Nyugtalan láb szindróma és MS

A kutatások azt mutatják, hogy a sclerosis multiplexben (MS) szenvedő emberek körülbelül négyszer nagyobb valószínűséggel vannak nyugtalan láb szindrómában, mint az általános populációban.

A nyugtalan láb szindróma (RLS) olyan alvászavar, amely esti órákban spontán, rángatózó lábmozgásokat okoz, és ezek a mozgások kellemetlen érzésekkel járnak.

Diagnózis

Nyugtalan láb szindrómát diagnosztizálnak, ha az alábbi kritériumok teljesülnek:

• Kívánatos a lábak mozgatása (általában a kényelmetlen vagy kellemetlen érzések miatt a lábakban).
• Ez a mozgás iránti vágy még rosszabb, ha még mindig fekszik, de leülhet.
• A mozgás megkönnyíti (legalábbis részben) a mozgás vagy a kellemetlen érzés iránti vágyat, miközben a mozgás folytatódik.
• A sürgetés sokkal rosszabb az éjszaka, mint a nap folyamán.

A kutatás szerint az SM-ben szenvedő betegeknél, akiknél súlyosabb betegség, progresszív MS, és a nyaki gerincvelői (nyakrész) sérülések nagyobbak, a nyugtalan láb szindróma kialakulásának kockázata nagyobb.

Az RLS mimickerei

Van egy pár MS-vel kapcsolatos tünet, amely utánozza a nyugtalan láb szindrómát.

Például az SM-ben szenvedő emberek ekkor extenzív görcsöket tapasztalhatnak, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a végtag merev, és a személy nem tudja hajlítani a csuklót. Ezek a végtagot, általában egy lábat okozják, hogy elrepüljenek a testtől.

Az izomgörcsök általában befolyásolják a quadricepset (a comb első részén lévő nagy izmokat), ami az alsó lábfejet kiegyenesíti. Valójában egyes extenzoros görcsök olyan hirtelen és erősek lehetnek, hogy a személy leeshet egy székből vagy ágyból. Ezek nagyon különböznek az RLS tapasztalatától.

Az extenzoros görcsök inkább akaratlan mozdulatok, nem pedig „sürgetés”. Ezek nem mozdulnak meg, hanem valójában az elmozdulás eredménye, mint például az ágyban való átfordulás vagy a kerekesszékre való költözés.

Ezenkívül a kellemetlen érzések, az úgynevezett paresztézia, az MS gyakori tünete, és elsősorban az alsó lábakban és lábakban fordulnak elő. Úgy érzik, mint a zsibbadás vagy bizsergés, vagy mindkettő kombinációja.

Ezek az érzések nagyon különböznek az RLS kellemetlen érzéseitől is, mivel a személy nem mozdul el, amikor a személy mozog (a mozgás valójában ezeknek az érzéseknek az erősödését okozhatja). Általában a nap, és nem csak éjszaka vannak jelen.

RLS és az MS-hez kapcsolódó fáradtság

Ha Önnek RLS-je van, valószínűleg hozzájárul az MS-hez kapcsolódó fáradtsághoz, mivel elvesztette az alvást. Ezt másodlagos fáradtságnak nevezik, mivel a fáradtság tünetek vagy álmatlanság eredménye.

Az MS-ben szenvedő embereknél a fáradtság elsődleges oka azonban az MS betegség folyamatának demielinizációja. Az MS-nal élő emberek nagy része úgy érzi, hogy „fáradtság” -nak nevezzük, ami túlnyomó fáradtság, amely nem közvetlenül kapcsolódik a megnövekedett aktivitáshoz. Ez a szörnyű, lehetetlen magyarázó, zúzó kimerültség, amely az MS egyik leggyakoribb tünete.

Az RLS mellett az MS-ben szenvedő embereknél a másodlagos fáradtság egyéb okai:

• Más okokból, például görcsökből, depressziókból vagy szorongásokból, fájdalomból vagy éjszaka gyakori vizelési szükségességből eredő alvászavarok (nocturia)
• Gyógyszeres mellékhatások
• Fizikai terhelés a tünetek okozta funkcióvesztés pótlására
• Fertőzések, például megfázás, influenza vagy húgyúti fertőzések
• A fizikai alkalmasság hiánya

Kezelés

Attól függően, hogy a nyugtalan lábak szindrómájával kapcsolatos problémák milyen gyakran fordulnak elő, az alábbi kezeléseket használjuk:

• A koffein, az alkohol és a nikotin elkerülése
• A Neurontin (gabapentin) a következő választás lehet az MS-ben szenvedő emberek számára, mivel elég jól tolerálható és neuropátiás fájdalom kezelésére használják, gyakori tünet a sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél.
• A benzodiazepinek vagy a benzodiazepin agonisták, mint például a diazepam (valium) és a klonazepám, szintén sikeresek voltak, de a fáradtságot is súlyosbíthatják. Valószínűleg csak akkor használatosak, ha egy-két hétig segítségre van szükségük, mivel ezek szokásformálódhatnak.
• A dopamint az agyban növelő gyógyszerek, mint például a Ropinirole (Requip) és a pramipexol (Mirapex).

Egy szó a DipHealth-től

Ha bármi beavatkozik egy olyan személyre, aki jó éjszakai alvást ér el, nagyon fontos, hogy kitaláljuk az okot, és a lehető legnagyobb mértékben megszüntesse azt. Amikor megkérdezték, a legtöbb MS-nél azt mondják, hogy a fáradtság a leginkább fogyatékos tünet.Bár a jó alvás nem szünteti meg a fáradtságot, a nyugtalan láb szindróma (vagy bármi más) okozta álmatlan éjszaka a „bejutás” és a teljes működésképtelenség közötti különbséget jelenti.

Továbbá, az MS-vel rendelkezők sok „kellemetlen érzéssel” élnek, amelyeket nagyon nehéz vagy lehetetlen kezelni. Ellentétben az MS-rel kapcsolatos paresztézisekkel, az RLS nagyon kezelhető. Ha úgy gondolja, hogy van RLS, beszéljen a neurológussal, és kezdje el a pihenést.