Jogi és etikai kérdések kezelése

A jogi fogalmak magukban foglalják az állami és szövetségi szabályozás megértését és követését. A terület, amely mindig a leginkább aggodalomra ad okot, a csalás és a visszaélés, különösen a Medicare, a Medicaid és más szövetségi finanszírozású programok tekintetében.

Az etikai kérdések magukban foglalják az üzleti és egészségügyi etikai irányelvek megértését és követését. Néha az etikai kérdéseket jogi kérdéseknek is tekintik. A legtöbb orvosi rendelő megfeleltetési politikája magában foglalja az etikai és jogi fogalmakat is.

Betegjogi kérdések

A beteg legfontosabb joga a tájékozott beleegyezés joga. A betegnek csak akkor kell hozzájárulnia az orvosi kezeléshez, ha elegendő információ áll rendelkezésükre a diagnózisukról és minden olyan kezelési lehetőségről, amelyet érthetően érhet el.

Hét további betegjog van:

• Beteg információk
• A szolgáltatók választása
• Hozzáférés a segélyhívó szolgálatokhoz
• Tisztelet és megkülönböztetésmentesség
• Titoktartási
• Panaszok és fellebbezések
• A beteg felelőssége

Csalás és visszaélések

A csalás általában az orvosi állítások szándékos és tudatos számlázására utal, hogy megpróbáljon minden szövetségi finanszírozású programot pénzért csalni.

A csalások és visszaélések leggyakoribb formái közé tartozik a soha nem nyújtott berendezések számlázása, a soha nem teljesített szolgáltatások számlázása, a magasabb visszatérítési ráta kapcsán felmerülő feltöltési költségek és a szétválasztási költségek.

A hitelesítési eljárások

A hitelesítés az egyik módja annak, hogy a biztosítók megvédjék betegeiket a nem engedélyezett szolgáltatóktól. A biztosítási szolgáltatókkal való együttműködés minden orvosi rendelő számára szükséges folyamat. Az orvosoknak és más szakembereknek fel kell tüntetniük a biztosítóknak, beleértve a Medicare-t és a Medicaid-t is, az ellenőrzések listáját, hogy jogosultak legyenek a visszatérítendő kiadásokra.

A nem megfelelő hitelesítés megszerzésének eredményei elveszett bevételeket eredményezhetnek. A biztosítási fuvarozók nem térítenek vissza olyan egészségügyi irodát, amely számlázik a szakemberek számára, illetve a szakemberek által nyújtott szolgáltatásokról, amelyek nem voltak megfelelően hitelesítve.

Kémiai biztonsági és óvintézkedések

Tájékoztatni kell az orvosi rendelő személyzetét az összes veszélyes anyag használatára, tárolására és ártalmatlanítására vonatkozó megfelelő biztonsági intézkedésekről.

• Személyi védőfelszerelés (PPE): Ez magában foglalja a védőszemüveget, a megfelelő kesztyűt és a laboratóriumi köpenyeket.
• Megfelelő címkézés: A veszélyes anyagokat soha nem szabad címkézett tartályba helyezni. Minden anyagot fel kell tüntetni az anyagbiztonsági adatlapon (MSDS) és rendszeresen frissíteni kell.
• Kövesse a gyártók irányelveit: Használjon megfelelő eljárást a szemet vagy a bőrt érintő ártalmatlanításra, vagy a kiömlésre.

A betegadatok megfelelő megsemmisítése

A HIPAA által lefedett egységként meghatározott bármely létesítmény felelőssége, hogy biztosítsa a páciens információinak magánéletét és biztonságát, valamint fenntartsa a PHI titkosságát. A védett egészségügyi információk (PHI) és egyéb bizalmas információk megfelelő elhelyezése, függetlenül attól, hogy papír vagy elektronikus formában van-e a HIPAA követelménye.

Kártékony kockázat és megelőzés

Bár nincs 100% -os bolondbiztos módszer arra, hogy elkerüljék az orvosi pereket, van néhány módja annak, hogy csökkentsük annak esélyét, hogy az egyik fizető végére kerüljön.

Sokszínűség és vállalati kultúra

A sokféleség körülöttünk van, de sok szervezetnek nehézséget jelent a sokféleség beépítése a mindennapi környezetbe. A mai társadalomban az orvosi rendelőnek be kell vonnia a sokféleséget missziójába, látásába és értékei közé annak érdekében, hogy a legjobb betegellátást biztosítsa és hatékonyan kezelje a személyzetet.

A sokféleség megértése azt jelenti, hogy tisztában van a különbségekkel, mint a nyilvánvaló okok, mint a faj, a nyelv és a nem.A sokféleség mindazokra az emberekre utal, akik különböznek egymástól, beleértve a munkastílusokat, az etikát és az értékeket, az oktatást és a kommunikációt.

Számviteli elvek

Az általános elfogadott számviteli elvek (GAAP) a közös számviteli alapelvek, szabványok és eljárások, amelyeket a vállalatok a pénzügyi kimutatások összeállításához használnak. A GAAP egyszerűen a számviteli információk felvételének és jelentésének szokásos módon elfogadott módja.

Minden szervezet másképp működhet, de a szervezet közösségében, az államban és a szövetségi szinten meghatározott iránymutatásokat kell követnie. Ha ezeket a szabványokat és eljárásokat nem követik, az Egyesült Államok Biztonsági és Tőzsde Bizottsága (SEC) finomítja a szervezetet, és esetleg büntetőjogi eljárást folytat a megfelelőség érvényesítése érdekében.