / állam alapján.

Ezután ellenőrizheti az orvos hitelesítő adatait az élő, frissített Certification Matters weboldal segítségével, amelyet az American Board of Medical Specialties üzemeltet.

Az online felülvizsgálati oldal HealthGrades az aktuális és a korábbi betegek első pillantásait, valamint az orvosok képesítésének, hitelesítő adatai, szakterületeinek és hátterének széles körű bontását (beleértve a jogellenes eseteket és az igazgatósági intézkedéseket).

Ezen túlmenően figyelembe kell vennie azokat a hivatalokat is, amelyek elfogadják a biztosításodat, és megtesznek időt arra, hogy felmérjék a kórház teljesítményét (beleértve a létesítményeket, a halálozási arányokat, a komplikációk arányát stb.). ezeket az információkat.

A keresés szűkítése

A legjobb sebész megtalálása érdekében érdemes megfontolni az egyetemi kórházba vagy az orvosi központba való belépést a közvetlen környékén. Nagy mennyiségű sebészeti egységgel kell rendelkeznie, amely specializálódott a pajzsmirigy-betegségre. Egy sebész, aki kizárólag pajzsmirigy / mellékpajzsmirigy műtétet végez, szinte mindig jobb választás, mint egy általános sebész vagy fej / nyak sebész.

Ha talál egy jelöltet, ütemezzen be egy találkozót, és fontolja meg, hogy ott van egy partnerrel vagy szerettével, így biztos lehet benne, hogy minden kérdésére válaszolnak, és aggodalmakra kerül sor.

Azok a kérdések, amelyeket érdemes feltenni, a következők:

• Milyen képzést kaptál?
• Hány tiroidektómiát végez egy év alatt?
• Mik a komplikációs aránya?
• Milyen eredményeket lát? Van eredményadatok megosztása?
• Milyen gyakran fordul elő a műtétből származó komplikációk?
• Mit csinálsz, hogy elkerüljük a szövődményeket, vagy kijavítsuk őket, ha azok előfordulnak?

Ezenkívül kérdezd meg magadtól, mennyire kényelmes és magabiztos Ön úgy érzi, hogy ezt a sebészet választotta.

A pajzsmirigy utáni mellékhatások és a gyógyulás

Egy szó a DipHealth-től

Bár egyértelműen nem akarja, hogy egy tehetséges pajzsmirigy-sebész keressen örökre (bizonyos esetekben gyorsan meg kell hoznia a döntést), fontos, hogy némi kutatást végezzünk és tájékozott döntést hozzunk a teljes nyilvánosságra hozatal és az átlátható kommunikáció alapján. Ön és a leendő sebész között.