5 Fertőző betegségek, amelyek a születési rendellenességeket okozzák

A terhesség alatt a fertőzés a születési rendellenességek fő oka. Az olyan fertőzések, amelyek általában nem okoznak enyhe vagy enyhe tüneteket egy felnőttnél, súlyos következményekkel járhatnak a meg nem született csecsemő számára. Ha az ilyen fertőzés nem eredményezi a terhesség elvesztését vagy a halvaszületést, akkor az alacsony születési súlyhoz és a több szervrendszerek diszfunkciójához vezethet a csecsemőnél.

A fertőzés korai felismerése a terhesség alatt kiemelkedően fontos. A fertőzés szűrése csökkenti a méhen belüli fertőzés és a születési rendellenességek prevalenciáját. Bizonyos lépéseket lehet tenni a terhesség alatti fertőzés kockázatának minimálisra csökkentése érdekében, ideértve a vakcinázást és megelőző intézkedéseket is.

Fontos, hogy minden olyan nő, aki terhes vagy terhességet tervez, ismerje a különböző kórokozókat, amelyek terhességvesztést vagy születési rendellenességeket okozhatnak.

Cytomegalovírus fertőzés

A cytomegalovírus (CMV) fertőzés a leggyakoribb fertőzés születéskor (azaz veleszületett fertőzés) az Egyesült Államokban. A CMV terhesség alatt történő fertőzése növeli annak kockázatát, hogy a baba veleszületett CMV-t tapasztal.

A legtöbb CMV születéskor fertőzött gyermeknek nincs tünete. Néhány újszülött azonban veleszületett CMV-t alakít ki. A veleszületett CMV tünetei a következők:

• a retina gyulladása
• bőrkiütés születéskor jelen van
• abnormálisan kicsi fej és az agy tökéletlen fejlődése (azaz mikrocefália)
• a bőr, a szemek és a nyálkahártyák sárgasága (azaz sárgaság)
• a máj és a lép megnagyobbodása
• alacsony születési súly
• rohamok
• ásványi anyagok lerakódása az agyban

A születéskor előforduló fertőzés tüneteinek legtöbb gyermekének hosszú távú neurológiai problémái vannak, például a halláskárosodás, a látásvesztés, az intelligencia zavarai, a fejlődési rendellenességek és így tovább. Időbe telhet, amíg ezek a problémák nyilvánvalóvá válnak. Továbbá, a veleszületett CMV fertőzés növeli a cukorbetegség, pajzsmirigy betegség, csontritkulás és így tovább. Azok a csecsemők, akik születéskor fertőzöttek CMV-vel, de nem mutatnak tüneteket, sokkal kisebb kockázatot jelentenek az ilyen problémák esetén.

Nehéz megjósolni, hogy mely gyermekek súlyos veleszületett CVM-t fognak tapasztalni. Továbbá nincs CMV gyógymód. A kezelési tervek fizikai terápiát, megfelelő oktatást és így tovább. A veleszületett CMV-vel kezelt csecsemőknél az antivirális gyógyszerek kezelése később csökkentheti a halláskárosodást.

A citomegalovírus mindenütt jelen van a környezetben; így nehéz elkerülni. Mindazonáltal, a terhes nőknek javasoljuk, hogy korlátozzák az interakciókat nagyon fiatal gyermekekkel, akik fertőzhetik a fertőzést. A konkrét útmutatás a következőket tartalmazza:

• alaposan mosson kezet a gyermekek nyálkájával vagy pelenkájával való érintkezés után
• kerülje az arcát vagy a száját, hogy 6 évesnél fiatalabb gyermekeket csókolózzon
• kerülje az étel és ital kisgyermekekkel való megosztását

Továbbá, a nappali gondozóként dolgozó terhes nőknek kerülniük kell a kapcsolatot a 30 hónaposnál fiatalabb gyermekekkel.

Rubella vírusfertőzés

A vörösvérsejt-fertőzés a terhesség alatt - különösen az első trimeszterben - nagyon súlyos. A gyakori szövődmények közé tartozik a vetélés, a koraszülés és a magzat halála. Azoknál a csecsemőknél, akik életben születnek, kongenitális rubeola-szindrómának nevezett állapot vezethet.

A veleszületett rubeola szindróma szem-, fül- és szívhibákhoz, mikrocefáliához, vagy abnormálisan kicsi fejhez vezet, valamint az agy hiányos fejlődésével, az autizmussal és a mentális és motoros késéssel. Ezek a kérdések állandóak.

Közelebbről, a BMC közegészségügyi tanulmányában 2011-ben közzétett tanulmányból kiderül, hogy 2001 és 2010 között 16 600 sebészeti beavatkozás megakadályozta a veleszületett rubeola szindrómát. Ezenkívül 1228 autisztikus spektrum-rendellenességet gátoltunk a rubeola vakcinázás során ebben az időszakban.

Átmeneti vagy ideiglenes hiányosságok közé tartozik a máj és a lép, a bőr és a vérzés (pl. "Áfonya muffin szindróma") és az agyi fertőzés kiterjedése.

A prenatális ellátás során egy nőnek meg kell vizsgálni a rubeola immunitását. A terhesség utáni terhes, de a rubeola-vírussal szemben nem mentes nőket be kell oltani. Azokat, akik a vörösvérsejten át a rubeola vírussal fertőzöttek, szorosan figyelemmel kell kísérni.A rubeola vírussal fertőzött nők a terhesség első tizenegy hete alatt akár 90 százalékos eséllyel rendelkezhetnek a veleszületett rubeola-szindrómával szedett csecsemő számára; míg az első 20 hét során az arány 20 százalékra csökken.

Herpeszvírus fertőzés

A terhesség alatt a herpesz fertőzés nagyon súlyos lehet az újszülöttnél. Ez terhességvesztést, koraszülöttséget és alacsony születési súlyt eredményezhet. Az újszülött herpeszvírus fertőzés a legsúlyosabb a terhesség végéig, a születés vagy a szülés után azonnal. A terhesség vége felé vezető fertőzés mikrocefáliát, retina gyulladást, bőrkiütést és hydrocephalust eredményezhet.

Az NIH szerint:

A hidrocephalus kifejezés a görög "víz" szóból származik, ami a víz és a "cephalus" kifejezést jelenti. Amint azt a név is jelzi, olyan állapot, amelyben az elsődleges jellemző az agyban a folyadék túlzott felhalmozódása. Bár a hidrocephalus egykor az agyban lévő vízként ismert, a "víz" valójában az agyi eredetű folyadék (CSF) - egy tiszta folyadék, amely körülveszi az agyat és a gerincvelőt. A CSF túlzott felhalmozódása abnormális teret nyer az agyban, amelyet kamráknak neveznek. Ez a kibővítés potenciálisan káros nyomást gyakorol az agy szövetére.

A herpesz fertőzés szüléskor vagy röviddel ezután a szem, a száj vagy a bőr betegségének, valamint az agy és egyéb fertőzések kialakulásához vezethet.

A herpeszvírus fertőzés ilyen pusztító következményeinek kockázata enyhíthető a vírusölő szer acyclovir alkalmazásával, a terhesség utolsó négy hetében a nőstény herpesz terhesség első epizódjában szenvedő nőnél.

Toxoplazmózis fertőzés

A CDC szerint:

A toxoplazmózist a protozoan parazita Toxoplasma gondii okozza. Az Egyesült Államokban a becslések szerint a 6 éves és idősebb népesség 11% -a fertőzött a Toxoplasmával. Az egész világon különböző helyeken kimutatták, hogy egyes populációk 95% -a fertőzött a Toxoplasmával. A fertőzés gyakran legmagasabb a világon, ahol forró, nedves éghajlati viszonyok és alacsonyabb magasságok vannak.

Toxoplasma gondii egy parazita fertőzés, amelyet leginkább macskák terjesztenek. A macskák fertőzöttek ebbe a parazita fertőzött rágcsálókhoz és madarakhoz.

Ha terhes vagy, és van macskája, fontos elkerülni a cica alom megváltoztatását. A toxoplazmózis átjut a székleten. Az egyéb útmutatások magukban tartják a macskák zárt térben tartását és a kereskedelmi élelmiszerek etetését.

A toxoplazmózis egyéb forrása a nyersen vagy részlegesen főzött hús, valamint a talaj és a szennyezett víz. Ne feledje, hogy a húsát egészen forró hőmérsékleten főzze. Egy kapcsolódó megjegyzésben, mossa meg a kezét, miután megérintette a főzés nélküli húst, és mossa ki az összes edényt és edényt használt fel a hús elkészítésére. Végül kerülje az ivóvizet és a kesztyűt, miközben a kertet.

Azok a nők, akik terhesség alatt vagy közvetlenül a terhesség előtti toxoplazio-zával fertőzöttek fertőzhetik meg a babát. A legtöbb fertőzött anyának nincs fertőzés tünete, és a legtöbb fertőzött csecsemő általában tünetmentes. A toxoplazmózissal járó fertőzés azonban magzatveszélkezést vagy halvaszületést, valamint súlyos születési rendellenességeket okozhat, beleértve a hydrocephalust, a mikrocefálist, az értelmi fogyatékosságot és a retina gyulladását.

Jellemzően, minél előbb, hogy egy anya fertőződik a toxoplazmózissal a terhesség alatt, annál nehezebb a betegség.

A toxoplazmózis fertőzést illetően az újszülöttben a következő tényezők kapcsolódnak a tartós rokkantsághoz:

• a diagnózis késése
• a terápia megkezdésének késése
• alacsony vércukorszint (azaz hipoglikémia)
• oxigénhiány (azaz hipoxia)
• mély látásproblémák
• az agy körüli nyomásnövekedés (azaz a megnövekedett koponyaűri nyomás)
• kezeletlen hydrocephalus

Az újszülöttek 70% -ánál, akik megfelelő és azonnali kezelésben részesülnek a gyógyszerekkel, a pirimethamin és a folinsav általában fejlődik. A kezelést az élet első évében folytatni kell.

Zika vírus

A Zikát a Aedes szúnyog amely harap a nap folyamán. A fertőzéssel fertőzött partner nem védett szexuális kapcsolatot is terjeszthet. Habár a Zikát mind Floridában, mind Dél-Texasban terjesztették, a jelenlegi Zika-járvány túlsúlya Közép-Amerikában, Dél-Amerikában és a Karib-térségben fordul elő.

Az anyától a magzatig terjedő Zika vírus súlyos rendellenességeket okozhat, beleértve a mikrocefálist és agyi rendellenességeket. A születési rendellenességek kockázata 20-szor magasabb a Zika-vírusban szenvedő nőknél.

Bár jelenleg egy Zika vakcinával dolgoznak, jelenleg nincs gyógymód vagy specifikus kezelés a Zika vírus számára. A terhes nőknek javasoljuk, hogy használják a hibaelhárítót, elkerüljék az olyan területek utazását, ahol a Zika elterjed, és elkerüljék a nem várt kapcsolatot olyan partnerrel, aki fertőzhet a vírussal.

A Word DipHealthtől

A nem született csecsemőknél bizonyos fertőzéstípusok születési rendellenességeket, koraszülöttséget és halált okozhatnak.

Fontos, hogy a terhességet gondolkodó nők a fogamzás előtt 3 hónappal kapják meg a kanyaró-mumpsz-rubeola (MMR) vakcinát. Azoknál, akik nem kapják meg az MMR vakcinát a fogamzás előtt, fontos, hogy azonnal kapják meg, miután terhes lett. Továbbá az influenza, a tetanusz, a diftéria és a pertussis elleni védőoltások a terhesség alatt biztonságosak és javasoltak.

A terhesség alatt a herpeszvírussal fertőzött nőknek a terhesség utolsó 4 hetében az antivirális szer acyclovir-kezelést kell alkalmazni.Ezzel csökkenti a születési rendellenességek, valamint a születés után szerzett egyéb betegségeket és fertőzéseket.

Bár nehéz lehet megakadályozni a cytomegalovírus fertőzés terhesség alatt, lépéseket lehet tenni egy terhes nő, hogy elkerüljék a kapcsolatot nagyon fiatal gyermekekkel.

A toxoplazmózis fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében a terhes nőknek kerülniük kell a csecsemő alom és a macska székletét.

Végül a várandós nőknek el kell kerülniük a ZIka vírus átvitelére szolgáló területeken való utazást, és ha már ilyen területeken élnek, más megelőző intézkedések mellett használják a hibabejelentést is.