Vér a vizeletben

A vér a vizeletben soha nem normális. Milyen rossz a jel? Mint a legtöbb gyógyszer esetében, a vér a vizeletben (hematuria) ártalmatlan vagy katasztrofális lehet. Ha vért lát, amikor pisilni kezd, hamarosan forduljon orvoshoz, lehetőleg urológushoz. Az orvosok a hematuria kategorizálása bruttó és mikroszkopikus. A bruttó hematuria (nem egy pisilő ítélete, csak egy másik, a látás módja) általában több, és sürgős munkát igényel. Mikroszkópos hematuria az, amikor orvosa elmondja, hogy egy adott vizeletmintán látja.

Beszéljünk először a bruttó hematuriaról. Felébredsz, te piszkálsz a WC-ben, és piros, vagy talán még vérrögök is vannak benne. Gyakran nincs fájdalom hematuria.A következő lépés az orvosa hívása, vagy egy hamarosan meglátogatni kívánt urológus. Ahogy a klinika felé halad, arra gondolt, hogy mi okozhatta volna ezt. Ha tegnap este volt répa-saláta, érdemes lehet az orvos látogatását megtartani, mivel a cukorrépa minden bizonnyal rózsaszínre pirosra változik, és a nap végére általában eltűnik. A hematuria leggyakoribb oka a húgyúti fertőzés, különösen a nőknél. Sajnos a bruttó hematuria másik gyakori oka a húgyhólyagrák, gyakran gyógyítható, ha korán elkapják a rákot, amely sokkal gyakrabban fordul elő a cigarettafüstökben és a vegyiparban. A vese, a húgyhólyag vagy a húgyhólyag kövei szintén hematúrát okoznak. A férfiaknál a húgycső szigorításai és a prosztatarák is szerepelnek a listán.

A mikroszkópos hematuria sokkal gyakrabban fordul elő, és általában kevésbé szól. A fenti hematuria összes fenti okát mikroszkópos hematuria-ban láthatjuk. A vesebetegség és a nehéz testmozgás is mikroszkópos hematuria okozhat. Az idő körülbelül 25% -a, a mikroszkópos hematuria nem nyilvánvaló ok, de még mindig szükség van az értékelésre, hogy kizárja a rossz dolgokat.

Hogyan fogja az urológus értékelni a hematuria-t? Egy alapos beteginterjú és fizikai vizsga után, amely az expozíciós veszélyekre összpontosít, mint például a dohányzás, az ipari expozíció és a kő kockázata, az urológus valószínűleg megrendeli a CT-vizsgálatot a vesék, ureterek és húgyhólyagok megjelenítésére. Azt is elvégzi a cisztoszkópiát, amely egy kisebb eljárás, ahol egy kamerával ellátott rugalmas csövet helyeznek a húgycsőbe, hogy értékelje a húgycső és a húgyhólyag bélését. Az urológus leggyakrabban helyi érzéstelenítőt alkalmaz a húgycső zsibbadására. Az egész eljárás általában 2-3 percet vesz igénybe, és a legtöbb iroda lehetővé teszi, hogy egy digitális monitoron nézze meg az eljárást. A CT-vizsgálat a köveket és a daganatokat azonosítja a vesében és az ureterben, és a cisztoszkópia értékelni fogja a húgyhólyag bélését a daganatok vagy más vérzési okok miatt. A vizelet rákos sejtek esetében is tesztelhető molekuláris vizsgálattal vagy egy patológus által értelmezett citológiai vizsgálattal.

Mi lehet a baj a hematúrával? Gyakorló urológusként az egyik dolog, amit hangsúlyozok, az, hogy minden bruttó hematurianak szüksége van egy értékelésre. Még akkor is, ha a páciensnek dokumentált húgyhólyag-fertőzése van, ez csak egy a vérzés egyik oka lehet. Sokan több antibiotikumot kaptak ismétlődő hematuria kezelésére, ami valóban húgyhólyagrák. Ha látja az elsődleges orvost, és ő nem utal Önt egy urológushoz, a hematuria brutális kezeléséhez, találjon urológust az értékeléshez. Mikroszkópos hematuria, amint azt korábban tárgyaltuk, általában kevésbé vonatkozik, és csak akkor van szükség értékelésre, ha ez néhány külön vizeletmintán tartósan fennáll, vagy ha a páciensnek más húgyúti tünetei vannak, mint pl.