Placebos: legújabb kutatások és etikai következmények

Az orvosa valaha írta fel az "Obecalp" -ot vagy a "Cebocap" -ot, hogy megnyugtassa a fejfájást, csökkentsék a gyomrát, vagy enyhítse a fájdalmat? Az Obecalp és a Cebocap valójában placebók - hamis gyógyszerek. Az Obecalp egyszerűen a placebo szó, amelyet hátrafelé írtak. A Cebocap egy laktózból készült tabletta, amely cukor.

Az orvosok felírják a Placebos-t

A Chicagói Egyetem kutatói kiadtak egy olyan tanulmány eredményét, amely szerint a megkérdezett internisták 45 százaléka (minden chicagói terület orvos) placebót írt elő a pácienseik számára. A placebót író orvosok közül 34 százalék azt mondta a betegeknek, hogy a recept nem fog fájni, és még segíthet; 19 százalék egyszerűen azt mondta, hogy gyógyszert jelent; 9 százaléka azt mondta, hogy „nincs specifikus hatású” gyógyszer; és mindössze 4 százaléka azt mondta a betegeknek, hogy placebót írtak le.

A felmérések következetesen azt mutatják, hogy egyes orvosok klinikai gyakorlatukban placebót használnak a betegek segítése érdekében. Az orvosok etikai dilemmáiról szóló közelmúltbeli felmérés szerint a megkérdezettek 34 százaléka szerint elfogadható a placebót rendelni egy olyan betegnek, aki nem igényel kezelést, de mindenképpen ragaszkodik hozzá.

Placebos típusok

Kétféle típusú placebó létezik:

• Tiszta vagy inaktív placebók, például cukor tabletták vagy sóoldat injekciók
• Szennyezett vagy aktív placebók, mint például egy vírusfertőzéshez vagy vitaminhoz való antibiotikum felírása, még akkor is, ha a betegnek nincs szüksége erre

Placebosok működhetnek

Itt van az igazi meglepetés: Néha, elég gyakran ahhoz, hogy számolni lehessen, a placebók segítenek a betegnek. Annak ellenére, hogy nincs valódi orvoslás, a beteg jobban érzi magát. A fájdalom vagy más tünetek eltűnnek. Még a gondosan ellenőrzött klinikai vizsgálatokban is, ahol a placebót kontrollként alkalmazták a kísérletben, néhány beteg csak azért javult, mert azok gondol megkapják az igazi gyógyszert.

Ez a hatás - a placebo hatás - most az elme és a test közötti kapcsolat megbeszélése előtt áll. A nyugati orvostudomány (szemben a keleti, általában több alternatív gyógyászatsal) kezdi ezt az elme-test kapcsolatot a valódi terápiás értékkel bírni.

A Placebos törvényes kezelése lehet a jövőben

Egy Harvard-orvostudományi professzor, Ted Kaptchuk, a placebókkal kapcsolatos kutatásokat végezte el néhány csodálatos eredménnyel: A nyílt címkékkel ellátott placebók, a cukor tabletták, amelyeket a betegek tudnak, a cukor tabletták segítik a betegek tüneteinek enyhítését. krónikus egészségügyi problémák, mint például az irritábilis bél szindróma (IBS) és az alsó hátfájás.

Ebben az esetben a tünetek enyhülése semmi köze az elme-fölötti helyzethez, vagy akár a betegek elvárásaihoz, mivel a legtöbb ilyen beteg kevés orvosral rendelkezik, akik kevés sikert arattak. Inkább Kaptchuk úgy véli, hogy a neurotranszmitterek aktiválódnak a páciensek agyában egy gondozó orvosgal való kölcsönhatás és a recept fogadása révén, ami segít enyhíteni a fizikai tüneteket. Több tanulmányra van szükség a hosszabb ideig, de a potenciál ígéretesnek tűnik azok számára, akik krónikus fájdalmat, fáradtságot és rossz közérzetet szenvednek.

A Placebos lehetséges etikai csapdái

A placebók alkalmazása a betegek tudás nélkül történő kezelésére tele van etikai kérdésekkel és következményekkel, többek között:

• A beteg egészségének lehetősége nem javul, mivel a placebo nem igazi gyógyszer.
• A döntés arról, hogy elmondja-e a betegnek, hogy a gyógyszer hamis.
• Az a lehetőség, hogy az orvos egyszerűen elmulasztja gondolni a beteg problémáit, mind a fejében van.
• A rosszindulatú öltöny lehetősége, ha valaki megsérül, vagy meghal, mert hibásan diagnosztizáltak vagy diagnosztizáltak, és placebót írtak le.

Mit gondolnak a betegek a Placebosról

A betegek egy csoportjának egyik tanulmánya arra irányult, hogy megvizsgálja, mi a véleménye a placebót előíró orvosokról. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a csoport között két alapvető hiedelem volt: az egyik csoport negatív nézetet vallott a placebót előíró orvosokról, ha vannak olyan következmények, hogy az orvos megtévesztő és / vagy ha úgy gondolja, hogy a placebo nem működik. Úgy érezték, hogy a csalás potenciálisan enyhülhet, ha az orvos tájékoztatja a pácienst, hogy az előírt gyógyszerkészítmény placebo. A betegek másik csoportja pozitívan értékelte a placebok felírását, amennyiben lehetőségük volt arra, hogy dolgozzanak, még akkor is, ha ez orvost megtévesztett. Nyilvánvaló, hogy több kutatásra van szükség annak érdekében, hogy kitaláljuk a legjobb módszert a placebók pozitív hatásainak a klinikai gyakorlatban való legjobb kihasználására.