Mi a teendő, ha HIV és vírusos hepatitisz van

A hepatitis a máj gyulladása. A gyulladást számos különböző dolog okozhatja, beleértve a gyógyszereket, a vírusokat, a vegyi anyagokkal való érintkezést, a környezeti toxinokat, az autoimmun betegségeket és az alkoholfogyasztást. A HIV összefüggésében a vírus hepatitis bizonyos típusai, különösen a hepatitis C (HCV) együttes fertőzése magas. Valójában az epidemiológiai kutatások azt mutatják, hogy a HIV-vel rendelkező amerikaiak 30 százaléka is fertőzött HCV-vel.

Ezen statisztikák alapján fontos megérteni a vírusos hepatitis tüneteit, valamint a betegséget okozó vírusok típusait.

A hepatitis fertőzés szakaszai

A vírusos hepatitis széles körben besorolható a fertőzés stádiumában.

Akut fertőzés jellemzően a vírus expozíció idején vagy annak közelében fordul elő. A tünetek kialakulása hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhet, de leggyakrabban rövid életű, általában két hónapon belül megszűnik. Ebben a szakaszban a májkárosodás általában enyhe, amint azt a hegesedés (fibrózis) jelzi a májban. A májfunkció általában akadálytalan, és a tünetek ritkán halálos kimenetelűek. Bizonyos esetekben az akut fertőzés spontán tiszta lehet, és nem tárolhat bizonyítékot vírusra vagy károsodásra.

Krónikus fertőzésez az, ami hosszú ideig fennmarad. A krónikus stádium kezdeti szakaszában a tünetek nem specifikusak a nem létezésre, annak ellenére, hogy a fibrosis előrehaladhat a májban. A stádium alatt a fertőzés vagy a krónikus tartós (lassan és enyhe tünetekkel járó tünetek) vagy krónikus akut (ha a tünetek súlyosak) leírható.

A kezeletlen krónikus hepatitiszben szenvedők között megnövekedett a cirrhosis kockázata, olyan állapot, amelyben a máj hegesedése olyan kiterjedt, hogy zavarja a máj működését (kompenzált cirrhosis) vagy teljesen megállítja (dekompenzált cirrhosis).

A krónikus fertőzés egyéb későbbi szakaszaiban a hepatocelluláris karcinóma, a májrák életveszélyes formája, amelyet csak májtranszplantációval lehet kezelni.

Jelek és tünetek

A hepatitis jelei és tünetei eltérőek lehetnek, és az esetek többsége esetleg nem mutat tüneteket. Valójában sok fertőzés megoldódik anélkül, hogy a személy még tudná, hogy fertőzés történt.

Azok között, akiknek tünetei vannak, a leggyakoribb jelei egy akut fertőzés a következők:

• Sárgaság (a szem és a bőr sárgulása)
• Choluria (a vizelet sötétedése)
• Láz
• Fáradtság
• Hányinger
• Hányás
• Hasi fájdalom
• Ízületi fájdalom (ízületi fájdalom)
• Izomfájdalom (myalgia)

A fertőzés krónikus stádiumában a tünetek kifejezettebbé válhatnak, bár ritkán cselekvőképtelenek. Sok esetben nehéz önmagában a májműködési zavarhoz rendelni. A fentieken kívül

Gyakori jelei krónikus fertőzés a következők:

• Rendellenes bizsergés vagy égő érzés (paresztézia)
• Kellemetlen „csapok és tűk” érzés (perifériás neuropathia)
• Viszkető bőr (pruritus)
• Emelkedett, dudoros kiütések (urticaria)
• Száraz szájszárazsággal járó száraz szem (Sicca-szindróma)

A tünetek csak akkor válnak a májbetegségre, ha a máj cirrhotikus és funkciója károsodik.

Jelek és tünetek kompenzált cirrhosis a következők:

• Pók vénák (spider nevi), főleg a törzsön és az arcán
• Viszkető bőr (pruritus)
• Vörösség a tenyéren (palmari erythema)
• Könnyű véraláfutás vagy rendellenes vérzés (variceal vérzés)
• A folyadék felhalmozódása a bokákban és a lábakban (ödéma)
• Rossz koncentráció és memória
• Étvágytalanság (anorexia)
• Fogyás
• Csökkenő herék (herék atrófia)
• Erekciós zavar vagy libidó elvesztése
• Alkohol intolerancia

A dekompenzált cirrhosis és a hepatocellularis carcinoma mindkettő végső stádiumú májbetegségnek minősül.

A vírusos hepatitis típusai

Jelenleg hat vírus kapcsolódik a hepatitis fertőzéshez, amelyeket az A és G betűk jeleznek. Az átviteli módok, a földrajzi eloszlás és a prezentáció eltérőek lehetnek, valamint a fertőzés megelőzésére vagy kezelésére rendelkezésre álló lehetőségek.

A hat vírustípus:

• Hepatitis A (HAV)- hivatalosan fertőző hepatitis néven ismert - mindig akut és soha nem válik krónikusnak. A HAV-t fertőzött ürülékkel vagy széklet-szennyezett élelmiszerekkel vagy vízzel érintkezik. A HAV-fertőzés gyakran az élelmiszerkezelők gyenge kézmosási gyakorlatának eredménye. A fertőzés megelőzésére hepatitis A vakcina áll rendelkezésre, amelyet fertőzések sorozata ad.
• Hepatitis B (HBV)- a szérum hepatitisz formálisan ismert szexuális érintkezés, nyál, megosztott szennyezett tűk és fertőzött vérrel való érintkezés. A HBV gyakran halad a krónikus hepatitiszig anélkül, hogy aktív hepatitisz jeleit mutatná. A hepatitis B vakcina csökkentheti a Hep B kezelésének kockázatát, míg a Twinrix vakcina védelmet nyújt mind a HAV, mind a HBV ellen.
• Hepatitis C (HCV) elsősorban a szennyezett fecskendők és tűk közös használatával kerül átadásra, de a terhesség alatt és kevésbé szexuális kapcsolaton keresztül is átadható az anyától a gyermekre. A HCV a fertőzött egyének 40% -ánál spontán tiszta lehet, anélkül, hogy tüneteket mutatna. A többi olyan krónikus fertőzés felé halad, amely évekig észrevétlen marad. Noha nincs C-hepatitis megelőzésére szolgáló vakcina, léteznek erős, közvetlen hatású vírusellenes szerek (DAA-k), amelyek néhány populációban akár 99% -os gyógyulási sebességet is képesek elérni.
• Hepatitis D (HDV) A vírusos hepatitis egy olyan formája, amely csak a HBV-hez való kötődéssel reprodukálható. Mint ilyen, HBV-fertőzéssel járhat, de önmagában nem nyilvánul meg.
• Hepatitis E (HEV) hasonlít a HAV-hoz, és hasonló módon kerül átvitelre a szennyezett élelmiszereken és vízen keresztül, vagy fertőzött székletekkel érintkezik. Ha ritkán gondolják, a megnövekedett nemzetközi utazás egyes szakértőket becsülte, hogy az amerikaiak akár 20% -a is fertőzött lehet.
• Hepatitis F (HFV) egy elméleti vírus, amelyet egyesek hepatitist okozhatnak. A kilencvenes évek számos lehetséges fertőzése ellenére még nem bizonyították a vírus létezését.
• Hepatitis G (HGV) A leggyakrabban hepatitis A, B vagy C kombinációban fordul elő.

Egy szó a DipHealth-től

A hat vírus típus közül a hepatitis B és a hepatitis C mindkettő komoly kockázatot jelent a HIV-fertőzöttek számára, ami megnehezíti a már súlyos fertőzést. Szerencsére az utóbbi években jelentős előrelépések történtek a kezelésekben, amelyek jelentősen lassíthatják a máj károsodásának mértékét, vagy teljesen felszámolják a vírusfertőzést.

Ez különösen igaz a C-hepatitiszre, amelyben olyan gyógyszerek, mint a Harvoni és a Mavyret 99% -os gyógyulási arányt kínálnak, akik HIV-vel együtt fertőzöttek.

Ebből a célból fontos, hogy megvitassák a vírusos hepatitisz szűrését az orvosával, és megvitassák a rendelkezésre álló kezelési lehetőséget, ha a hepatitisz B vagy C pozitívnak bizonyul.