Milyen betegségek okozzák a veseelégtelenséget?

A legtöbb ember meglepődött, hogy megtudja, hogy a veseelégtelenség általában nem a vesék betegségével kezdődik, de valójában gyakrabban másodlagos más szisztémás betegségek, mint például a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás. Habár anyanyelvi veseelégtelenséget okozó vesebetegségek léteznek, ezeknek a vesekárosodásban szenvedő betegek teljes számához való hozzájárulása kisebb.

TÉNYEK ÉS ÁTTEKINTÉSEK

Dióhéjban itt vannak a vesekárosodás négy legfőbb oka, más néven végstádiumú vesebetegség (ESRD):

• Diabetes mellitus
• Magas vérnyomás
• glomerulonephritis
• Cisztás vesebetegség

Diabéteszes vesebetegségA diabéteszes nefropátia a vesekárosodás legfőbb oka, és a dialízist igénylő, 5. fokozatú krónikus vesebetegség (CKD) felé haladva. Az 1980-as évek végéig a cukorbetegség és a magas vérnyomás egyaránt hozzájárult a veseelégtelenség előfordulásához (végstádiumú vesebetegség). Azóta azonban ez a incidencia a diabéteszes vesebetegségnél sokkal gyorsabban növekedett. Az Egyesült Államok 2013-as idegrendszeri adatrendszerének (USRDS) jelentése szerint a diabétesz most már egyedül felelős több mint 50 000 fejlett vesebetegségben szenvedő (dializált vagy veseátültetést igénylő) emberért minden évben ! Hasonló szám magas vérnyomás körülbelül 30.000. A vesetranszplantált vagy évente dialízisben részesülő összes beteg százalékában a cukorbetegség 44% -ot tesz ki, míg a magas vérnyomás kb. 28% -ot tesz ki. évtizedekben.

A cukorbetegség és a magas vérnyomás okozta veseelégtelenség mechanizmusa túlmutat e cikk hatályán, de néhány más hozzászólásomban röviden megérintettem őket. A felbujtó esemény az "adaptív hiperfiltráció" jelenség, amit a másik posztomban kifejtettem.

glomerulonephritis a glomerulus és a nephrons gyulladása. Ezeknek a struktúráknak egy egyszerű magyarázata az lenne, hogy a vese szűrő- és vízelvezető rendszerét alkotják. A gyulladás itt több okból is előfordulhat, de általánosságban az okok lehetnek gyógyszerek, autoimmun betegségek, például lupus, rák és fertőzések. A glomerulonefritisz bizonyos típusaiban a vesefunkció nagyon gyorsan csökkenhet, néha napok és hetek között. Ellentétben az ebben a cikkben említett egyéb betegségekkel, a vér a vizeletben gyakori jel.

Végül, cisztás vesék, amelyet néha policisztás vesebetegségnek (PKD) is neveznek, a vese örökletes betegsége, amely veseelégtelenséget okozhat. Családokban fut, genetikailag átjutva a szülőktől a gyerekekhez. Gyakran nyilvánvalóvá válik a családi veseelégtelenség története. Néha azonban a betegség a 70-es évek végéig nem jelenik meg, mert a megjelenítés korát a genetikai mutáció típusa határozza meg. Tehát elképzelhető, hogy az érintett szülő meghalt volna a diagnózis megkezdése előtt egy korban. Ezekben az esetekben a páciensek tagadják, hogy létezik-e egy családi történelem. A betegséget általában egy képalkotó vizsgálatban veszik fel, mint egy ultrahang, és ez egy "véletlen" felfedezés lehet.A betegek több cisztát tartalmaznak a vesében, amelyek idővel megnövelik és szó szerint megfojtják a fennmaradó életképes szövetből a vérellátást. A glomerulonefritist és a PKD-t a későbbi hozzászólásaimban részletesebben fogok beszélni.

US Renal Data System, USRDS 2013 éves adatjelentés: Krónikus vesebetegség és végstádiumú vesebetegség Atlasz az Egyesült Államokban, Nemzeti Egészségügyi Intézetek, Nemzeti Cukorbetegség és Emésztési és Vesebetegségek Intézete, Bethesda, MD, 2013

Az itt közölt adatokat az Egyesült Államok Vese Adatrendszere (USRDS) szolgáltatta. Ezen adatok értelmezése és jelentése a szerző (k) felelőssége, és semmiképpen sem tekinthető az Egyesült Államok kormányának hivatalos politikájának vagy értelmezésének.