A köldökzsinór balesetek kockázata

A Stillbirth Collaborative Research Network kutatása szerint a köldökzsinóros balesetek a halvaszületések mintegy 10 százalékát teszik ki. Míg az emberek gyakran feltételezik, hogy a haláleseteket a véletlen fulladás okozzák, ezek a leggyakoribbak a baba vérellátásának hirtelen megzavarása.

A balesetek típusai

A köldökzsinórt egy vénát és két artériát tartalmaz, és felelős a babától a placentán keresztül oxigénnel ellátott, tápanyagban gazdag vér táplálékáért.

Balesetek fordulhatnak elő, ha a kábel sérült, szakadt vagy sűrített. Ha ez megtörténik, az oxigénellátás súlyosan károsodhat. Hacsak nem sikerül gyorsan megoldani a problémát, fulladás, agykárosodás, sőt halál is előfordulhat.

A balesetek jellemzően összefüggenek a köldökzsinór rendellenességeivel, a terhességgel kapcsolatos problémákkal, a vérellátás véletlenszerű megzavarásával vagy az események kombinációjával. Közöttük:

• Ha túl kevés a magzatvíz a gesztációs zsákban, akkor a zsinórok összenyomódhatnak a baba és a méhfal között.
• Ha túl sok amniotikus folyadék van, akkor a köldökzsinór előretolhat a baba előtt, amikor a víz felrobban és elárasztódik.
• Ha a köldökzsinór rendkívül hosszú, akkor csomózott.
• Többszörös szülés lehet a méh és a tömörülés kockázatának növelése.
• A gyermeket egy lábfejlenyomó helyzetben veszélyeztetheti a köldökzsinórt természetellenes csavarással.
• Vasa previa nevű potenciálisan életveszélyes állapot fordul elő, amikor a köldökzsinórban lévő egy vagy több vér áthalad a születési csatornán a csecsemő alatt. Amikor a méhnyak kitágul, az erek sűríthetõk vagy szakadhatnak.

Kockázat és megelőzés

Az összes ésszerű aggodalomra okot adó köldökzsinóros balesetről van szó, valójában meglehetősen ritka. Ez azért van, mert a zsinór egy csúszós anyaggal van feltöltve, Wharton zseléjével, amely körülveszi és pihenteti az artériákat és a vénát. Tehát, általánosságban, amikor valami megnyúlik a zsinórra, a belsejében lévő edények képesek lesznek csúszni a sérüléstől, mint egy szappan nedves rúdja szoros markolattal.

Bár sok köldökzsinóros baleset tisztán véletlenszerű (és mint ilyen, nem lehet megakadályozni), gyakran vannak olyan jellegzetes nyomok, amelyek arra utalnak, hogy baleset lehetséges. Közöttük:

• A fetális hiperaktivitás, jerking vagy csuklás (naponta és naponta több mint négyszer) előfordulhat a kötegeltség fokozott kockázatával.
• A köldökzsinórok, amelyeknek nincsenek csavart kötélszerű megjelenése, gyakran jelzik a halandóság fokozott kockázatát.
• Az in vitro megtermékenyítés (IVF) révén született nők több csecsemőre számíthatnak, vagy placenta previa (olyan állapot, amelyben a méhnyak egy részét vagy mindegyikét a méhnyakréteg fedezi) nagyobb kockázatot jelentenek a vasa previa ellen.

Míg a rutin szülés előtti ellátás során a fenti körülmények közül néhányat kimutathatnak, mások (pl. Magzati hiperaktivitás) ultrahangot igényelhetnek az esetleges rendellenességek azonosítására. Ha kimutatható, a kórházi kezelés ajánlott a baba legalább 24 órás megfigyelésére mind az ultrahanggal, mind a magzati pulzusszámmérővel.