Szükségem van a pneumonia vakcinára?

A tüdőgyulladás több mint 50 000 halálesetet okoz az Egyesült Államokban évente, és több mint 400 000 sürgősségi ellátogatást jelent a betegség-ellenőrzési és -megelőzési központok (CDC) jelentése szerint.

Az elmúlt években a tüdőgyulladás elleni vakcinák fokozott használata, különösen az idősek körében, 1999 óta 8% -os csökkenést eredményezett a halálozások számában. Ennek megfelelően a magas kockázatúaknak csak mintegy 65 százaléka került vakcinálásra.

Sok esetben az emberek nem biztosak abban, hogy szükségük van-e a vakcinára, vagy milyen típusú tüdőgyulladásra van szükség. Mások nem is tudják, hogy létezik egy vakcina.

A pneumonia típusa

A tüdőgyulladást úgy definiáljuk, mint a tüdő légzsákjainak gyulladását, amely folyadékkal tölthet és légzési nehézséget, láz, hidegrázást és köhögést okozhat gennyes vagy flegmával. A pneumóniát leggyakrabban a baktériumok okozzák, de akkor is kialakulhat, ha belélegzi az ételt vagy a folyadékot a tüdőbe (aspirációs tüdőgyulladás), vagy vegyen fel egy gyógyszer-rezisztens baktériumot a kórházban (kórházban szerzett tüdőgyulladás).

A leggyakoribb típus a közösség által szerzett tüdőgyulladás, amelyben olyan fertőzés lép fel, mint a baktériumok, vírusok vagy gombák az egészségügyi környezeten kívül. Ezek közül a baktériumok messze a leggyakoribb ok.

A bakteriális tüdőgyulladást jellemzően a légzési cseppek terjednek, amelyek egy személy köhögését vagy tüsszentését követően aeroszolizálódnak. A többséget az okozza Streptococcus pneumoniae, több mint 90 különböző szerotípusú baktérium. Ezek közül a tüdőgyulladással kapcsolatos szövődmények többségének 10 típusa felelős.

Míg a bakteriális tüdőgyulladás elsősorban a légutakat érinti, súlyos betegséget okozhat, ha a véráramba terjed. Ha ez megtörténik, akkor megfertőzheti a vért (pneumococcus bakterémia / szepszis) és az agyat és a gerincvelőt körülvevő membránok gyulladását okozhatja (pneumococcus meningitis). Az invazív tüdőgyulladásban szenvedő emberek halálozási kockázata öt és hét százalék között van, és az időseknél is magasabb lehet.

Pneumonia vakcina típusai

Két oltóanyag van, amelyek védelmet nyújtanak Streptococcus pneumoniae. Nem tudják megakadályozni más típusú bakteriális tüdőgyulladást (például a baktérium okozta tüdőgyulladást) Chlamydophila pneumoniae vagy Mycoplasma pneumoniae) vagy bármely gombával vagy vírussal kapcsolatos.

A két FDA által jóváhagyott vakcina immunizálja a személyt a specifikus szerotípusok ellen, amelyek leginkább betegséget és invazív betegséget okoznak. Ők:

• PCV13, Prevnar 13 néven forgalmazva, amely megakadályozza a 13 legsúlyosabb típusát S. pneumoniae
• PPSV23a Pneumovax 23 néven forgalmazott, amely további 23 védelmet nyújt S. pneumoniae szerotípus

Egyik vakcina sem élő, sem egész baktériumból készül, hanem a baktériumhéj részei. Noha ezek az összetevők nem okozhatnak betegséget, az immunrendszer fenyegetésként ismeri fel őket, és védekező reakciót vált ki ugyanúgy, mint egy valódi baktériumokra.

A PVC13 vakcinát intramuszkulárisan adják be a felső kar deltoid izomba vagy a külső comb vastus lateralis izomzatába. A PPSV23 felvétel intramuszkulárisan vagy szubkután beadható (a bőrbe).

Ki kell vakcinázni?

A pneumónia elleni védőoltást nem ajánljuk mindenkinek. A vakcinákat elsősorban olyan személyeknél alkalmazzák, akiknél nagyobb a súlyos betegség kockázata. Ezek tartalmazzák:

• A csecsemők és a gyermekek rutinszerű vakcinázási ütemtervük részeként
• 65 év feletti személyek
• Azok a személyek, akiknek sérült vagy gyengült immunrendszere van, beleértve a krónikus betegségben szenvedőket is, mint például a HIV, a szívbetegség, a májbetegség, a veseelégtelenség és a cukorbetegség.
• A szervátültetésben részesülők és a kemoterápiában részesülő személy, akik mind az immunrendszert gyengítették, mind az immunszuppresszív gyógyszereknek való kitettséget.
• Krónikus légúti megbetegedésekben szenvedők, például asztma, emphysema, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• A dohányzó személyek (akiknek a tüdőfertőzés kockázata áll fenn) vagy súlyos alkoholfogyasztók (akik valószínűleg elnyomott immunrendszerrel rendelkeznek)
• A műtétből vagy súlyos betegségből visszanyerő személy

A vakcinázást jelenleg nem ajánlják 18 és 64 év közötti, egészséges emberek számára. Ugyanez vonatkozik minden olyan személyre, akinek korábban volt allergiás reakciója a vakcinára, vagy ismert allergiája a vakcina bármely összetevőjére.

Vakcinázási ajánlások

A pneumónia elleni védőoltás a gyermek immunizálásának rutinszerű része. A CDC szerint minden csecsemőt négy dózisban kell beadni, két hónap, négy hónap, hat hónap és 12 és 15 hónap között. Azok a gyermekek, akik elhagyták a lövéseket, vagy későn indulnak, továbbra is oltást kapnak, melynek dózisa az életkor alapján módosul.

Felnőtteknek, akiknél tüdőgyulladás elleni vakcinázást jeleznek, mindkét felvételt el kell kapni: először a PCV13 felvételt, majd a PPSV23 felvételét évente vagy annál később.

Ha a vakcinákat az ajánlott módon használják, az életre szóló védelmet biztosít. Azoknál, akik nem fejezték be a kurzust, ajánlott a gyorsító lövés. Néhány orvos rutinszerűen ajánlja a betegek számára a kezdeti sorozatot követő öt-tíz évet követő emlékeztetőt.

Mellékhatások

Mindkét vakcina mellékhatásai enyheek és önmagukban oldódnak egy vagy több napon belül. A legtöbb esetben az injekció helyének kellemetlen érzése vagy enyhe, influenzaszerű tünetek jelentkeznek. A leggyakoribb tünetek:

• Fáradtság
• fejfájás
• Alacsony minőségű láz
• Izomfájdalom (myalgia)
• Ízületi fájdalom (ízületi fájdalom)
• Injekciós hely fájdalom, bőrpír, duzzanat vagy érzékenység
• Hidegrázás
• Álmosság

Ritkán előfordulhat hasmenés, hányás vagy bőrkiütés.

Súlyosabb reakció esetén - beleértve a csalánkiütést, a hólyagokat, a légzési korlátozást, az arcduzzanatot, a nyelv duzzanását, zavartságát vagy rohamát - hívja a 911-et, vagy azonnal lépjen a legközelebbi sürgősségi helyiségbe. Ritkán előfordulhat, hogy minden szervezetben allergiás reakció (anafilaxia) fordulhat elő, amely kezeletlen állapotban sokkhoz, kómához és akár halálhoz is vezethet.