Tonsillectomia Tonsillitis és alvási apnoe esetén

A szülők gyakran aggódnak a gyerekek manduláiról, akár azért, mert nagynak tűnnek, vagy azért, mert sokat kapnak.

De nem úgy tűnik, hogy a gyermekgyógyászati ​​ENT-szakemberek a mandulákat (mandulafélék) annyira vesznek, mint korábban.

Mandulaműtét

Tehát mikor kell a mandulákat kijönni?

Annak ellenére, hogy igaz, a legtöbb orvos nem olyan gyorsan csinál egy mandulaféléket, ahogyan a múltban voltak, a gyerekek még mindig kiszedik a mandulákat.

Tény, hogy „a mandulafélék a leggyakoribb fő művelet az Egyesült Államokban a gyerekeknél”, a fülcsövek feletti rangsorolása. A mandulagyulladás két gyakori jelzése a krónikus mandulagyulladás, vagy a több mint három-hat hónapig tartó folyamatos tünetek, vagy ismétlődő mandulagyulladás, amelyet általában úgy kell meghatározni, hogy az évente legalább öt alkalommal, vagy évente legalább háromszor mandulagyulladást szenved.

Másrészt, az amerikai akolaringológiai akadémia - fej- és nyaki sebészet azt javasolja, hogy a gyerekek fontolóra vegyék a mandulagyulladást, ha legalább:

• Az elmúlt évben hét mandulagyulladásos epizód volt
• Az elmúlt két évben öt évente öt mandulagyulladásos epizód következett be
• az elmúlt három évben évente három mandulagyulladásos epizód

A mandulagyulladás kevesebb epizódjával az American Otolaryngology Academy - Head and Neck Surgery szakemberei figyelmes várakozást javasolnak.

Ne feledje, hogy a közelmúltban végzett vizsgálat, a közepesen érintett gyermekek körében a Tonsillectomia és az Adenotonsillectomy az ismétlődő torokfertőzésre vonatkozóan arra a következtetésre jutott, hogy „a mandulafélék vagy az adenotonsillectomia mérsékelt haszna a visszatérő torokfertőzésben mérsékelten érintett gyermekeknél nem tűnik indokoltnak a vele járó kockázatok, morbiditás, és a műveletek költsége. És ez a tanulmány még szigorúbb kritériumokat alkalmaztak, mielőtt a mandulagyulladást elvégeznék, csak olyan gyermekeket, akiknek egy vagy több, hét évente fellépő mandulagyulladása volt, öt vagy több epizód két év alatt, vagy három vagy több epizód az előző három évben.

Tehát ne lepődj meg, ha a gyermekorvos nem tudja gyorsan eljuttatni a gyermeket, hogy megszerezze a mandulákat, mivel néhány év múlva a gyermek elkezd ugyanolyan sok mandulagyulladást kapni, mint korábban, mielőtt elkapta a manduláját.

Mandulagyulladás

Mi az a mandulagyulladás? Ez egy torokfertőzés, melyet a strepbaktériumok vagy egy vírus okozhat. Míg a sztrájk torkát újra és újra nem kapja meg, a mandulákat ki kell szedni, ha gyermeke torokfájást okoz, mert hideg és néhány orrcsepp van, ami nem számít a mandulagyulladás epizódjának, kivéve, ha a torkát is piros és / vagy mandulája van rajta.

A torokfertőzések száma mellett, amit a gyermek minden évben kap, azt is gondolhatja, hogy milyen enyhe vagy súlyosak, mielőtt megfontolnák a mandulagyulladást. Ha gyermeke súlyos tüneteket észlel és hiányzik egy hétig az iskola minden alkalommal, amikor mandulagyulladást észlel, akkor lehet, hogy egy kicsit gyorsabban kapja meg manduláit, mint ha enyhe tünetei vannak.

A tonztrófás tünetek megszerzésére szolgáló egyéb fertőző jelzések közé tartozik, hogy két vagy több peritonsilláris tályog van, vagy krónikus mandulagyulladás miatt a méhnyak adenitis.

Alvási apnoe

A másik fő oka annak, hogy a gyerekek kiszorítják a mandulákat, hogy túl nagyok, és nagy adenoidokkal együtt obstruktív alvási apnoe-t okoznak. Az OSA-val rendelkező gyerekek általában horkolnak, és „alvás közben, megfigyelt apnoe, nyugtalan alvás, diaphorézis, enurezis, cianózis, túlzott nappali álmosság, viselkedés vagy tanulási problémák (beleértve a figyelemhiány / hiperaktivitási zavarokat) is légy légzés közben.

Amint az OSA diagnózisa megerősítést nyer, ezek a gyerekek általában mind a mandulagyulladást, mind az adenoidectomiát (T&A) kapják, ellentétben a gyerekekkel, akiknek sok mandula fertőzése van, akik általában csak a mandulákat kapják.

Nagy mandulák

Az alvási apnoe mellett a nagy mandulák (obstruktív mandulák hiperplázia) néha a táplálkozáshoz és a nyeléshez vezethetnek, nem tudnak fejlődni, a száj légzés és a beszéd problémák. Ezeknek a gyerekeknek is szüksége lehet egy mandulagyulladásra.

Amit tudnod kell

• Ha úgy gondolja, hogy a gyermeke túl sok torokfertőzést szenvedett, vagy hogy a mandulái egyszerűen túl nagyok, kérje meg gyermekgyógyászát, hogy forduljon egy gyermekgyógyászati ​​ENT szakemberhez, hogy megvitassa, hogy megfelelő lenne-e a mandulagyulladás.
• Másrészről, ha a gyermekorvos egy mandulagyulladást javasol, de tétovázik a műtétre, akkor kérdezd meg, hogy megfelelő lenne várni egy kicsit.
• Ne feledje, hogy a gyermek mandulái gyakran természetesen kisebbek lesznek, amikor idősebbek lesznek, és a gyerekek általában kevesebb fertőzést kapnak, amikor idősebbek lesznek, így a gyermeke kiszáríthatja a mandulával kapcsolatos problémáit, mielőtt elvenné.
• Mivel az alvási apnoe komoly állapot, általában nem akarja várni, amíg gyermeke elárasztja, és általában akkor kell folytatnia a T&A-t, ha orvosa azt javasolja.