Hogyan befolyásolhatja a celluláris betegség az epehólyagot

Nem szokatlan, hogy a cöliákiában szenvedő betegek jelentenek problémát az epehólyagokkal. Amint kiderül, a celiakia és az epehólyag-problémák közötti kapcsolat nemcsak anekdotikus, hanem számos tanulmány köti össze a celiakiát és az epehólyag bizonyos betegségeit.

Azonban van néhány vita arról, hogy a celiakiás emberek ténylegesen nagyobb kockázatot jelentenek-e a leggyakoribb epehólyag-betegség: epekő. Ez a gyakori és fájdalmas emésztési állapot számos olyan személyre vonatkozik, akiknek szintén van celiakiája, de nincs sok bizonyíték arra, hogy a celiakiás betegeknél nagyobb az epekövek kockázata, mint azoknál, akik nem rendelkeznek celiakiával.

Mégis, egyes kutatók azt feltételezték, hogy a celiakiában szenvedő bélrendszeri károsodás az úgynevezett "lassú epehólyaghoz" vezethet, ami viszont egy bizonyos típusú epekő kialakulásához vezethet.

Olvasson tovább a celiakia betegségének esetlegesen befolyásolható epehólyagra, valamint az epehólyag-betegség kialakulásának kockázatára.

Hogyan segít az epehólyag az emésztésben

Az epehólyag egy kis, körte alakú orgona, amely a jobb oldalon a máj alatt található, a bordák alatt. Ez alapvetően egy tárolótartály: célja, hogy összegyűjtse az emésztőenzimeket, melyeket az epe (vagy más néven a gall - így az "epehólyag") a májból, és tartsa ezeket az enzimeket addig, amíg nincs szükség ahhoz, hogy segítsen az étel megemésztésében. Ezután az epehólyag megköti és felszabadítja a tárolt enzimeket a vékonybélbe, ahol a tényleges emésztés történik.

Ha az epehólyag megfelelően működik, akkor nem lesz tisztában azzal, hogy elvégzi a munkáját. De sajnos többféle módja van az epehólyag meghibásodásának, és problémákat okozhat.

Gyakori epehólyag-problémák

Az epehólyaggal tapasztalt leggyakoribb probléma az epekő kialakulása. Néhány embernél az epében kis "kövek", és ezek jelentős fájdalmat és gyulladást okozhatnak. Nem világos, hogy miért történik ez, de lehetséges okai közé tartozik az epe túl sok koleszterinszintje, vagy az epében túl sok bilirubin (a szervezet által termelt sárga vegyi anyag).

Az epekövek két különböző típusa van: a koleszterin-epekő, amelyek a leggyakoribbak, és a pigment-epekő, amelyek kevésbé gyakoriak és fejlődnek, ha az epe túl sok bilirubint tartalmaz. Akkor is kialakulhat epekő, amikor az epehólyag nem ürül megfelelően.

Nem mindenkinek, akinek epeköve van, nincsenek tünetei. Az epekövek tünetei azonban magukban foglalhatják a jobb felső hasi fájdalmat, amely a vállra és a jobb felső oldalra, hányingerre és hányásra vándorolhat. A tünetek csak néhány percig tarthatnak, vagy több órán keresztül is folytatódhatnak. Az epehólyagban tárolt epe segít megemészteni az étrendben lévő zsírokat, és így lehet, hogy egy ilyen „támadás” egy különösen gazdag vagy zsíros étkezés után következik be, ahogy az epehólyag megpróbálja megkötni.

Ha epekövek vannak - különösen, ha az epekövek blokkolják a csatornát, ahol az epe kiürül a vékonybélbe - az epehólyag gyulladhat. Ez az állapot kolecisztitiszként ismert.

A kolecisztitis tünetei közé tartozik a has jobb oldalán (gyakran súlyos) fájdalom, csak a bordaszövet alatt, hányinger és hányás, és láz. Leggyakrabban ezeket a tüneteket egy nagy étkezés után egy vagy két órán belül tapasztalja meg. A sok zsírt tartalmazó étkezések kolecisztitis tüneteit okozhatják.

A súlyos kolecisztitisz az epehólyag rossz fertőzéséhez vezethet, és akár az epehólyagot is elszakadhatja vagy felrobbanhat. Ha orvosa diagnosztizálja Önt az állapotával, antibiotikumokra lesz szüksége a fertőzés szabályozására, és esetleg kórházi kezelésre is szükség lehet.

Ha egynél több petesejtgyulladást szenved, kezelőorvosa leírja az Ön lehetőségeit. Sokan, akik visszatérő kolecisztitiszben szenvednek, az epehólyag eltávolítását igénylik.

Milyen összefüggésbe hozható a cölöpbetegség az epehólyag-betegséggel

A celiakia a vékonybél bélését okozza a villous atrophia nevű folyamatban. Valószínűleg tudod, hogy a celiakia sokkal többet ér, mint az emésztőrendszer: a celiakia tünetei befolyásolhatják az idegrendszert, a termékenységet, az ízületeidet és még a bőrt is.

Mivel a Celiac hatásai olyan széleskörűek, nem meglepő, hogy az állapot összefüggésben lehet az epehólyag-problémákkal. Valójában meglehetősen gyakori, hogy a cöliákiában szenvedő emberek azt mondják, hogy az epehólyagukat a diagnózis előtt vagy után eltávolították. Néhányan azt mondták, hogy úgy vélik, hogy a cölöriabetegségüket az epehólyag eltávolítása váltotta ki, de természetesen lehetetlen megerősíteni, hogy mi okozhat valaki celiakiát.

Azoknál a betegeknél végzett tanulmányok, akik celiakiás betegek, de akik nem követik a gluténmentes étrendet, problémákat találtak az epehólyag-ürítés után zsíros étkezés után. Ez a probléma a személyt érzékenyebbé teheti a koleszterinből készült epekövek típusának fejlesztésére.

Olaszország kutatói 19 celiakiás beteget vizsgáltak, akik még nem követték a gluténmentes étrendet, és megállapították, hogy az epehólyagok lassabban ürülnek ki, mint az epehólyagok az állapot nélkül. A kutatók aztán ugyanazt az embert tanulmányozták az epehólyag működésében, miután gluténmentesek voltak, és megállapították, hogy az epehólyag-ürítés normális volt.

Ugyanakkor ugyanez a tanulmány azt is kimutatta, hogy az étkezés lassabban haladt át a celiakiás betegek vékonybélénél, mint az ilyen állapotban lévő embereknél, függetlenül attól, hogy a celiakiaiak a gluténmentes étrendet követték-e vagy sem.

Bizonyos bizonyíték van arra, hogy a cöliakiás betegeknél a gluténmentes étrend ellenére is csökkent az epehólyag-funkció.

A Celiac növeli az epekövek kockázatát?

Annak ellenére, hogy a celiakiás betegség hatással lehet az epehólyag működésére, a rendelkezésre álló kevés kutatások azt mutatják, hogy a celiakiaiak nem feltétlenül jelentősen nagyobb kockázatot jelentenek az epeköveknél. Néhány kutató azonban megkérdőjelezi ezt a nézetet.

Egy több évtizeddel ezelőtt végzett tanulmány kimutatta, hogy a celiakiában szenvedő 350 ember közül csak kilenc volt az epehólyag eltávolítása az epekő miatt. Eközben egy újabb tanulmány azt mutatta, hogy a 60 év feletti celiakia diagnosztizált emberek nagyobb kockázatot jelenthetnek az epeköveknél - a kutatásban szereplők mintegy 20 százaléka volt epekő.

Ismét a közelmúltban, a kutatók írásban European Journal of Clinical Investigation feltételezte, hogy a celiakia fontos kockázati tényező lehet az epehólyag-képződés szempontjából, különösen a gyakrabban előforduló koleszterin-epekövek kialakulása miatt, mivel a cöliakia betegsége alacsonyabb szintű hormonhoz vezethet, amennyit az Ön teste arra használ, hogy az epehólyagot az epe felszabadítására adja.

Ezt a kolecisztokinin néven ismert hormonot a vékonybél belsejében állítják elő, amely károsodott, ha celiakiabetegsége van. A kevésbé kolecisztokinin azt jelentheti, hogy az epehólyag nem működik olyan jól, mint amilyennek kellene lennie - úgynevezett "lassú epehólyagnak" - ami viszont a koleszterin-epekő kialakulásához vezethet, a kutatók szerint. Ezt az elméletet azonban még nem támasztotta alá orvosi kutatás.

Mind a celiakia, mind az epekő gyakrabban fordul elő nőknél, mint a férfiaknál. A nőknél a cöliákiás megbetegedések csaknem kétszer olyan gyakori, mint a férfiak. Hasonlóképpen, a termékeny években a nők szinte kétszer olyan valószínűséggel diagnosztizálnak epeköveket, mint a férfiak, bár a nemek közötti különbség az idősebbekkel szűkül. Azonban az a tény, hogy a celiakia és az epekő gyakrabban fordul elő nőknél, mint a férfiaknál, nem feltétlenül jelenti azt, hogy a két feltétel összefügg. További kutatásra van szükség annak megállapításához, hogy a cölöliás betegség valójában az epekő kockázati tényezője.

Csatlakozás az epe-csatorna betegséghez

A celiakia betegség hatással van a májjára, amely felelős az epehólyag által tárolt epe elkészítéséért. Például a celiakia kóros májvizsgálatokhoz és a májbetegség autoimmun hepatitiszhez hasonló formájához kapcsolódik, amelyben az immunrendszere támadja meg a májat. Számos bejelentett esetben a celiakia diagnózisa és az azt követő gluténmentes étrend-váltás javította a májkárosodást azoknál az embereknél, akik korábban májbetegségben voltak.

A celiakia szintén összefüggésben állhat a primer sclerosing cholangitis-ként ismert állapotával, amely krónikus állapot, amely fokozatos károsodást okoz a májból az epehólyagra az epeet mozgó csatornákra.

A. T A Gastroenterológiai Világnapló azt mondják, hogy az elsődleges szklerotizáló kolangitis megoszthatja néhány közös genetikai tényezőt a cöliákiás betegséggel, ami esetleg a két feltétel között fennálló potenciális kapcsolatot okozhatja. A kutatók szerint azonban nincs bizonyíték arra, hogy a gluténmentes étrend megfordíthatja az epe-csatornák ilyen jellegű károsodását.

Egy szó a DipHealth-től

Az emésztés bonyolult folyamat, és az epehólyag fontos szerepet játszik. Ugyanakkor nem kell az epehólyagod, ezért ha orvosa az epehólyag-betegség miatt ajánlja eltávolítani, nem kell aggódnia, hogy beleegyezik a műtétbe.

Néhány klinikus azt javasolja, hogy az újonnan diagnosztizált celiakiás betegek vizsgálatot végezzenek ultrahanggal, hogy meghatározzák, hogy az epehólyagok megfelelően működnek-e, és hogy van-e az úgynevezett "iszap", vagy az epehólyagban lévő epekő. Azonban nem minden orvos egyetért abban, hogy a teszt szükséges. Ha a múltban epeköveket diagnosztizáltak, érdemes lehet megbeszélni ezt az orvosával.

Néhány embernek szüksége van egy ideiglenes, speciális, alacsony zsírtartalmú étrendre, amely szintén magas rosttartalmú az epehólyag-műtét után, míg az emésztőrendszereik alkalmazkodnak az epehólyagra. Ha celiakiás betegségben szenved, és epehólyag-eltávolításon megy keresztül, beszéljen orvosával arról, hogy milyen ételeket kell fogyasztani a gyógyulás során.

Nem minden rost-kiegészítés gluténmentes, de sok természetes gluténmentes étel sok rostot tartalmaz. Ha segítségre van szüksége az étkezések tervezésénél, kérje meg orvosát, hogy forduljon egy diétához, aki a gluténmentes étrendre specializálódott.