A tüdő diffúziós kapacitása

A diffúziós kapacitás az oxigén és a szén-dioxid átadásának (diffúziójának) mértéke a tüdő és a vér között.

Az oxigén és a szén-dioxid egyaránt átmegy egy vékony rétegben a tüdőben, amit alveoláris-kapilláris membránnak neveznek.).

Mennyire lehet a belélegzett oxigén átjutni (diffúz) az alveolokból a vérbe, és mennyire lehet a szén-dioxid átjutni a vér kapillárisokból az alveolákba, és hogy ki-kilélegzett, attól függ, hogy milyen vastag ez a membrán, és mennyi felület van rendelkezésre áll az átadáshoz.

Mit jelent az alacsony diffúziós kapacitás?

Két különböző mechanizmus létezik, amelyekkel csökkenthető a diffúziós kapacitás.

• A tüdőbetegség jelenléte esetén a diffúziós kapacitás alacsony lehet, ami a membránt vastagabbá teszi, például olyan betegségekben, mint a tüdőfibrózis és a szarkoidózis.
• A diffúziós kapacitás is alacsony lehet, ha az oxigén és a szén-dioxid átviteléhez kevesebb felület áll rendelkezésre, például emphysema vagy tüdő vagy tüdő egy része eltávolítható a tüdőrákra.

Hogyan tesztelhető a diffúziós kapacitás?

A diffúziós kapacitás tesztelése gyakran más tüdőfunkciós tesztekkel együtt történik. Ebben a tesztben az arcodra egy maszk van elhelyezve.A teszt során mély levegőt veszünk egy gázból, megtartjuk a lélegzetet, majd megmérjük a kilégzett levegőt.

A lélegzett gáz szén-monoxidot és nyomjelzőgázt, például héliumot tartalmaz. Ne feledje, hogy ezek kis mennyiségben vannak belélegezve, és ez nem veszélyes teszt. Amikor a kilégzett gáz kilégzésre kerül, az orvosok meghatározhatják, hogy mennyi szén-dioxid és hélium diffundál az alveolákba a kapillárisokba, meghatározva a belélegzett és a kilégzettek közötti különbséget.

Ezt a tesztet gyakran DLCO-nak nevezik, amely a szén-monoxid tüdején keresztüli diffúzió.

Az alacsony diffúziós kapacitás okai

Számos olyan feltétel áll fenn, amely alacsony diffúziós kapacitást eredményezhet. A korlátozó tüdőbetegségek, például a tüdőfibrózis leggyakrabban csökkenti a diffúziós kapacitást (DLCO) az alveolák és a kapillárisok közötti hegesedés és sűrűség miatt.

Ezzel szemben az obstruktív tüdőbetegségek, mint például az emphysema, csökkenthetik a DLCO-t, csökkentve a felületet, amelyen keresztül a gáz cserélhető. Itt többet megtudhat az obstruktív és a korlátozó tüdőbetegségekről.

A közvetlenül a tüdőfunkcióhoz nem kapcsolódó állapotok az alveolák és a kapillárisok között is csökkentett felületet eredményezhetnek. Például a tüdőben lévő artériában lévő vérrög (pulmonális embolia) az alveolákba behozott szén-monoxidot nem tudja átvinni az artériában lévő kapillárisokba.

A csökkent DLCO-t okozó betegségek a következők:

Az alveoláris-kapilláris membrán sűrűségét okozó korlátozó tüdőbetegségek

• Tüdő-fibrózis
• Sarcoidosis

Obstruktív tüdőbetegségek és a tüdőben kevésbé felületet okozó betegségek

• Tüdőtágulás
• Asztma
• Tüdőrák
• Tüdősebészet

Más körülmények, amelyek csökkentik az alveoli-kapilláris membrán felületét

• Tüdőembólia
• Pulmonalis vérzés
• Primer pulmonalis hypertonia

A nagy diffúziós kapacitás okai

Ritkán a DLCO magas lehet. Ez asztma, policitémia vera (emelkedett hemoglobinszintű betegség) és veleszületett betegségek esetén fordulhat elő, amelyek a szív bal oldaláról a szív jobb oldalára verik.

A tüdődiffúziós vizsgálat elvégzésének okai

3 elsődleges oka van annak, hogy orvosa elrendelheti a tüdő diffúziós vizsgálatát. Ezek tartalmazzák:

• Diagnosztikai - Az orvosok a DLCO-t használhatják olyan orvosi állapotok diagnosztizálására, mint az emphysema,
• A kezelés felügyelete - A diffúziós kapacitást figyelemmel kísérhetjük annak megállapítására, hogy egy állapot romlott-e, vagy javult-e a kezelés.
• Pre-sebészeti - A tüdőrák esetében a diffúziós kapacitás fontos vizsgálata azoknak, akik a tüdőrák műtétét fontolóra veszik, mert segíthet az orvosok számára (más tényezők mellett), hogy milyen jól tolerálja a betegek a műtétet.