Szívbetegségek nagyobb kockázata, ha Celiacia van?

Amikor úgy gondolja, a cölkia betegség, akkor valószínűleg először úgy gondolja, hogy milyen hatásai vannak az emésztőrendszerre. De az állapotnak jelentős hatása van egy másik fontos rendszerre: a szív- és érrendszerre.

A kutatások azt mutatják, hogy a celiakiás betegeknél nagyobb a kockázata a két különböző típusú szív- és érrendszeri betegségnek: az ischaemiás szívbetegségnek (gyakrabban a koszorúér-betegségnek) és a pitvari fibrillációnak (egy szabálytalan, általában gyors szívverésnek, amelyet az A-Fib rövidnek neveznek)).

A celiacsok megnövekedett kockázata a szívbetegségben való elhullásnak, bár a gluténmentes étrendet követően úgy tűnik, hogy ez a kockázat némileg csökken.

Nem világos, hogy miért fordul elő mindez, különösen azért, mert a celiakiás betegek kevésbé valószínű, hogy túlsúlyosak vagy füstölnek, két fő kockázati tényezője a szívbetegségnek. A koleszterinszint is alacsonyabb. Néhány kutató arra a következtetésre jutott, hogy az immunrendszer glutén-lenyelésre adott reakciója által kiváltott gyulladás hibás lehet, de a vizsgálatok még nem bizonyították véglegesen ezt az elméletet.

Mindazonáltal a megnövekedett kockázat továbbra is fennáll. Egy Skóciában végzett, 2008-ban végzett vizsgálat, amely 367 fővel együtt szenvedett, majdnem négy évvel a diagnózis megállapítása után, azt találták, hogy az úgynevezett "szív-érrendszeri események" nélkül, beleértve a koszorúér-betegséget is, közel kétszer akkora kockázatot jelentettek, szívelégtelenség, stroke vagy szívroham.

A kutatók úgy vélik, hogy nagy figyelmet kell fordítani erre. A szívbetegség az első számú gyilkos világszerte, és bármi, ami növeli az esélyét a szívbetegségre - beleértve a celiakiát is - jelentős.

Íme, amit tudunk (és nem tudunk) a celiakiáról és a szívbetegség kockázatáról, és mit tehetünk a kockázat kezelésére és csökkentésére.

A Celiacs nem rendelkezik „hagyományos” koszorúér-kockázati tényezőkkel

Ha szívkoszorúér-betegségben szenved, a vérlemezke nevű viaszos anyag felépül az artériákban, amelyek vérrel ellátják a szívizmait. Ez a plakk felépítés azt jelenti, hogy a szívizma nem kapja meg az oxigént, amire szüksége van ahhoz, hogy jól működjön, ami mellkasi fájdalmat okozhat, különösen akkor, ha aktív.

Végül, ha elegendő plakk felhalmozódik, akkor egy darab elszakadhat, ami vérrögképződéshez vezethet, ami blokkolhatja az artériát. Ez szívrohamot okoz.

A legtöbb ember ismeri a szívkoszorúér-betegség kockázatának kitettségét: a túlsúly, a magas koleszterinszint és a dohányzás három fő kockázati tényező.

Ugyanakkor a szívkoszorúér-betegségben szenvedők, akiknek a koszorúér-betegsége fejlődik, nem illeszkednek nagyon jól az ismerős képbe. Ezek általában vékonyabbak, alacsonyabb teljes koleszterinszinttel és füstvel kevesebbek, mint a cölöriabetegek nélkül, akiknek szintén koszorúér-betegsége van.

Igaz, hogy a tipikus celiakia profilja változik - például az emberek egyre túlsúlyosabbak vagy akár elhízottak (nem veszélyesen vékonyak), ha például diagnosztizálják őket. De ez nem az, ami megnöveli a szívbetegségek fokozott kockázatát a celiacsokban.

Celiakia és a koszorúér-betegség: a kapcsolat gyulladása?

Tehát mi okozhatja ezt a megnövekedett kockázatot? A tudósok azt sugallják, hogy ez annak köszönhető, hogy néhányan „krónikus gyulladásos állapotnak” nevezik.

Úgy tűnik, hogy a gyulladás kulcsszerepet játszik a koszorúér-betegség kialakulásában, mivel elősegíti a plakkok felhalmozódását az artériákban.

A celiakiás betegek (amelyek autoimmun állapotban vannak) olyan immunrendszerrel rendelkeznek, amelyek saját szöveteikre fordultak. Ez a celiakia-specifikus immunrendszer-válasz viszont a test más részein, köztük a szívedben lévő artériákban is okozhat gyulladást. Úgy tűnik, hogy az utóbbi időben az immunrendszer által termelt specifikus gyulladásos sejtek tudományos kutatása és az e sejtek az artériák plakkjaival való kölcsönhatásuk.

Valójában egy 2013-as vizsgálatban olyan felnőtteket vizsgáltak, akiknek csak a celiakia diagnosztizálták, és megállapították, hogy a gyulladás két markere magas, és a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy az artériákban a plakk felhalmozódása megkezdődött. Ezek közül a vizsgálati eredmények némelyike ​​javult, ha az emberek hat-nyolc hónapig követték a gluténmentes étrendet, ami azt jelzi, hogy a teljes gyulladás csökkent.

Mindazonáltal a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a gyulladásos markerek alapján a celiakiabetegek nagy kockázattal járnak a koronária betegség korai betegségében.

A-Fib: Egy másik lehetséges kockázat

A pitvarfibrilláció a szíved elektromos problémája, ami egy szabálytalan, gyakran gyors szívritmushoz vezet. Ez egy krónikus állapot, amely évekig tarthat, és leggyakoribb a 40 évnél idősebb embereknél. Ha A-Fib-jén van, növeli a stroke, a vérrög vagy a szívelégtelenség kockázatát.

A celiakiás betegeknél is nagyobb a pitvarfibrilláció, bár az extra kockázat kicsi. Egy tanulmányban, amelyet Svédországban végeztek, a kutatók 28,637 embernél keresték a pitvari fibrilláció diagnózisát, akik már korábban diagnosztizáltak celiakiás betegséget.

941 A-Fib esetet találtak a csoportban a celiakia diagnózisát követő kilenc év során. Az A-Fib már megnövelte azt a kockázatot is, hogy a későbbiekben celiakia diagnosztizálják.

Általánosságban elmondható, hogy a cöliákiás betegek körülbelül 30% -kal nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják az A-Fib-et, mint valaki, akinek nem volt celiakiája. Ismét hibás a gyulladás, a szerzők azt írják: "Ez a megfigyelés összhangban van a korábbi megállapításokkal, hogy a gyulladásos markerek emelkedése a pitvarfibrillációt jósolja." Megjegyezték, hogy további vizsgálatokra van szükség annak meghatározásához, hogy az A-Fib miért gyakrabban fordul elő a celiakia és esetleg más autoimmun betegségek esetében.

A stroke nem olyan nagy probléma a Celiacban

Van néhány jó hír, amikor megnézzük a celiakia és a különböző típusú szív- és érrendszeri betegségek közötti kapcsolatot: a stroke nem tűnik annyira problémának.

Ugyanazzal a nagy celiakiás betegbeteg adatbázissal, mint a pitvarfibrilláció svéd tanulmánya, a kutatók a stroke kockázatát a 28.637 betegben vizsgálták, összehasonlítva a stroke kockázatot több, mint 141 806 hasonló személyrel, akiknek nem volt celiakia.

A tanulmány kimutatta, hogy a celiakiás betegeknél a stroke összkockázata körülbelül 10% -kal nagyobb volt, de nagyobb kockázatuk nagy része a celiakia diagnózisát követő első évben koncentrálódott. "A celiakia diagnózisát követően több mint öt év után a" gyakorlatilag nincs megnövekedett kockázat ". A korábbi, kisebb tanulmányok azt mutatták, hogy a gyermekkori celiakiával diagnosztizáltaknál sokkal nagyobb a stroke kockázata, de ez a nagyobb vizsgálat csak nagyon kissé megnövekedett kockázatot talált.

A szerzők azt a következtetést vonták le: "A celiakiában szenvedő betegek csak kis mértékben fokozzák a stroke kockázatát, amely csak rövid ideig fennáll a diagnózis után. A celiakia nem tűnik a stroke fő kockázati tényezőjének."

A szívbetegség esélyeinek javítása

Oké, úgyhogy úgy tűnik, hogy celiakiás betegség növeli a szívbetegség esélyeit - ami elég komoly és potenciálisan halálos. Szóval mit tehetsz róla?

Először is, ne dohányozzon (és ha dohányzik, kilép). A dohányzás jelentősen növeli a koszorúér-betegség kockázatát, és a dohányfüstben lévő vegyi anyagok közvetlenül károsíthatják a szívedet.

Másodszor, győződjön meg róla, hogy normál súlyú. Túlsúlyosnak vagy elhízottnak tűnik, hogy kiváltja a szívbetegség esélyeit, függetlenül attól, hogy van-e celiakia. Míg trükkös lehet fogyni, ha már korlátozott étrendet követel, sok celiakiás beteg szerencsére megtalálja a súlyát, hogy "normalizálódjon", amikor először gluténmentes (más szóval, ha túlsúlyosak) fogyni, és ha ők alulsúlyosak, hajlamosak nyerni).

Természetesen előfordulhat, hogy nem lesz olyan szerencsés, hogy könnyedén csökken a súlya, amikor először gluténmentes (sok ember nem). Ha a súlyával küzd, nézd meg ezeket az öt tippet a gluténmentes fogyás sikeréhez. Ezek a három legjobb súlycsökkentő program, amikor gluténmentesek is, segíthetnek.

Ezután fontolóra kell vennie orvosával a metabolikus szindróma kockázatát, amely az orvosok által adott név a szívbetegségek, a cukorbetegség és a stroke kockázati tényezőinek egy csoportja számára.

Nem világos, hogy a celiakia betegség hogyan befolyásolja a metabolikus szindróma kockázatát - az ezzel kapcsolatos vizsgálatok vegyesek voltak. De teljesen világos, hogy a metabolikus szindróma jelentősen növeli a szívbetegség kockázatát.Tehát, ha van, akkor tudnia kell róla, és beszéljen orvosával arról, hogyan kell megoldani a problémát.

Végül figyelni kell a vitamin bevitelére. A gluténmentes táplálkozás bizonyos vitaminokban hiányzik, amelyek a szív és a szív- és érrendszeri egészség szempontjából kulcsfontosságúak, beleértve a folátot, a B6-vitamint és a B12-vitamint.

Alsó vonal

Nem tudjuk, hogy a szigorúan a gluténmentes étrendhez való ragaszkodás (ellentétben az étrend megcsalásával) segít-e a szív egészségében - a tanulmányok még nem foglalkoztak ezzel a kérdéssel. (Természetesen vannak más okok is, hogy ne csaljanak az étrenden.) Az egyik tanulmány megállapította, hogy a koszorúér-betegség és a pitvarfibrilláció kockázatát nem befolyásolta, hogy a vékonybél mennyire gyógyult meg, így Ne hagyja figyelmen kívül a szívbetegség lehetőségét, csak azért, mert szigorúan gluténmentes.

Ezért a szívbetegségek elkerülése érdekében a legjobb lehet, ha a szeriakiás betegség miatt potenciálisan megnövekedett kockázatot jelent, hogy szív-egészséges életmódot éljen: ne dohányozzon, normál súlytartományban maradjon, egészséges táplálkozás és edzés.