GERD: Jelek, tünetek és szövődmények

A gyomorégés és a savas regurgitáció a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) fő tünetei, noha néhány ember GERD-ét írnak ki gyomorégés nélkül. Egyéb tünetek közé tartozik a mellkasi és / vagy hasi fájdalom, nyelési nehézség, száraz köhögés, rekedtség, émelygés, hányás, rossz lehelet, zihálás és megszakított alvás.

Gyakori tünetek

Akár gyomorégés esetén vagy sem, ha GERD-é, akkor valószínűleg megtapasztalhatja a gyakori tünetek közül néhányat vagy mindegyiket, beleértve:

• Savas reflux: Lehet, hogy égő érzést érzel a mellkasodban és / vagy a hasban, és meg lehet ízlelni a gyomorsavat, és bármilyen ételhez, amelyet csak ettél, különösen a torka hátán. Ez azért van, mert a gyomor és a nyelőcső közötti szelep - amely az ételét a szájából a gyomrába szállítja - nem megfelelően záródik, és lehetővé teszi, hogy a gyomor tartalma rossz irányba mozduljon fel, és tartsa vissza a száját.
• Mellkasi vagy hasi fájdalom:Ez általában a mellbimbó vagy a szegycsont mögött kezdődik, és a torkába utazik, és a hátára sugároz. A has felső vagy középső részén is fájdalmat érezhet. A fájdalom általában az evés után következik be, és néhány percig néhány óráig tarthat. Fontos megjegyezni, hogy néha a szívroham fájdalma zavaros lehet a GERD égési fájdalmaival, és mindig fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha kétségei merülnek fel a mellkasi fájdalmak eredetével kapcsolatban.
• Rekedtség:A refluxált gyomorsav okozta irritáció a torokba rekedtséghez vagy gégezõgyulladáshoz vezethet, különösen reggel.

• Nehézség lenyelése: A nyelési problémák, úgynevezett dysphagia, akkor fordulnak elő, ha az élelmiszer nem halad át rendesen a szájából a nyelőcső és a gyomor. Lehetnek olyan érzés, hogy az étkezés ragad be a torkán, a mellkasi nyomáson vagy az étkezés után égő vagy a fulladás érzésében. A lenyelés nehézségek lehetnek a különböző állapotok, köztük eróziós nyelőcsőgyulladás és nyelőcsőrák, és mindig orvosnak kell értékelnie.
• Tartós száraz köhögés:Ha a refluxált gyomorsav beszívódik, köhögést okozhat. Ez a köhögés torokfájást is okozhat.
• Rossz lehelet: Ez akkor fordulhat elő, ha a gyomorból származó sav jön a torkába és a szájába.
• sípoló légzés:Lehet, hogy úgy érzi, hogy nehezen lélegzik, és hallhatsz egy füttyentő hangot, amikor lélegzik.
• Hányinger vagy hányás:A GERD hányingert és / vagy regurgitációt is okozhat, ami a fogakhoz vezethet a gyomorsavtól távol.
• Nehéz alvás:A GERD megszakíthatja az alvásodat, ha a tünetek kellemetlenek.

Az idősek tünetei

Az idős betegek nem köthetik össze a tüneteket gyomorégéssel vagy GERD-vel, mivel eltérhetnek a betegség szempontjából jellemzőktől. Általában, amikor a GERD tüneteire gondolunk, gyomorégést gondolunk. Idősekben a tünetek gyakoriak a szájban, a torokban vagy a tüdőben.

A torkon előforduló tünetek a következők:

• Rekedtség
• Száraz köhögés
• Úgy érzed, hogy van egy darab a torkodban, vagy az étel a torkodban van
• Láthatóság (dysphagia)
• Krónikus torokfájás
• Légzési tünetek, például köhögés és zihálás

Néhány krónikus betegségben szenvedő idős betegeknél a GERD kialakulásának nagyobb kockázata áll fenn. Olyan gyógyszereket szedhetnek, amelyek a LES relaxálódását okozzák, ami savas refluxhoz vezethet. Ezek az egyének hajlamosak a nyáltermelés csökkentésére is - problémásak, mivel a nyál lúgos természete segíthet a sav semlegesítésében. A nyál enyhíti a gyomorégést a nyelőcső fürdésével, segítve megvédeni a visszafolyatós savas hatásoktól és a gyomornak visszaengedéséhez.

Kevésbé gyakori tünetek

Ezek a tünetek nem feltétlenül olyan gyakoriak, mint a fentiek, de érdemes tisztában lenni velük, hogy eljuttathassák az orvosuk figyelmébe, ha előfordulnak. Nem feltétlenül társítja őket a GERD-hez.

• Gyakori torokfájás:Ha a gyomor tartalma visszatért a torokba, irritációt és fájdalmat okozhat.
• Légzőszervi problémák, például asztma, tüdőgyulladás, hörghurut vagy sípoló légzés:Számos tanulmány szerint a GERD és az asztma, a krónikus köhögés és más tüdőbetegségek között jelentős kapcsolat áll fenn.
• Harsány hang:A refluxált gyomorsav által a torokban okozott irritáció a krónikus rekedtség (laryngitis) gyakori oka a felnőtteknél.

szövődmények

Nem számít az életkorodnak, ha éhgyomorra ébred két vagy több alkalommal hetente, vegye figyelembe. A savtartalmú gyomor tartalmának állandó mozgása a nyelőcsőjébe irritálhatja a bélést, és ha kezeletlen marad, bármely korban komplikációk léphetnek fel.

Barrett nyelőcsője

Barrett-nyelőcső olyan állapot, amelyben a nyelőcső, az izomzat, amely az ételt és a nyálat a szájából a gyomorba szállítja, úgy változik, hogy a bélés egy részét egy hasonló típusú szövet váltja fel, amely általában a bélben található. Ez a savas reflux komplikáció nem rendelkezik saját tüneteivel, csak a szokásos GERD-tünetekkel.

A Barrett-féle betegek 30-125-szer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki nyelőcsőrákkal szemben azoknál, akik nem rendelkeznek vele, de a Barrett-oesophagus betegeinek kevesebb, mint 1% -át fejlesztik ki. Mindazonáltal még mindig fontos, ha Barrett nyelőcsőjével diagnosztizálják a rendszeres szűréseket - általában egy felső endoszkópos vizsga és biopszia - a prekancerózus és rákos sejtek esetében.

Amikor Barrett nyelőcsőjének kezelésére kerül sor, a szokásos lépések a GERD tünetek csökkentésére, például az életmódra, az étrendre és a gyógyszerekre, megkönnyíti a kényelmetlenséget. Ami a betegség visszafordítását illeti, jelenleg nincsenek gyógyszerek.

Nyelőcsőrák

A GERD a nyelőcsőrák kialakulásának egyik kockázati tényezője. A nyelőcső ráksejtje növekszik a nyelőcső bélésében, és ha elég nő ahhoz, hogy áthaladjon a nyelőcső falán, átterjedhet a szervezet más részeire a nyirokrendszer használatával, mint szállításával.

A nehéz és / vagy fájdalmas nyelés, rekedtség és megmagyarázhatatlan fogyás a nyelőcsőrák tünetei. Ha ezek bármelyikét a savas refluxmal összefüggésben tapasztalja, beszéljen gasztroenterológussal. A nyelőcsőrák különböző kezelési lehetőségei vannak.

Érezhető nyelőcsőgyulladás

Amikor a nyelőcső gyulladt és duzzadt, ez nyelőcsőnek nevezhető. A savas reflux a legvalószínűbb oka, bár a fertőzés is a bűnös. A nyelőcső tünetei közé tartozik a nyelési fájdalom és a nyelőcsőben égő érzés.

A nyelőcsőgyulladás az októl függ. Olyan gyógyszereket, mint a protonpumpa-gátlók és a H2-blokkolók írhatók elő, ha a nyelőcső reflux komplikáció. Antibiotikumokat írhatnak fel, ha a nyelőcsőgyulladás oka fertőzés.

Esophageal Strictures

A hosszantartó savas reflux szövődménye lehet nyelőcső szűkület, vagy a nyelőcső fokozatos szűkülése, ami nyelési nehézségekhez vezethet. A nyelőcső szűkületének egyik oka lehet a nyelőcsőben felépülő hegszövet.Ha a nyelőcső bélése sérült - például, ha a savas reflux hosszabb időn át történik - a hegesedés kialakulhat. A szűkület egyéb okai közé tartozhatnak a fertőzések és a maró hatású anyagok lenyelése.

Légzőszervi problémák

Mivel a GERD okozhat Önnek a gyomorsav lélegzését a tüdőbe, ami irritálja a tüdejét és a torkát, légzési problémák léphetnek fel. Ezek közül néhány mind tüneteket, mind pedig szövődményeket jelent, és ezek közé tartozik:

• Az asztma, akár új, akár rosszabb, ha már megvan
• Mellkasi torlódás
• Száraz köhögés
• Folyadék a tüdejében
• Gégecsillapítás vagy rekedtség
• Torokfájás
• Tüdőgyulladás
• zihálás

Éjszakai reflux

Amikor a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) tünetei éjszaka fordulnak elő, akkor azok károsabbak lehetnek, mint ha a nap folyamán fordulnak elő. Az este a következőket állíthatja be, amelyek az éjszakai gyomorégést okozhatják nagyobb valószínűséggel:

• Alvó fekvő helyzetben:Az ágyban fekve fekvő fekvés lehetővé teszi, hogy a gyomorsav könnyebben átáramoljon a nyelőcsőbe, és hosszabb ideig maradjon, mint amikor egyenesen fekszik. Még a fej és a vállak akár hat-nyolc centiméterrel történő emelése segít megőrizni a gyomorsav helyét.
• A savas reflux epizód minden alkalommal történő innije vagy lenyelése:Ha GERD-vel rendelkezel, és egy savas reflux epizód alatt ébredsz, akkor gyakran öblíted a száját, vagy lenyeletsz valamilyen folyadékot. A nyál lenyelése is segít. Alvás közben, ha a refluxált sav a nyelőcsőben vagy a torokban van, nem mindig tud róla, és így nem tesz lépéseket a sav leöblítésére.
• A megduzzadt gyomor-tartalom visszafojtásának fokozott veszélye: Ha a refluxált sav a torkában és a szájban van, belélegezheti a tüdejébe. Ha ez a tüdejében van, köhögést és fulladást okozhat ezen a vágyon. A sav ugyanazt a károsodást okozhatja a tüdejében, mint ami a nyelőcsőbe történő refluxálás során okozhat.

Mikor kell egy orvost látni?

Ha gyakori és / vagy súlyos gyomorégést tapasztal, hívjon orvoshoz. Ha a gyomorégés elleni over-the-counter gyógyszert szed, mint a Prevacid, a Zantac vagy a Prilosec, hetente több mint kétszer, beszéljen orvosával is.

Az életkorától függetlenül azonnal forduljon orvosához, ha bármelyik alábbi tünet észlelhető:

• Hányás nagy mennyiségben
• Tartós, erőszakos vagy lövedék hányás
• A zöld vagy a sárga vomit vérrel vagy kávéfazékokkal néz ki
• Hányás után nehéz légzés
• Fájdalom a torkán vagy száján, amikor eszel
• Nehézség lenyelése vagy fájdalmas nyelés

GERD: Okok és kockázati tényezők Ez az oldal hasznos volt? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid? Cikkforrások

• Mayo Klinika. Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD). Mayo klinikai személyzet. Frissítve: 2018. március 9.
• Országos Cigánykutató Intézet és Emésztési és Vesebetegségek. A GER és GERD tünetei és okai. Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériuma. Frissítve 2014. november.