8 dolog, ami növeli a vérlemezkeszámot

Általában a mikrotiterenként több mint 450 000 sejtet tartalmazó vérlemezkeszám emelkedettnek tekinthető; ez trombocitózis néven ismert. Számos oka van a trombocitózisnak, és szerencsére a többség jóindulatú és átmeneti. Nézzük át a leggyakoribb okokat.

1

Myleoproliferatív rendellenességek

A krónikus mieloproliferatív rendellenességek (olyan betegség, ahol a csontvelő túl sok vérsejtet okoz) trombocitózist okozhat. Ezek közé tartozik a polycythemia vera, az esszenciális trombocitémia (ET) és a primer myelofibrosis.

Az ET-ben például a csontvelő túl sok megakariocitát, a vérlemezkéket termelő sejteket eredményez, ami trombocitózist eredményez. Ilyen körülmények között a vérlemezkék túlzott száma miatt a vér vastag és lassabban áramlik, ami vérrögképződéshez vezethet. A kezelés célja a vérlemezkeszám csökkentése a kockázat csökkentése érdekében.

2

Fertőzés

Mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében a fertőzések a magas vérlemezkeszám leggyakoribb oka. Ez a emelkedés szélsőséges lehet, a vérlemezkék száma több mint 1 millió sejt / mikroliter.

Az emberek többsége, akik ezt tapasztalják, tünetmentesek, de a többi kockázati tényezővel rendelkező betegek kis csoportja vérrögképződést okozhat. A vérlemezkeszám általában a fertőzés megszűnése után normalizálódik, de ez több hétig is eltarthat. Bizonyos betegeknél a trombocitózis a trombocitopénia (alacsony vérlemezkék) kezdeti fertőzés utáni visszaesése lehet.

3

Vashiányos vérszegénység

Bár a hemoglobin és a vörösvérsejtek alacsony szintje a tipikus laboratóriumi értékek, amelyek a vashiányos vérszegénységhez kapcsolódnak, a vérlemezkeszám emelkedése nem ritka. Ekkor ismeretlen, hogy mi okozza pontosan ezt a thrombocytosist. Általánosságban elmondható, hogy jól tolerálható és megfelelő vaspótló kezeléssel oldódik meg.

4

Nem van lépe

Bizonyos mennyiségű vérlemezkéket adott időpontban a lépünkbe helyezünk. Ha a lépet sebészeti úton eltávolítják (splenectomia) vagy nem megfelelően működnek (funkcionális asplenia), mint a sarlósejtes betegségben, akkor a trombocitózis eredménye. Ez a trombocitózis általában enyhe vagy közepes és jól tolerálható.

Közvetlenül a splenektomia után a thrombocytosis súlyos lehet, és vérrögképződést okozhat. Ez a splenectomiás komplikáció a betegek mintegy 5% -ánál fordul elő. Általában a kockázat a legnagyobb a splenectomia utáni hónapban.

5

Gyulladásos állapotok

A gyulladásos állapotok, mint a reumatológiai rendellenességek, a gyulladásos bélbetegség és a vaszkulitidok trombocitózissal rendelkezhetnek. A megnövekedett vérlemezkeszám a citokinek (kis fehérjék, amelyek más sejteket jeleznek, hogy valamit csinálnak) felszabadulásakor reagálnak. Közelebbről, az interleukin-6 citokinek és a trombopoietin stimulálják a vérlemezke-termelést.

6

Vegyes krioglobulinémia

A kevert krioglobulinémia hamis emelkedést okozhat a vérlemezkeszámban. Ebben az állapotban a vérben lévő krioglobulinok (fehérjék) együtt maradnak, ha hideg hőmérsékletnek vannak kitéve (mint a kezek és a lábak). Ezek a részecskék a teljes vérszámlálást végző gép által hibásan számolhatók trombocitákként. Ez az állapot hepatitis C-fertőzéssel, szisztémás lupus erythematosus-mal és rheumatoid arthritissel jár.

7

Hemolitikus anémia

Ha a hemolitikus vérszegénység (a vörösvérsejtek fragmentálódása miatt másodlagos anémia) nagyon kis vörösvérsejtek képződését eredményezi, ezek a vörösvérsejtek pontatlanul számíthatók a vérlemezkéknek a teljes vérszámlálást végző gépnél. Ezt a perifériás vérkenet (mikroszkóp-csúszda) felülvizsgálatával lehet diagnosztizálni. A vérlemezkék vizuális száma alacsonyabb lesz, ha sok kis vörösvértest látható.

8

rosszindulat

A trombocitózis néhány rosszindulatú daganat (rák) másodlagos hatása lehet. Ezt paraneoplasztikus trombocitózisnak nevezik. Ez gyakrabban fordul elő olyan szilárd tumorokban, mint a tüdőrák, a hepatocelluláris (máj) karcinóma, a petefészekrák és a vastagbélrák. A krónikus vérlemezkeszám is megfigyelhető krónikus myelogén leukémiában (CML).