Amblyopia: tünetek, okok, diagnózis és kezelés

Az ambliópia vagy a lusta szem egy olyan állapot, amelyben az egyik szem gyengébb, mint a másik. A gyermekkori vagy gyermekkori látás rendellenes fejlődése miatt a látás egy vagy mindkét szemben csökken. Az amblyopia a gyermekek látásvesztésének fő oka.

A látás kialakulása során az agy és a szem közötti idegi útvonalak egy része nem stimulálódik megfelelően, az agynak csak az elmosódott képeket látja az érintett szemével. Ez okozza az agy előnyét az egyik szemnek, a másik szem rossz látási képessége miatt. Az amblyopiát tipikusan kisgyermekeknél kezelik, észlelés után. Azonnali, megfelelő kezeléssel a látás általában javítható.

Tünetek

Az ambliópia tünetei nem mindig nyilvánvalóak. A legtöbb ambliópiás gyermek nem panaszkodik a látási nehézségekkel kapcsolatban, mert nem veszik észre, hogy valami rossz. A következő tünetek esetleges problémát jelezhetnek:

• Csökkent látás egy vagy mindkét szemen
• Szembe nem illesztett szemek (az egyik szem befelé fordult)
• Fej dönthető
• Kancsalság
• Gyenge mélységérzékelés

A ambliópiával a látás jó lehet az egyik szemben, és a másikban csökkenthető. A gyermek alkalmazkodhat és jobban használhatja a szemet, miközben figyelmen kívül hagyja a gyengébb szemet. Ezért a gyengébb szemet nem használják, és "lusta" lesz.

Néha azonban egy szülő vagy tanár észlelheti a látás problémájának bizonyos tüneteit. Úgy tűnik, hogy a gyermek keresztezett szeme van, vagy fókuszáláskor hajlamos arra, hogy szúrjon. A gyermek is megdöntheti a fejét, hogy a tárgyakat jobban láthassa. Egyes gyerekek is mutathatnak gyenge mélységérzetet, ami megnehezíti számukra a távolságok megítélését.

A látásszűrés erősen ajánlott a kisgyermekeknél, mivel a látási problémák elég korán észlelhetők a sikeres kezeléshez. A gyermekorvosok rendszeresen látják az újszülöttek és a kisgyermekek látásellenőrzéseit annak érdekében, hogy azonosítsák azokat a problémákat, amelyek megakadályozhatók az ambliópia kialakulásának megakadályozása érdekében. Néha egy gyermekorvos teljes szemvizsgálatot javasol egy optometrista vagy szemész.

Okoz

Az ablyopia akkor alakul ki, amikor az egyik szem sokkal jobban összpontosít, mint a másik. A látás röviddel a születés után kezdődik. A látás kialakulása során az agyban látásközpontok jönnek létre. Ha valamilyen oknál fogva a csecsemő nem tudja megfelelően használni a szemét, a látásközpontok nem fognak megfelelően kialakulni, és a látás csökkenthető.

Számos dolog befolyásolhatja a normális agyszem kapcsolatát, például az egyes szemek fókuszáló teljesítményének jelentős különbségét. A két szem közti nagy különbségek, például a távollétben, ambliópia kialakulásához vezethetnek. Az agy úgy dönt, hogy a szemet a legtisztább képpel használja, és figyelmen kívül hagyja a másik szemet. Ez az elhanyagolás a másik szem látását rontja.

A szemek eltorzulása is okozhat ambliópiát. Ha például a szemek átlépnek, az agy hajlamos arra, hogy a leginkább összehangolt szemet részesítse előnyben, ami a rosszabb helyzetű szemet gyengíti.

Ha a szemek nem igazodnak egymáshoz, a gyermek kettős látással rendelkezik. Annak érdekében, hogy ne lássa a kettős, az agy úgy dönt, hogy figyelmen kívül hagy egy képet. Ezt elnyomásnak hívják. Emellett ambliópia alakulhat ki, ha valami látást blokkol vagy elmosódott. Például a szürkehályog (felhős lencse) vagy a sérülés okozta hegesedés vezethet az agyhoz az egyértelműbb szem számára, ami a látás csökkenéséhez vezet a homályos szemben.

Mérföldkövek a csecsemő látás fejlesztésében

Diagnózis

A korábbi ambliópiát diagnosztizálják, annál nagyobb az esélye az állandó látásvesztés elkerülésére. Néha a gyermeknek nem lesz nyilvánvaló jele a látás problémájának. Az ambliópia korai felismerése és kezelése fontos a normál látás kialakulásához.

Az Amerikai Szemészeti Akadémia azt sugallja, hogy a gyerekeknek a 4. születésnapjuk előtt meg kell vizsgálniuk a látásukat. A csecsemőket szemésznek kell ellenőriznie, ha családtörténetében gyermekkori szürkehályog, rosszul beállított szemek vagy más látási problémák jelentkeznek.

A szemész ellenőrzi a csecsemő vagy a kisgyermek látását azáltal, hogy az egyik szemét lefedi, és figyelemmel kíséri, hogy milyen jól követhetik a mozgó tárgyat. Az orvos a gyermek egyik szemére is kiterjedhet, és figyelheti, hogyan reagál a gyermek. Ha a gyermek megpróbálja megnézni a patch fölött vagy alatt, megpróbálja kihúzni, vagy sírni kezd, a fedett szem amblyopiával rendelkezik.

A megfelelő diagnózis érdekében a szemész teljes orvosi szemvizsgálatot végez a gyermeknél. Más szemproblémák észlelhetők, amelyek befolyásolhatják a látásukat.

Mit várhatunk a baba szemvizsgálatánál

Kezelés

A kezelés általában a jó szem lefedését és a gyengébb szem használatának kényszerítését jelenti. Az agy kényszerítése a gyengébb szem használatára erősebbé teszi.

A kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, lehetőleg 6 évesnél fiatalabb. A gyermek fiatal korai kezelése segít javítani az agy és a szem közötti fejlődő kapcsolatokat.

A kezelés az ambliópia okán fog alapulni, és a lehetőségek az alábbiak lehetnek:

Foltozás

Ez az ambliópia leggyakoribb kezelése. A jó szem javítása arra kényszeríti az agyat, hogy elkezdje használni a gyengébb szemet. Ha a tapaszt naponta néhány órán át viselik, a gyengébb szem végül erősödik. Ez arra kényszeríti az agyat, hogy használja a képet a lusta szemből, végül erősítse a gyengébb szemet. A látás javulása néhány hónaptól néhány évig tarthat, az ambliópia súlyosságától és a szem tapaszságától függően.

Szemüveg

A szemüveget akkor használják, ha a ambliópiát súlyos töréshibák okozzák. A szemüveg lehetővé teszi az agynak, hogy a szemeket együtt használják, és végül normális látást alakítsanak ki. Szemüveget kell viselni egész nap, kivéve fürdés, úszás vagy alvás közben.

Szemcsepp

Néha az orvos szemcseppeket írhat elő, amelyek elmosódnak a látás helyett a helyes szem javítása helyett. Az atropin szemcseppek elhomályosítják a gyermek látását a jó szemben, arra kényszerítve az agyat, hogy használja a gyengébb szemet.

Sebészet

A szemizom-műtét néha lehet, ha más kezelések nem javítják a látást. A műtétet gyakran végezzük, ha a ambliopiát a szürkehályog okozza. Ez a fajta műtét magában foglalja a szemizmok lazítását vagy meghúzását.

Egy szó a DipHealth-től

Nagyon fontos, hogy az ambliopiát fiatal korban kezeljük. Ha a ambliopiát korai és azonnal kezelik, a gyermeknek jó esélye van a normális látás helyreállítására. Azonban egy idősebb gyermek ambliópia kezelésére sokkal nehezebb. A legjobb eredmény elérése érdekében gondosan kövesse kezelőorvosa tanácsát.