Az ízületi számok és a rheumatoid arthritis

A reumatoid arthritis krónikus, szisztémás, gyulladásos betegség. A betegség előfordulása, valamint a betegség lefolyása egyénenként és különböző betegek között változik. A duzzadt és hajlékony ízületek az aktív reumatoid arthritis jellemzői.

Nincs egyetlen kvantitatív teszt vagy értékelés, amely a reumatoid arthritisben szenvedő betegek klinikai állapotának értékelésére és ellenőrzésére szolgáló arany standardnak tekinthető. Ehelyett különböző értékeléseket alkalmaznak a beteg állapotának megállapítására a klinikai környezetben és a kutatási célokra, beleértve a közös számokat, a laboratóriumi vizsgálatokat, a képalkotó tanulmányokat, a funkcionális értékeléseket, a globális méréseket és a beteg önjelentését.

Az ízületi számokat az ízületi gyulladásos, különösen a rheumatoid arthritisben szenvedő gyulladásos betegek állapotának értékelésére használt legspecifikusabb kvantitatív klinikai mérésnek tekintjük. Az ízületek száma szintén jelentős része a betegség aktivitási pontszámának (DAS), a reumatoid arthritis klinikai vizsgálatokra vonatkozó amerikai rheumatológiai alapadat-csoportnak és az amerikai College of Rheumatology remissziós kritériumoknak.

Közös számítási módszerek

Számos közös szám van. A módszerek különböznek az elszámolandó ízületek számától és arról, hogy egy adott ízület milyen értéket kap. Az ízületi számítási módszerek közé tartozik a 66/68 közös gróf, a Ritchie Articular Index, a Thompson-Kirwan Index, 44-duzzadt közös gróf és a 28-Joint Count.

66/68 Közös gróf

A 66/68 közös gróf 66 ízületet értékel a duzzanat és 68 ízület érzékenysége és fájdalma szempontjából. Tartalmazzák a temporomandibuláris, sternoclavicularis, akromioclavicularis, váll-, könyök-, csukló-, metakarpofalangealis (MCP), proximális interfangangális (PIP), disztális interfangangális (DIP), csípő, térd, boka, lábszár, metatarsophalangeal (MTP) és a lábak interfangangális részét. ebben a közös számban. A csípőhézagok csak gyengédség esetén értékelhetők, de nem a duzzanatra.

A Ritchie Articular Index

A Ritchie Articular Index 52 ízületet vizsgál. A váll, a könyök, a csukló, a csípő, a boka, a talocalcanealis, a tarsus és a nyaki gerinc csak gyengédségre kerül. Az MCP és a PIP ízületek csoportokban kerülnek értékelésre. A jobb és bal oldali ízületeket a temporomandibularis, a sternoclavicularis és az acromioclavicularis ízületekben együttesen értékelik. Ez az index besorolás: 0 = nem, 1 = pályázat, 2 = pályázati meggyorsítással, 3 = pályázati felhívás és visszavonás. A teljes pontszám 0 és 78 között lehet.

A Thompson-Kirwan Index

A Thompson-Kirwan Index 38 ízület érzékenységét és duzzadását értékeli. Az ízületeket a felületük alapján súlyozzák. A teljes pontszám 0-534. A térd többet súlyoz, mint más ízületek. A PIP, az MCP, az MTP ízületek, a könyök, a csukló és a boka ebben az indexben szerepel.

44-duzzadt közös gróf

A 44-duzzadt közös gróf az eredeti DAS (betegség aktivitási pontszám) része. A sternoclavicularis, az akromioclavicularis, a váll, a könyök, a csukló, az MCP, a PIP, a térd, a boka és az MTP ízületek szerepelnek ebben az ízületi számban.

28-Joint Count

A 28-közös gróf a DAS28 része. A vállak, a könyökek, a csuklók, az MCP, a PIP és a térdek a 28-Joint Count-ben találhatók. A lábak ízületei nem tartoznak ide.

Alsó vonal

Míg a Ritchie Articular Index egy pontozási rendszert használ a pontozáshoz, és Thompson-Kirwan súlyozott pontozási rendszert alkalmaz, a fentiekben leírt három másik közös szám számolja az abnormális ízületeket a duzzanat vagy érzékenység súlyosságának osztályozása nélkül.

Míg a klinikai vizsgálatokban az ízületi számok hasznossága nem vitatott, a rutin klinikai gyakorlatban a közös számok jelentőségét néhányan megkérdőjelezik, főként a számítások összetettsége és nehézsége miatt. Az Amerikai Rheumatológiai Kollégium (ACR) azonban a klinikai ellátásra vonatkozó ajánlásaikban is tartalmaz közös számokat.

A 28-közös szám tartalmazza a leggyakrabban érintett ízületeket, és eredményei jól illeszkednek a 66/68 közös grófhoz. Egyszerűségének és megbízhatóságának köszönhetően az előnyös ízületi számítási módszer a 28-közös számolás.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Közös értékelés a reumatoid arthritisben. D. L. Scott és D.A. Houssien. British Medical Journal 1996; 35 (2. kiegészítés): 14-18.
• Közös számlák. Ozlem Pala, M.D. és L. Frank Cavaliere, M.D.
• Közös rutin gyakorlat. Oxford Journals. Reumatológia. D. L. Scott és mtsai. 2003; 42 (8).