Mennyire ajánlott az alkalmazott viselkedési elemzés

Megmérte az előnyeit és hátrányait, és úgy döntött, hogy az Applied Behavioral Analysis (ABA) az autista gyermeke számára megfelelő terápia. Most pedig a sárgarézcsapokhoz jutsz, hogy kitaláljuk, mikor, hol és mennyi terápiát igényel a gyermeked.

40 óra hetente

A szakirodalom heti 40 órát ajánl. De annyi terápia nagyon drága és nehéz megtalálni. Tényleg szükséges-e, hogy a gyermek minden héten 40 órányi ABA legyen, hogy sikeres legyen?

Mind a Lovaas Intézet (amely elindította az ABA használatát autizmusra), mind a Behavior Analyst Certification Board (amely az ABA terapeutákat képezi) azt mondja: "igen". A Lovaas-i emberek szerint: A legjobb eredményeket akkor érte el, ha a gyermek heti 40 órát viselkedik a viselkedési kezelésben. A beavatkozást mindig egyénre kell szabni, és néhány tényező, mint például a gyermek életkora és az aktuális képzettségi szint, befolyásolja az ajánlott órák számát. Viszont heti 40 óra marad a standard, amelytől eltérni lehet.

Természetesen mindkét szervezet ténylegesen értékesíti az ABA-t, ami azt jelenti, hogy kiváló oka van arra, hogy több ABA jobb, mint a kevésbé.

Az órák számának csökkentése

Másrészt mindketten azt mondják, hogy a kevésbé kihívást jelentő gyermekek esetében az órák száma csökkenthető, és idővel csökkenteni kell, amikor a gyermek készségeket szerez. Azt is mondják, hogy az ABA-t különféle beállításokban kell biztosítani, mind egyénileg, mind csoportban.

Úgy tűnik, hogy a nem ABA-szervezetek által végzett kutatások szerint kevesebb óra lehet hasznos. De még akkor is, a terápiában töltött idő rendkívül magas. A szokásosan említett számok hetente 25-40 óra hetente, legfeljebb három évig.

A Lovaas Intézet szerint:

„A 40 órás terápia célja, hogy a gyermeknek a nap folyamán strukturált beavatkozást biztosítson. A strukturált beavatkozás során a környezetet rendszeresen manipulálják, hogy segítsen a gyermeknek abban, hogy sikeres maradjon, miközben az új készségeket is gyorsan taníthatja. beavatkozás a gyermek ébrenléti óráiban: A fejlődő gyerekek általában az ébrenléti órákból tanulnak a természeti környezetből, az intenzív program célja, hogy az autizmussal rendelkező gyermek megtanulja, hogyan tanuljon a természeti környezetben, és végül elsajátítsa a tipikusan fejlődő társaik."

Vajon a gyerekek valóban felzárkózzák-e az intenzív ABA-val rendelkező, tipikusan fejlődő társaikhoz?

A valóság az, hogy ez ritka, de ez megtörténik. Általánosságban elmondható, hogy azok a gyerekek, akik ténylegesen „felzárkóznak” a legmagasabb szintű működésnek, és bár képesek lesznek jól működni, mint a kisgyermekek, új kihívásokat alakíthatnak ki, mivel a későbbi években összetettebb társadalmi kihívásokkal szembesülnek.

A legtöbb esetben azonban az autista gyerekek nem „felzárkóznak”. Míg az autista gyerekek minden bizonnyal megtanulhatnak (sok esetben) új viselkedést szerezni és másokat „eloltani”, általában jelentős kihívásokkal kell rendelkezniük. Természetesen, amikor egy gyermek ilyen intenzív ABA-t kap, kevés "extra" ideje van arra, hogy a szokásos gyermekkori célokra, személyes érdekekre vagy kapcsolatokra fordítson. Ő is él egy erősen strukturált világban, amely teljesen különbözik a mindennapi élet szokásos káoszától. Ez azt jelenti, hogy az autizmussal rendelkező gyermek, a tipikus társaival ellentétben, kevés tapasztalattal rendelkezik olyan tevékenységekkel kapcsolatban, mint a csapatmunka, az iskola utáni tevékenységek és más, a társadalmi elfogadás szempontjából fontos kölcsönhatások. Ez is korlátozhatja a gyermek rugalmassággal, improvizációval és más fontos készségekkel kapcsolatos tapasztalatait.

A másik aggodalom, hogy a szülőknek figyelembe kell venniük az intenzív ABA vizsgálatát, a költség. A jó hír az ABA-t választó családok számára az, hogy az iskolák és / vagy biztosítások gyakran fedezik (bizonyos szinteken). Bizonyos esetekben az iskolák az iskolai környezetben nyújtanak ABA-alapú osztályokat. Más esetekben a magán egészségbiztosítás vagy a Medicaid fizet legalább egy gyermek ABA terápiáját. A három évig tartó heti 40 órában azonban a családok „maradék” költségei jelentősek lehetnek.