Hipotermia: okok és kockázati tényezők

A hipotermia lehet orvosi vészhelyzet vagy életmentő orvosi beavatkozás; ez csak a kontextustól függ. A véletlen hipotermiát a környezeti tényezők, például a hideg időjárás, a hidegvíz-merítés, valamint a műtét okozza. A terápiás hipotermiát az anyagcsere-hatások bizonyos helyzetekben történő lelassítására használják, hogy a test meggyógyuljon, mielőtt több kárt okozna.

Gyakori okok

A hideg levegő vagy a hideg víz expozíciója a hipotermia legnagyobb oka. Meglepő módon ez nem okoz rendkívül hideg időjárást. Az egyetlen dolog, ami számít, milyen hideg a test. Beszélgetés a parkolóban hűvös éjszaka nélkül, anélkül, hogy kabát lenne, elég ahhoz, hogy enyhe hipotermiát érjen el, ha ott elég hosszú ideig állsz ki. Valójában a hipotermia problémája az, hogy felborul.

Ha az időjárás nem túl hideg, a test saját hőt létrehozva képes megakadályozni a hipotermiát. A legnyilvánvalóbb módja annak, hogy a test rázkódás, bár vannak olyan egyéb anyagcsere-folyamatok, amelyek a hőt létrehozó zsírt használják, és segítik a hipotermiát.

Az enyhe hipotermiát gyakran nem jelentik vagy kezelik mérsékelt éjszakákon, mert amikor a beteg eléri a tolerancia szintjét, általában belép, ahol meleg és minden jó. Egy kis szél vagy egy kis víz azonban sokkal rosszabbá teheti. A Fülöp-szigeteki incidens azt mutatja, hogy még a trópusokon is elég szél és eső okozhat hypotermiát.

Hideg vízbe merítés

A hipotermia leggyorsabb oka a hideg vízbe merítés. A víz mintegy 25-ször gyorsabban hőt termel a testből, mint a levegő. A hideg vízbe való bejutás orvosi vészhelyzetként ismert.

Probléma az is, hogy a vízből áztatott ruhával mászik ki. A nedves ruházat a bőr ellen továbbra is hőt húz. A hipotermia kezelésének egyik első lépése a nedves ruházat eltávolítása, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy a beteg meztelen lesz. Egy vékony, száraz takaró jobb, mint egy pár réteg nedves ruha.

Azonban az egyik tanulmány megállapította, hogy a ruházatban való vízbe esés jobb lehet. A bőr mellett van egy réteg vizet, amely termikus rétegként működik, és a hő megtartását addig tartja, amíg a beteg el nem kezd mozogni vagy úszni próbál. A kutatók megpróbálták meghatározni, hogy a segítségre való várakozás jobb-e, mint a hideg vízbe merülés biztonsága. Amint kiderül, a ruhákkal való behatolás melegebbé teszi a pácienst, de a ruhákkal kipihentetés veszélyesebb a fáradtság miatt.

Szélhűlő tényező

A konvekciós sütő gyorsabban és egyenletesebben főzi a levegőt a pörkölő pulyka fölé. A hideg szél ugyanúgy működik hátrafelé. A test fölött fújó hideg levegő gyorsabban eltávolítja a hőt. A szélhűtés nem csak a test trükkje, mintha a levegő hidegebb lenne; ténylegesen csökkenti a hőmérsékletet. A legveszélyesebb kombináció a szél és a hideg víz együttes alkalmazása.

Sebészet

A környezet nem mindig az időjárásról szól. A sebészeti helyzetekben szenvedő betegek hipotermiát fejleszthetnek két okból. Először meztelenül. Jellemzően a sebészeti betegeknek nincs sokkal több, mint egy takaró vagy kettő, hogy melegen tartsák őket egy szobában, ami gyakran hűvösebb, mint az átlagos otthon.

Másodszor, a bélük ki van téve. A bőr áteresztő szigetelésként működik, hogy a testben tartsa a hőt. Amikor a bőrt levágják, és a belső szervek külső levegőnek vannak kitéve, a test nagyon gyorsan lehűl.

Terápiás hipotermia

A hipotermia nem minden oka rossz. A terápiás hipotermia olyan gyógykezelési mód, amely az anyagcsere lelassítására szolgál annak érdekében, hogy a gyógyulás felgyorsuljon. A terápiás hipotermiát leginkább a szívmegállás újraélesztése után alkalmazzák.

Genetika

A testzsír, különösen a barna zsír, mind hőszigetelő, mind hőtermelőként működik. A zsírszinteket gyakran genetikai profil határozza meg. Bizonyos natív populációk alakultak ki a hideg időjáráshoz, mint például a bennszülött amerikaiak metabolikus adaptációi, amelyek magasabb anyagcserét és magasabb testhőmérsékletet eredményeznek.

A nők jellemzően alacsonyabb pihenő anyagcserét mutatnak, mint a férfiak, és általában érzékenyebbek a hipotermiára.

Szív- és érrendszeri kockázati tényezők

Az olyan metabolikus rendellenességekkel rendelkező betegek, mint a cukorbetegség, hajlamosabbak a hipotermiára, mint a többi populáció. Hasonlóképpen, néhány neurológiai rendellenességben szenvedő betegnek problémája van a test testhőmérsékletének szabályozásában.

Ha tudod, hogy ezeknek a körülményeknek köszönhetően nagyobb a kockázata, vegye figyelembe a gyakori hipotermiát, hogy megelőző intézkedéseket tehessen.

Alkohol mint kockázati tényező

Az alkohol használata az egyik legnagyobb kockázati tényező, amely hipotermiát okozhat. Az alkohol vazodilatátor, ami azt jelenti, hogy perifériás véredényeket nyit, és lehetővé teszi a vér szabad áramlását a bőr felületére. Ez a véráramlás a véráramban lévő alkoholt a hipotermia veszélye alá helyezi, ugyanakkor úgy érzi, mintha szépek és melegek lennének.

Az alkohol úgy érzi magát, mintha meleg lennél, ha minden szép, meleg vér közelebb kerülne a bőrben lévő hőmérséklet-receptorokhoz. Az alkohol olyan jó hírnévre tett szert, hogy felmelegít, hogy gyakran elixírként szól a hideg ellen. A Hot Toddy-t szinte minden sípályán értékesítik, szerencsére a kandalló mellett.

Sajnos, a vér olyan közel van a felszínhez, hogy több hőt tud kijutni a véráramból és végül a testből. Annak ellenére, hogy egy ital vagy kettő melegen érezheti magát, most sokkal érzékenyebb a hipotermiára.

Hogyan diagnosztizálták a hipotermiát Ez az oldal hasznos? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., és Barwood, M. (2016). A ruházat viselésének és hőszabályozó hatásainak úszó teljesítménye szimulált hidegvíz túlélési helyzetben. Alkalmazott fiziológia európai lapja, 116 (4), 759-767. doi: 10,1007 / s00421-015-3306-6
• Fudge, J. (2016). Gyakorlat a hidegben. Sport egészség: multidiszciplináris megközelítés, 8 (2), 133-139. doi: 10,1177 / 1941738116630542
• Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., és Counahan, M. (2015). A Fülöp-szigeteken a tömeges összejövetel alatt hideg időjárás következik be. Az Egészségügyi Világszervezet közleménye, 93 (11), 810-814. doi: 10,2471 / blt.15.158089
• ishimura, T., & Watanuki, S. (2014). A mitokondriális haplocsoport és a hidegre adott fiziológiai válaszok szezonális változása közötti kapcsolat. Journal of Physiological Anthropology, 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
• Klein, L., Cole, J., Driver, B., Battista, C., Jelinek, R. és Martel, M. (2018). Feltétel nélküli kritikus betegség a sürgősségi osztályok körében, akut alkoholt mérgező hatású betegeknél. A sürgősségi gyógyszerek Annals, 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021