Az ABVD kemoterápia kezelési rendje és mellékhatásai

Ha az ABVD kemoterápia ajánlott rákos megbetegedésére, valószínűleg ezer kérdésed van. Hogy van ez? Milyen gyakran? Mik a mellékhatások? Vannak-e hosszú távú következményei? Nézzük meg ezeket a kérdéseket.

Mi az ABVD?

Az ABVD a Hodgkin-limfóma kezelésére alkalmazott kemoterápiás kezelés neve. Talán az leggyakoribb az újonnan diagnosztizált betegeknél világszerte alkalmazott kemoterápiás kezelés. Ez a gyógyszerek nagyon hatékony kombinációja minden szakaszban Hodgkin-betegség.

Az ABVD rendszerben használt gyógyszerek

Az ebben a kezelésben használt gyógyszerek (gyógyszerek kombinációja) a következők:

• Adriamicin (doxorubicin) - infúzió formájában az 1. és 15. napon.
• Blenoxán (bleomicin) - rövid intravénás injekció formájában az 1. és 15. napon.
• Velban (vinblastin) - rövid intravénás injekció formájában az 1. és 15. napon.
• DTIC (dakarbazin) - az intravénás infúzió formájában az 1. és 15. napon.

Gyors megjegyzés a kombinált kemoterápiáról

Lehet, hogy csodálkozol: "Miért olyan sok drog? Nem tudná, hogy egyetlen drog egyedül vigyázzon a rákra?" Ennek oka, hogy a különböző kemoterápiás szerek a szétosztási és szaporodási folyamat különböző szakaszaiban befolyásolják a sejteket. A gyógyszerek kombinációjának alkalmazása biztosítja, hogy a folyamat különböző fázisaiban lévő sejteket kezeljük. Ez az oka annak is, hogy több kezelést alkalmaznak. Ha egy sejt egy pihenőidőben volt - nem osztva - egy korábbi terápia során, reméljük, hogy a következő kezelés képes lesz arra, hogy elkapja a sejtet az osztódás folyamatában.

Hogyan történik az ABVD?

Az ABVD ciklusokban történik. Mindegyikük tartalmazza a betegek injekcióinak beadását kétszer (az 1. és 15. napon). A ciklusokat 4 hetes időközönként megismételjük. Ez azt jelenti, hogy a második ciklus 2 hét múlva kezdődik az első ciklus 15. napjától (a 29. napon), és így tovább. Tehát a gyors válasz az, hogy ezek a ciklusok 28 naponta ismétlődnek.

Hány ciklus szükséges?

Hány ciklusra van szükség a limfóma stádiumától, valamint bizonyos prognosztikai tényezők jelenlététől vagy hiányától - olyan tényezőktől, amelyek az orvosoknak becslést adnak a rákos sejtek megszüntetésének valószínűségéről. A kedvező kockázati tényezőkkel járó korai stádiumú betegség csak 2-4 ciklust igényel, míg a fejlettebb betegség akár 8 ciklust is igényelhet.

Szükséges vizsgálatok

Az ABVD kemoterápia megkezdése előtt vérszámlálást, valamint vese- és májfunkciós vérvizsgálatokat végeznek. A szívműködés teszteléséhez echokardiogramra van szükség a kezelés megkezdése előtt. Mivel az adriamicin (doxorubicin) alkalmanként befolyásolhatja a szívet, fontos, hogy ezeket az adatokat a kezelés során később összehasonlítsuk. A mellkas röntgen- és tüdőfunkciós tesztjei felhasználhatók a tüdő alkalmasságának mérésére a bleomicin alkalmazása előtt, mivel ez a gyógyszer befolyásolhatja a tüdőt.

A kemoterápia során minden gyógyszer-injekciós ciklus előtt vérszámlálásra van szükség. Más vizsgálatok szükség szerint megismételhetők.

Mellékhatások

A kemoterápia mellékhatásai a kemoterápia hatása a rákos sejtek mellett a gyorsan osztódó sejtekre, és lehetnek:

• Hányinger és hányás - gyakori az émelygés, és rutinszerűen előírják a hányingereket (a hányingert és a hányást megelőző és ellenőrző szereket). A megelőző gyógyszerekkel sokan meglepődnek, hogy a hányinger csak minimális lehet.
• A vörös vizelet - Adriamycin, amelyet néhány rákos beteg "vörös ördögnek" nevezett, vörös kemencét eredményezhet egy vagy két napig a kemoterápia után. Ez nem veszélyes, és csak a gyógyszerek színének köszönhető.
• Gyomorégés / savas reflux - A gyomorégés az ABVD kemoterápia nagyon gyakori mellékhatása. Egyes orvosok olyan gyógyszereket javasolnak, mint a Prilosec, a Pepcid vagy a Nexium, de előfordulhat, hogy előzetesen beszélnek az onkológussal arról, hogy mit javasol neked.
• Influenzaszerű tünetek - A DTIC tüneteket okozhat, mint az influenza, például izom- és testfájdalom és hidegrázás.
• Hajhullás
• A vérszám csökkenése - A vérsejtek számát rendszeresen ellenőrizni kell. Az alacsony fehérvérsejtek száma a ciklusok elhalasztását, valamint a növekedési faktorok és a fertőzés elleni védekezés szükségességét eredményezheti. Győződjön meg róla, hogy azonnal jelentse be a lázát az orvosnak.
• Szájsebességek - A szájsebességek nagyon gyakoriak, de bizonyos módon a diéta megváltoztatása jelentősen hozzájárulhat ehhez a kellemetlenséghez.
• Hasmenés
• Székrekedés - orvosa javasolhat gyógyszereket a székrekedés megelőzésére.
• A bőr és a körmök elszíneződése
• Az érzések enyhe megváltozása a kézben és a lábban - A perifériás neuropátia bosszantó mellékhatás lehet, és az onkológusok olyan módszereket keresnek, amelyek megakadályozzák ezt a mellékhatást.

Lehetséges hosszú távú mellékhatások

Amikor a kemoterápia közepén vagyunk, nem feltétlenül akarsz gondolkodni a kemoterápia hosszú távú mellékhatásairól. Végtére is, mi fontos ma a túlélő rák. Mégis fontos, hogy tisztában legyünk néhány lehetséges problémával.

• Tüdőbetegség - A kemoterápia által okozott pulmonális toxicitás (tüdőkárosodás) a bleomicin lehetséges mellékhatása, különösen az idősebb betegeknél. Beszéljen orvosával a várható tünetekről, és mi fog történni, ha ezt a mellékhatást fejleszti.
• Szívbetegség - Az adriamicin (doxorubicin) egyes személyeknél károsíthatja a szívét. Kezelőorvosa meg fogja beszélni Önnel a szívvel kapcsolatos vizsgálatokról a kezelés előtt, valamint a mellékhatás tüneteit.
• Meddőség - A Hodgkin-betegség kezelése befolyásolhatja a későbbi termékenységet. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy ez milyen esélyekkel jár, és mit tehet a kezelés előtt, hogy megőrizze termékenységét.