Miért orális egészségügyi kérdések, ha HIV

A fogászati ​​ellátás gyakran az egészséges életmód elfelejtett része. A HIV-pozitív személy számára a rendszeres fogászati ​​ellátás nemcsak a jó szájüreg megőrzésének kulcsa, hanem az egész test védelme a betegségektől, beleértve a szív, a tüdő és az agy egészségét is.

Egyesek számára továbbra is aggodalomra ad okot a fogászati ​​eljárások biztonsága a HIV terjedésében vagy megszerzésében. Valódiak-e ezek az aggodalmak, és van-e valami, amit meg kell tennie a fertőzés megelőzésére?

A fogászati ​​egészség célja a HIV-ben

Túl sok ember gondoskodik a fogászati ​​egészségükről, amíg nem kapnak fogfájást vagy fájdalmat, ami zavarja a mindennapi életüket. Bár ez általában az emberekre vonatkozik, a gyengített immunrendszerrel rendelkező egyének különösen veszélyesek. A fekélyek, az ínybetegségek és a fogszuvasodás minden olyan állapot, amely súlyos betegséget okozhat, ha a szájról terjed, és az egész testben elterjed.

Ezzel szemben a szájbetegségek gyakran a súlyosabb HIV-fertőzés első jelei, és gyakran a betegség előrehaladásának előrejelzőjeként szolgálnak. A leggyakoribb orális fertőzések közül néhány:

• Kandidiasis (thrush), amely gyakran a HIV-fertőzés első jele, valamint a későbbi stádiumú fertőzés, amely AIDS-meghatározó állapotként osztályozható, amikor az egész testen terjeszti.
• Herpes simplex (HSV), amely mind a HIV-fertőzött, mind a nem fertőzött embereknél gyakori, de egy hónapig hosszabb ideig tartó vagy tüdőben, hörgőkben vagy nyelőcsőben előforduló AID-meghatározó állapotként is osztályozható.
• Orális szőrös leukoplakia (OHL), amely előre jelezheti a kezeletlen HIV-fertőzésben szenvedő betegek előrehaladását.

• A bakteriális periodontális betegségek, amelyek közül néhány (mint a nekrotizáló fekélyes periodontitis) az immunrendszer összeomlásával jár együtt.

A szájüreggel kapcsolatos aggályok meghatározása a korai kezelés előtt lehetővé teszi a kezelés előtt a többi súlyosabb szövődményt.

Mennyire biztonságosak a fogászati ​​eljárások?

A fogorvoslatot az AIDS-járvány korai szakaszában démonizálták, amikor azt feltételezték, hogy a vírus szennyezett fogászati ​​berendezéseken keresztül terjedhet. Ezeket az állításokat 1990 januárjában adták be a közvélemény tudatába, amikor egy Kimberly Bergalis nevű Pennsylvania asszony azt állította, hogy fertőzött HIV-vel, miután két fogorvos eltávolította a fogorvos Dr. David Acer 1987 decemberében.

Legjobb esetben az eset továbbra is ellentmondásos, a korai vizsgálatok azt mutatják, hogy öt korábbi, HIV-fertőzött, korábbi Acer-beteg vírusai között genetikai hasonlóságok mutatkoznak. Azonban a kétségek továbbra is fennállnak, mivel az állítólagos expozíció és az AIDS kialakulása közötti idő hihetetlenül rövid (kevesebb mint egy százaléka előrehaladott az AIDS-be ebben az időszakban). Továbbá Bergalis nem jelentett be szexuális úton terjedő betegségeket, amelyeket a követeléseinek benyújtása előtt talált.

Hasonlóképpen, 2013-ban, Tulsa-alapú fogorvos, Scott Harrington vádolták a nem steril gyakorlatokban, amelyek közül néhány félt, hogy 7 000 betegét a HIV és a hepatitis veszélye fenyegeti. Az ezt követő médiafestoron a fogászati ​​gyakorlatokban a HIV-fertőzés kockázatával kapcsolatos félelmeket rejtette, amelyek csak gyulladtak, amikor néhány jelentés azt sugallja, hogy 89 Harrington-páciensnek hepatitis C-je volt, ötnél pedig hepatitisz B, és négy pozitív HIV-fertőzött.

Tény, hogy a betegminták genetikai vizsgálata megerősítette, hogy csak a C-hepatitis vírus páciensenkénti átvitelének egyik eseménye következett be a Harrington nemkívánatos gyakorlata következtében. (A C-hepatitis fertőző, vérben terjedő fertőzés, amely elsődlegesen a közös tűmegvilágításhoz kapcsolódik.)

Bár ez nem utal arra, hogy nincs kockázata a HIV-fertőzésnek, a fogászati ​​eljárásokat általában alacsony vagy elhanyagolható kockázatnak tekintik. Valójában nagyobb a valószínűsége annak, hogy egy fogorvos egy HIV-pozitív páciensnél fertőzött, mint fordítva.

Néhány államban még olyan törvények is vannak, amelyek kriminalizálják azokat a betegeket, akik nem teszik közzé HIV-állapotukat. Bár ezek a törvények elavultnak minősülnek, kiemelik azokat az eszközöket, amelyek révén a betegek és az orvosok csökkenthetik a fertőzési kockázatot, beleértve:

• Az a személy, aki úgy véli, hogy a szájon át történő vérváltás eredményeként HIV-fertőzésnek van kitéve, úgy választhat, hogy HIV-expozíció előtti profilaxist (PEP), egy 28 napos antiretrovirális gyógyszert, amely csökkentheti a fertőzés valószínűségét. A PEP eljárások az egészségügyi dolgozók számára is érvényesek.
• A HIV-pozitív emberek csökkenthetik fertőzőképességüket a vírus teljes csökkentésével kombinált antiretrovirális terápiával.
• Az egyszer használatos fogászati ​​szerelvények, valamint a sterilizálási gyakorlatok szigorú betartása tovább csökkentheti a kockázatot.

Fogászati ​​egészség megőrzése

A fogorvoshoz való rendszeres utazások fontos részét képezik az optimális fogászati ​​egészség megőrzésének. De még ha nem engedheti meg magának a rendszeres fogászati ​​látogatásokat, vannak olyan dolgok, amiket otthon csinálhat, hogy megőrizze az egészséges fogak készletét, beleértve:

• A kézi vagy elektromos fogkefével legalább naponta kétszer ecsetet készítsen. Győződjön meg róla, hogy a fogkefe sörtéje puha, hogy elkerülje a gumiszövet sérülését. És ne feledje, hogy óvatosan kefe a nyelvét is.
• A fogselyem rendszeresen és helyesen eltávolítja a fogak között felépülő lepedéket, és megakadályozza a gyulladt íny, üregek és sebek kialakulását.
• Az antimikrobiális szájöblítő további védelmet nyújt a baktériumok és a bakteriális fertőzések ellen.Fontos azonban megjegyezni, hogy a szájmosás nem helyettesíti a fogmosást és a fogselymet, hanem inkább az általános jó szájhigiéniai gyakorlatokat támogatja.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Brown, D. "Az 1990-es Florida fogászati ​​vizsgálata: elmélet és tény". Annals of Internal Medicine: 124(2): 255-256.
• Moise, K. "Tulsa fogorvos elterjedt hepatitis C, egészségügyi tisztviselők." ABC News; 2013. szeptember 18.
• Oklahoma Állami Egészségügyi Minisztérium. "Az egészségügyi tisztviselők új eredményeket jelentenek be a Harrington vizsgálat során." Tulsa, Oklahoma; 2013. október 17.