Megmagyarázhatatlan súlyvesztés: meghatározás, okok és diagnózis

Néhány ember megmagyarázhatatlan vagy véletlen súlycsökkenést üdvözölhet, de a lehetséges okok kérdése rendkívül fontos. A testtömeg 5 százalékos vesztesége 6 hónapos periódus alatt, kísérlet nélkül, a pajzsmirigy-problémáktól, a fertőzésekig, a rákig terjedő okokból ered, és mindig indokolja a vizsgálatot. Orvosi értékeléssel a váratlanul fogyó emberek mintegy 75% -ánál fennáll az alapfeltétel. Mi határozza meg pontosan ezt a fajta fogyást, mi a lehetséges oka. és mit várhat el, ahogy Ön és orvosa megpróbálja meghatározni az okot?

Véletlen / megmagyarázhatatlan súlyvesztés: meghatározás

Megmagyarázhatatlan fogyás úgy határozzuk meg, hogy legalább 10 kiló vagy 5 tömegszázalék véletlen vesztesége 6–12 hónap alatt. Ez egyenértékű lenne egy 200 fontos emberrel, aki 10 fontot veszít, vagy egy 130 fontos nő, aki hat-hét fontot veszít. A fogyás anélkül történik, hogy fogyni akar, mint például a fogyasztott kalóriák tudatos változása vagy egy edzésprogram elindítása.

A fogyás előfordulhat, mert kevesebbet eszik, vagy azért, mert a szervezet a tápanyagokat eltérő módon használja az anyagcsere vagy a tumor növekedése miatt.

Mikor kell meglátogatni az orvosát

Ha fogyni akar anélkül, hogy fontos lenne, forduljon orvoshoz, akkor is, ha úgy gondolja, hogy van egy magyarázat a fogyásodra. Fontos, hogy saját ügyvédje legyen, és továbbra is kérdezze meg, miért nem érzi, hogy megfelelő magyarázata van. Ha szükséges, kérjen egy második véleményt.

Sok olyan feltétel, amely véletlen súlycsökkenéshez vezethet, nehezen diagnosztizálható a korai szakaszban, és néha számos vérvizsgálat vagy képalkotó vizsgálat szükséges az ok meghatározásához.

Okoz

Számos oka van a megmagyarázhatatlan fogyásnak, néhány komolynak, és néhány további kellemetlenségnek. Idős felnőtteknél (65 év feletti) a leggyakoribb oka a rák, ezt követi a gyomor-bél és a pszichiátriai állapot. Néhány ok áttekintése:

• Endokrin körülmények: Olyan állapotok, mint a hyperthyreosis (túlműködő pajzsmirigy), hypothyreosis (underactive pajzsmirigy), cukorbetegség és Addison-kór.
• fertőzések: A vírusok, baktériumok és paraziták fertőzései nem ritkák, és olyan fertőzések, mint a HIV / AIDS, a tuberkulózis és az endokarditis (a szívszelepek fertőzése).
• RákA testsúlycsökkenés lehet az első jele a vérrel kapcsolatos rákoknak, mint például leukémiák és limfómák, vagy szilárd tumorok, mint például a tüdőrák (különösen a tüdő adenokarcinoma), vastagbélrák, petefészekrák és hasnyálmirigyrák. A testsúlycsökkenés akkor is előfordulhat, ha egy korai stádiumú tumor (pl. Mellrák) visszatér. A rákos betegek mintegy 40 százaléka azt állítja, hogy a diagnózis idején súlycsökkenést tapasztaltak, és egy 2018-as vizsgálat azt állapította meg, hogy véletlen súlycsökkenés a második legmagasabb prediktorral bizonyos ráktípusokra nézve.
• Bélrendszeri problémák: Peptikus fekély, celiakia, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás és hasnyálmirigy-gyulladás.
• Szív elégtelenség

• Veseelégtelenség
• Krónikus obstruktív légúti betegség (COPD): A COPD olyan állapotokat foglal magában, mint az emphysema, a bronchiectasis és a krónikus bronchitis.
• Szóbeli aggályok: Gumibetegségek, fogszuvasodás, szájüregek vagy nadrágtartók.
• Dohányzó
• Táplálkozási zavarok: Mind az anorexia nervosa, mind a bulimia súlycsökkenést okozhat, és az emberek, akik ezeket a feltételeket kezelik, nem fogadhatják el a szándékos fogyást.
• Szegényes táplálkozás: A rossz ételválasztás vagy az élelmiszer vásárlását korlátozó pénzügyek (éhezés) miatt.
• Pszichológiai feltételek: Mint a depresszió és a szorongás.
• Gyógyszerek: Majdnem minden gyógyszernek súlycsökkenése lehet. A gyógyszerek súlyvesztést okozhatnak, vagy hányingert és étvágytalanságot okozhatnak, ami súlyvesztéshez vezet.
• Kábítószerrel való visszaélés: Nemcsak az utcai gyógyszerek, mint például a metamfetamin, hanem a vényköteles gyógyszerek, mint például az Adderall és a túlsúlyos gyógyszerek, mint a hashajtók.
• Neurológiai körülmények: Mint például a Parkinson-kór és az Alzheimer-kór.

Diagnózis

Ha véletlen súlyveszteséget szenved, kezelőorvosa először gondos előzményeket vesz fel, és számos betegség kockázati tényezőit keresi, majd fizikai vizsgálatot végez. Megállapításaitól függően további teszteket és radiológiai vizsgálatokat javasolhat.

vizsgálatok

Vérvizsgálatok, amelyeket orvosa rendeletei számos tényezőtől függnek, beleértve az esetleges tüneteket is. Az általánosan elvégzett tesztek a következők:

• Teljes vérszám (CBC): A CBC felfedheti a fertőzések, az anaemia (amely sok olyan körülményt okozhat, amely nem szándékos fogyást okozhat) bizonyítékát, és így tovább.
• Pajzsmirigy panel
• Májfunkciós vizsgálatok
• Vesefunkciós vizsgálatok
• Vércukor (glükóz)
• vizeletvizsgálat
• Gyulladásos vizsgálatok: A nemspecifikus tesztek magukban foglalhatnak egy sed sebességet és / vagy C-reaktív fehérjét.
• Elektrolitok: Egy nátrium, kálium, kalcium nyomokat adhat az alapvető problémához

eljárások

• Az endoszkópos eljárások, mint például a felső GI endoszkópia vagy a kolonoszkópia, a testsúlycsökkenés gasztrointesztinális okaira utalhatnak.
• Echokardiogram: Egy echokardiográfia a szív ultrahangának tekinthető, és segít számos állapot diagnosztizálásában, beleértve a szívszelepeken lévő fertőzést (fertőző endocarditis).

Képalkotó vizsgálatok

A hasznos képalkotó tesztek a következők:

• A mellkas vagy a has CT-vizsgálata (fontos megjegyezni, hogy a mellkas röntgenfelvétele lemaradhat olyan körülményekről, mint a tüdőrák).
• MRI
• PET-vizsgálat: A PET-vizsgálat a rákból származó metasztázisok bizonyítékát keresheti.

Megkérdezi az orvosát, aki kérheti

• Mikor először észrevetted, hogy fogysz?
• Milyen gyorsan fogytál?
• Változott-e az étrendjében vagy edzésprogramjában?
• Volt már olyan súlycsökkenés, mint korábban?
• Milyen zavaró az Ön számára a fogyás?
• Vannak-e olyan egyéb tünetek, mint a szívdobogás, légszomj, sárgaság (a bőr sárgás elszíneződése), tartós köhögés, rekedtség, szomjúság vagy hideg vagy hőérzékenység?
• Hogyan jellemezné általános egészségi állapotát, mint például egy évvel ezelőtt?
• Volt-e olyan szűrővizsgálata, amelyet olyan korosztály számára ajánlott, mint a mammogram vagy a kolonoszkópia, és mi volt az eredménye?
• Volt-e hányinger vagy hányás? Valaha hánytál magának?
• Önnél székrekedés volt vagy hasmenése volt?
• Depressziós vagy feszültnek érezte magát az utóbbi időben?
• Van olyan fogászati ​​problémája, amely nehézséget okoz az evés során?
• Vannak-e olyan betegségek, amelyek a családodban futnak?

A diagnózis készítésének fontossága

A véletlen súlycsökkenés nemcsak az alapkeresés szempontjából fontos (a váratlan testsúlycsökkenéssel rendelkezők 3/4-ének az orvosuk által okozott oka van), hanem azért, mert az egészségre utal.

A véletlen súlycsökkenés a magasabb megbetegedésekhez (betegségek kialakulásához), magasabb halálozási arányhoz (magasabb halálozási arány) és alacsonyabb életminőséghez vezet számos betegségben szenvedők számára. A rákos cachexia a véletlen súlycsökkenés feltétele, néhány más problémával együtt, és közvetlenül felelős a rákos halálesetek mintegy 20% -áért. Még a koszorúér-betegség esetén is kimutatták, hogy az eredmények 62% -kal rosszabbak az embereknél, akik nem szándékosan fogynak.

Kezelés

A súlyvesztés kezelése, amely nem szándékos, az alapul szolgáló októl vagy okoktól függ. A súlycsökkenés alapjául szolgáló ok nagy valószínűségét figyelembe véve, bárki, aki a fogyás nélkül próbálkozott, alapos előzményeket és fizikai feladatokat kell elvégeznie az egyéb szükséges tanulmányok mellett. A véletlen súlycsökkenés néhány oka viszonylag ritka, és ez az ok meghatározásához több látogatást igényelhet.

Az októl függetlenül intézkedéseket kell tenni a fogyás kezelésére is. Ha egy okot határoznak meg, akkor a súlyvesztés maga is a hátsó égőre tolódik. Ha ez így van, győződjön meg róla, hogy beszéljen kezelőorvosával arról, hogyan kell kezelnie ezt a tünetet.Azok számára, akiknél rák diagnosztizáltak, fontolóra kell venni a palliatív ellátást. A palliatív ellátó csoportok kiváló munkát végeznek a rákkal közvetlenül összefüggő problémák (például kemoterápia vagy sugárkezelés) kezelésében, mint például a véletlen súlyvesztés. A testsúlycsökkenés kezelése viszont segíthet az embereknek abban, hogy a súlyvesztést okozó állapottól függetlenül elviseljék a kezeléseket.