Mit kell tudni: Terhesség és Sebészet

A terhesség alatt végzett műtéti beavatkozás nehéz lehet, és gyakran a szükségből, nem pedig a vágyból származik. Két beteget kell figyelembe venni (vagy még inkább, ha az asszony többszörös terhes), mint egy, és az eljárás kockázata - általában - nagyobb, mint amikor a páciens nem terhes a női test megváltozása miatt terhesség alatt.

A választási eljárásokat, pl. A plasztikai sebészeti beavatkozást a terhesség alatt nem végzik el. Valójában a legtöbb kórház terhességi vizsgálatot végez a fogamzóképes korú nők előtt, közvetlenül a műtét előtt, hogy megakadályozza a műtét lehetőségét olyan nőnél, aki nem ismeri a terhességét.

A legtöbb esetben a terhesség alatt végzett műtét elkerülhető, amikor csak lehetséges, a magzat és az anya szövődményeinek minimalizálása érdekében. A legtöbb esetben, ha döntés születik a várandós nővel végzett műtétre, az azért van, mert az élete az édesanyja veszélyben van műtét nélkül. Például ha az anya gyulladásos megbetegedést alakít ki, a műtétet elvégezni fogják, mivel a felszakadt függelék kockázata meghaladja a mellkasi fájdalom kockázatát. Az orrplasztikát (orrvérzést) nem végeznék el, de a fájdalmas epehólyag eltávolítására irányuló műtét lehet a probléma súlyosságától és az anya és a magzat általános egészségi állapotától függően.

Az emberi magzat a leginkább hajlamos az első trimeszterben fellépő gyógyszereknek való kitettség által okozott károkra, különösen a terhesség első nyolc hetében. A műtét elkerülhető, amikor csak lehetséges, ebben az időintervallumban, és lehetőség szerint a második trimeszterben el lehet halasztani.

Miért elkerülhető a műtét a terhesség alatt?

Több oka van annak, hogy a terhesség alatt a műtét elkerülhető. A terhes nő hiperkoagulálható, orvosi értelemben azt jelenti, hogy a vére valószínűleg vérrög, mint a terhességen kívül jellemző. Ez a véralvadási változás segít megakadályozni, hogy a nő túlzottan vérzik a szülés ideje alatt, de a vérzést a műtét során vagy azt követően ötször meggyengíti.

Azoknál a nőknél, akik 20 hetes vagy annál hosszabb ideig várják a terhességüket, az aortocaval és az ínhólyag-kompressziónak nevezett szövődmény szintén problémát jelenthet.Ez akkor történik, ha egy nő a hátán fekszik, és a magzat súlya korlátozza a véráramlást a nagyobb erekben. Ennek elkerülése érdekében lehetőség van arra, hogy alternatív pozíciókat használjanak, amelyek megtartják a pácienst a hátán.

Ezenkívül, amikor egy általános érzéstelenítést kap egy terhes nő, a magzat szintén megkapja az érzéstelenítést. Ezért indokolt esetben helyi vagy anesztéziás érzéstelenítést alkalmaznak az általános érzéstelenítés helyett.

Mi a helyzet a C-szakaszokkal?

A C-szekció (császármetszés) általában terhes nőkön történik, és mind az anyára, mind a magzatra biztonságosnak tekinthető; a C-szekciótól eltérő műtéteket általában 6-8 héttel a beadás után terveznek. Ebből a szabványból kivételt képez a csőkötési eljárás, amely kombinálható a C-szekció szállításával.

Többet kell figyelembe venni a műtét előtt

A terhesség alatt végzett műtéti beavatkozás előtt több dolgot kell figyelembe venni, többek között a következőket:

• A műtét feltétlenül szükséges?
• Milyen kockázatok vannak a műtétek elmaradásában?
• Az anya túlélne műtét nélkül?
• A csecsemő túlélne műtét nélkül?
• A baba túléli az eljárást?
• Az eljárás kockázata meghaladja az eljárás előnyeit?
• Lehet-e a műtét a szülés után késleltetni az anya vagy a magzat károsítása nélkül?
• Lehet-e csökkenteni az érzéstelenítés kockázatát anesztézia helyett regionális anesztézia?
• Az eljárás előtt, alatt és után gyógyszerek csökkenthetők a kockázat csökkentése érdekében?
• Lehet-e későbbi műtét a második trimeszterig, hogy minimálisra csökkentsük a magzat kockázatát?

A sebészi beavatkozás megakadályozása várandós állapotban

Mindig fennáll annak a kockázata, hogy a fogamzóképes korú nő terhes lehet műtét közben. Ha műtétet végez és szexuálisan aktív, akkor fontos, hogy terhességi tesztet végezzen a műtét előtt. A legtöbb létesítményben a terhességi teszt része egy rutinvizsgálatnak egy eljárás előtt; azonban terhességi tesztet kérhet, ha ez nem a betegellátás szokásos része.

Egy igazi szó nagyon jól:

A terhesség alatt a műtét nem ideális helyzet, mivel általában azt jelenti, hogy a várandós anya komoly egészségügyi problémát okoz. Még terhes is lehet, hogy egy sikeres műtét eredményez jó eredetű műtétet, és egy egészséges anyát és egy egészséges baba is.

Mindig ajánlatos elkerülni a műtétet a terhesség alatt, amikor csak lehetséges, de a terhes nőknél végzett eljárások túlnyomó többsége sikeres.