Diabéteszes perifériás neuropathia kezelésére

A neuropathia (vagy az idegkárosodás) a cukorbetegség hosszú távú szövődménye, amely általában több évet vesz igénybe. Perifériás neuropathia akkor fordul elő, amikor az idegek leállítják a jelzéseket, vagy túlságosan rossz irányba mutatnak.Ez a megnövekedett vércukorszint hosszú ideig tartó expozíciója, valamint a végtagok, leggyakrabban a lábak, a kezek és az alsó lábak idegeit érinti.

Minél hosszabb az a személy, akinek cukorbetegsége van, annál nagyobb a neuropathia kialakulásának kockázata, különösen akkor, ha a vércukorszint emelkedik.

Neuropátia tünetei

A tünetek személyenként változóak, de tartalmazzák a zsibbadást, a bizsergést vagy a tüskés érzéseket. Ahogy előrehalad, néhány ember intenzív égő vagy szúró fájdalmat tapasztalhat. Gyakran előfordul, hogy a fájdalmas diabéteszes neuropathia a személyek vércukoraiban bekövetkezett gyors változás, például a ketoacidózis és a testsúlycsökkenés idején következik be. Ilyen esetekben a fájdalmas neuropátia spontán megoldható több hónapon belül.

Ha fájdalmas, vannak olyan intézkedések, amelyeket megtehetsz, hogy megkönnyítsük fájdalmadat, és megakadályozzuk vagy késleltessük a további károkat.

A neuropathia tünetei enyhítésére szolgáló lehetőségek

A vércukorszint stabilizálása fontos lépés a fájdalom potenciális szabályozásában és a további károsodások megelőzésében. A vér cukortartalmának megtartása segíthet a keringés javításában és az idegkárosodás megelőzésében vagy késleltetésében.

A vércukorszintek megfigyelése, a szénhidrátokban módosított étrend, a testmozgás és a gyógyszerek szedése az előírt módon, a vércukorszint stabilizálásához szükséges kezdeti lépések.

Ha nem tudja pontosan, miért emelkedett a vércukorszintje, forduljon egészségügyi szakembergárdájához. Előfordulhat, hogy frissítenie kell a kezelési tervét, és tanácsot kell kérnie a szakértőktől, például egy hiteles cukorbetegítő oktatótól, ami nagyszerű módja annak, hogy a pályára lépjen.

A kiegészítők

Van egy erős kutatómunka, amely arra utal, hogy az alfa-liponsav jó kezelési lehetőség lehet azok számára, akik neuropátiában szenvednek. Az alfa-liponsav antioxidáns, amely segíthet a szabad gyökök támadásában, amelyek károsíthatják a szerveket, sejteket és szöveteket. A kutatások kimutatták, hogy az alfa-liponsav kiegészítése mind orálisan, mind intravénásan segíthet a diabéteszes neuropátia okozta fájdalom enyhítésében.

Kérje meg egészségügyi szolgáltatóját, mielőtt bármilyen kiegészítést elkezdene, mivel az alfa lipoinsav csökkentheti a vércukorszintet. Időközben az ételei, mint a brokkoli és a spenót hozzáadásával növelheti a természetes alfa-liponsav bevitelét.

Gyógyszerek

A leghatékonyabb fájdalomcsillapító kezelések az antidepresszánsok (TCA és SSRI) és az antikonvulzívumok.

Triciklikus antidepresszánsok (TCA-k)

• A TCA-k hatásosak a neuropátiás fájdalom kezelésére. Annak ellenére, hogy antidepresszánsoknak minősülnek, fájdalomcsillapító tulajdonságaik jellemzően sokkal alacsonyabb dózisokban érezhetők, mint a depresszióban szenvedőknek.
• A neuropathiára előírt közös TCA-k közé tartoznak: imipramin (tofranil), amitriptilin (Elavil) és nortriptilin (Pamelor, Aventyl). Az Elavil jelenleg a leggyakrabban előforduló, a perifériás neuropathiára előírt antidepresszáns gyógyszer.

Szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI)

• Az SSRI-k egy másik antidepresszáns osztály, amely szintén a szorongást kezeli. Úgy működnek, mint a TCA-k, mivel alacsonyabb dózisokban hatásosak a neuropátiás fájdalomra. Úgy tűnik, hogy jobban tolerálják, és a mellékhatások általában kevesebbek, mint a TCA-k, de a hátránya, hogy néha nem olyan hatékonyak.
• A Cymbalta (duloxetin hcl) egyaránt egy szerotonin és norepinefrin újrafelvétel gátló, amelyet a tudósok úgy érzik, hogy jobb fájdalomcsillapítást kínál. Egyéb egylépéses SSRI-k közé tartoznak a citalopram (Celexa), escitalopram oxalát (Lexapro), fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) és szertralin (Zoloft).

A görcsoldók

• Ezek a gyógyszerek a megrongálódott idegek stabilizálásával és a fájdalomjelek enyhítésével dolgoznak, amelyeket az agyba küld. A diabéteszes perifériás neuropathiára jóváhagyott antidepresszánsok közé tartoznak a következők: gabapentin (Neurontin) és pregabalin (Lyrica)

Aktuális kezelések

A helyi kezelések, mint például a krémek, permetek és tapaszok is ésszerűen hatékonyak lehetnek. Ezek közé tartozik a kapszaicin krém, a lidokainfolt és az izoszorbid-dinitrát spray.

Transzkután elektromos idegi stimuláció

A transzkután elektromos idegi stimuláció olyan terápia, amely kisfeszültségű elektromos áramot használ a fájdalomcsillapítás érdekében. A bõrön át áramoltatják az idegt, hogy stimulálják az ideget. A gondolkodás az, hogy amikor az elektródák stimulálják az idegeket, jelet küld az agynak, amely blokkolja a fájdalomjeleket. Vagy az észlelt fájdalom hiánya talán az endorfinok stimulációjának köszönhető, ami gátolhatja a fájdalmat. Az ilyen típusú kezelést nem bizonyították fájdalomcsillapításnak, de néhány ember, aki használta ezt, jelentést tesz a későbbi érzésről.

Akupunktúra

Az ókori Kínából származó akupunktúrát évezredek óta használják fájdalomcsillapítóként. Ez magában foglalja a tűk beillesztését az idegimpulzusok stimulálására, amelyekről úgy gondolják, hogy segítenek a fájdalom enyhítésében. Néhány perifériás neuropathiás beteg beszámol arról, hogy ez működik.

Kábítószer / opioidok

Sok orvos és beteg aggódik a függőség megbélyegzésétől, és csak az opioidokat tekinti fájdalomcsillapítónak, amikor semmi más nem működött. Ha mindent megkönnyebbülten kipróbált, felteheti ezt az opciót az orvosával.

A Word DipHealthtől

A diabéteszes perifériás neuropathia fájdalomcsillapításának megkeresése kihívást jelenthet, mivel nincs olyan speciális gyógyszer vagy kezelés, amely minden ember számára működik. Gyakran előfordul, hogy a betegnek és az orvosnak számos különböző beavatkozást és kombinációt kell kipróbálniuk, amíg el nem érik a megfelelő fájdalomcsillapítást. Fontos azonban megjegyezni, hogy a vércukor szintjének a céltartományban tartása továbbra is kulcsfontosságú cél a perifériás neuropátia kezelésében.

_források

_{Curry, Andrew. Az idegfájdalom kezelése. Diabetes előrejelzés.Perifériás neuropátia.}

Mijnhout GS, Alkhalaf A, Kleefstra N, Bilo HJ. Alfa lipoiánsav: neuropátiás fájdalom új kezelése cukorbetegekben? Neth J Med. 2010 április; 68 (4): 158-62.

Ziegler, D. Az a-liponsavval végzett orális kezelés javítja a tünetekkel járó diabéteszes polyneuropathiát. Diabetes Care 2006 november; 29 (11): 2365-2370.

Ragothaman, K és Shofler, D. Az alfa-liponsav felbukkanó szerepe diabetikus neuropathia esetén. Podiatry Today 2015. július; 28 (7): 18-22.

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid?