Az elhízás okai Hipoventilációs szindróma

Az elhízás hipoventilációs szindróma az elhízott emberek körében jelentős légzési nehézségből áll, de mi okozza azt? A jobb megértés, hogy miért fordul elő, előfordulhat, hogy meg tudja keresni a megfelelő kezeléseket, amelyek helyes helyzetbe hozhatók. Az is fontos, hogy értékeljük az obstruktív alvási apnoe-hoz való kapcsolódást, amely egy közös állapot, amely átfedő tünetekkel jár. Ismerje meg az elhízás, az obstruktív alvási apnoe és az alvó szén-dioxid megtartása közötti fontos kapcsolatot.

Hogyan alakul ki az elhízás hipoventilációs szindróma

Az elhízás hipoventilációs szindróma (OHS) akkor fordul elő, ha a légzés elégtelen ahhoz, hogy az elhízott emberben megszabaduljon a szén-dioxid teste. Lehet, hogy néhány oka van ennek az eredménynek. Végül az eredmény ugyanaz, és ezek a légzési problémák teljes légzési elégtelenséghez vezethetnek. Ezt a vérben lévő szén-dioxid-szintek mérésével lehet azonosítani, amely az elhízás hipoventilációs szindrómában szenvedő emberek ébrenlétében emelkedik.

A szén-dioxid egy olyan hulladéktermék, amelyet általában oxigénért cserélünk ki a tüdőinkből. Ha a légzés nem megfelelő, számos ok miatt ez nem fordulhat elő. Ehelyett a szén-dioxid a keringésünkben marad, és lassan felépül. Mérgező hatású méreggé válik, ami álmossághoz és (végül) eszméletlenséghez vagy akár halálhoz vezet.

A hipoventiláció kifejezés nem megfelelő légzésre utal. Ez akkor fordulhat elő, ha a lélegeztetés nem elegendő, vagy ha nem fordul elő elég gyakran. Képzelje el, hogy csak a teljes tüdőt töltheti fel. Ezek a sekély lélegeztetések megnehezítik a szén-dioxid felszámolását és az oxigént, amire szüksége van az élethez. Ráadásul a lélegeztetés ritkábban, mint amennyire szüksége van, gyorsan elszabadul. A hipoventiláció, amely ezt a körülményt jellemzi, e tényezők kombinációjának köszönhető.

Sajnos, azok, akik szenvednek, ezeket a korlátokat meghaladják a tudatos irányításukon.

Az obstruktív alvási apnoe fontos szerepe

Nem lehet túlbecsülni, hogy az obstruktív alvási apnoe milyen szerepet játszik ebben az állapotban. Valójában az alvási apnoe az elhízás hipoventilációs szindróma 85–92% -ánál fordul elő. Ez az átfedés az alapul szolgáló hasonló mechanizmus és az anatómia prediszponáló hatása lehet. Az is lehetséges, hogy az OHS az alvási apnoe szélsőséges formáját képviseli, amelyben a légzés olyan veszélyeztetettvé válik, hogy más nappali következményekkel jár, különösen légszomj (vagy dyspnea) gyakorlással.

Emlékeztetőül az alvási apnoe akkor fordul elő, amikor a felső légutak részlegesen vagy teljesen elakadnak alvás közben. Ez az akadály a légzés hallható szüneteihez vezet. Ennek a zavarnak két következménye van: az oxigén szintje csökken, miközben a szén-dioxid szintje emelkedik. Ha ezek az események ritkán fordulnak elő, a szervezet képes helyreállni, és nem lehet észrevehető következményekkel járni. Azonban, ha az apnoe gyakrabban fordul elő, nincs idő a dolgok helyes beállítására.A folyamatok, amelyek általában kompenzálódnak, beleértve a vér kémiai egyensúlyának korrekcióját is, nem fordulhatnak elő.

A légzés egyre nehezebb az elhízásban

Általánosságban elmondható, hogy az elhízott emberek körében egyre nehezebb a lélegzés. Nehéz a tüdőt kiterjeszteni a túlzott súly miatt. Képzelj el magadat próbálni felfújni egy léggömböt egy szalmával. Kemény munka. Most tegyen egy nehéz könyvet a léggömb tetejére, és próbálja meg ugyanezt. Valódi házimunkává válik. Hasonlóképpen, az elhízott személyre gyakorolt ​​extra súly kihívást jelent a tüdő kitöltésére.

A tüdőt általában a bordák mentén lévő membrán és légzőszervi izmok segítségével töltik meg. Amikor ezek az izmok húzódnak, a tüdő kitölti magát, mint egy fújtató. Az elhízott emberek mérsékelten csökkentik az izmok erejét. Nemcsak a fent leírt ellenállás ellen küzdenek, hanem a felhasznált izmok sem olyan erősek, mint amilyenek.

Ezek a faktorok együtt járnak a légzés fokozott munkájával. Ez megakadályozza a személyt, hogy végül sekélyebb vagy kevésbé gyakori lélegzetet hozzanak. Ez azt eredményezi, hogy ez a szindróma így jellemzi a hipoventilációt.

A test alkalmazkodása rontja a hipoventilációt

A légzési nehézség következtében a szervezet megpróbálja alkalmazkodni a helyzethez. Sajnos néhány ilyen változás valójában rosszabbá teszi a hipoventilációt.

Az agy elkezdi figyelmen kívül hagyni az alacsony oxigénszint és a vér magas szén-dioxid-szintjét. Ezek a jelek rendszerint az agyat kiváltják, hogy a testet gyorsabban lélegezze, hogy megpróbálja korrigálni a rendellenességeket. Amikor az állapot krónikusvá válik, a riasztás figyelmen kívül marad. Szerencsére a kezelés gyorsan kijavítja ezt a beépített válaszrendszert.

Ismeretes, hogy az elhízott embereknek a leptin nevű hormonok abnormális szintjei vannak. Nem világos azonban, hogy a leptin milyen szerepet játszhat a légzési minták megváltoztatásában. Az ezzel kapcsolatos kutatás ezzel ellentétes bizonyítékokat eredményezett.

Végül, mivel a tüdő nem teljesen felfújt, az alsó lebenyek összeomlottak maradhatnak. Ez megnehezíti a vérnek a tüdő e részeire keringő véráramlását. Ennek eredményeként az oxigén- és szén-dioxid-csere problémái súlyosbodnak.

Az elhízás hipoventilációs szindróma alapjául szolgáló okok sokrétűek. Végső soron akkor fordul elő, amikor az oxigén és a szén-dioxid nem megfelelő cseréje történik. Ennek oka részben az elhízás által a tüdőre gyakorolt ​​fizikai korlátok következménye. Nyilvánvaló, hogy az obstruktív alvási apnoe is szerepet játszik, mivel ez a megzavart éjszakai légzés rosszabbá teszi a dolgokat. Még a test természetes adaptációi is elkezdnek kudarcot vallani. Szerencsére hatékony kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, amelyek javíthatják ezt a helyzetet, beleértve a pozitív légúti nyomásterápiát is.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Bickelmann, AG et al. "Az alveoláris hipoventilációval kapcsolatos extrém elhízás, a Pickwicki szindróma." Am. Med 1956;21:811.
• Martin, TJ et al. "Alveoláris hipoventiláció: felülvizsgálat a klinikusoknak." Alvás 1995;18:617.
• Mokhlesi, B et al. "Elhízás hipoventilációs szindróma: prevalencia és prediktorok obstruktív alvási apnoe betegeknél." Alvó légzés 2007;11:117.
• Mokhlesi, B et al. "Az elhízás hipoventilációs szindrómában szenvedő betegek értékelése és kezelése." Proc Am Thorac Soc 2008;5:218.
• Piper, AJ et al. "Az elhízás hipoventilációs szindróma jelenlegi perspektívái." Curr Opin Pulm Med 2007;13:490.