Mit kell tudni az artroszkópiai sebészetről?

1

Artroszkópiai sebészet

Az artroszkópia, vagy arthroszkópos sebészet ortopédiai eljárás, amely a test ízületeit vizsgálja.Általában „hatókörnek” nevezzük, ahogy az „Én leszek a térdemben.” Ahelyett, hogy egy nagy bemetszést használnánk a csukló sérüléseinek vizsgálatára, az eljárás apró metszeteket alkalmaz, amelyekbe egy kis kamera (arthroszkóp A sebész ezután megvizsgálhatja a közösséget, és fényképeket vagy mintákat készíthet a szövetből, hogy meghatározza a bekövetkező kár mértékét vagy típusát.

Ez az eljárás további sebészeti technikákkal együtt használható. Például, ha a sebész arthroszkópiát végez egy vállcsuklón, és megállapítja, hogy a rotátor mandzsetta szakadt, a műtéthez rotációs mandzsetta javítást lehet alkalmazni.

Ennek a minimálisan invazív megközelítésnek az egyik előnye, hogy ez a műtét tipikusan járóbeteg alapon történik, és a beteg ugyanazon a napon hazatér. A visszanyerés általában gyorsabb, mint az összehasonlítható eljárásoknál, amelyeket „nyitott” módon végeztek, sokkal nagyobb bemetszéssel.

2

Miért szükséges az artroszkópia?

Az artroszkópiai sebészetet a test ízületeinek vizsgálatára használják, hogy meghatározzák az ízületi károsodás okát vagy a kár mértékét. A műtét akkor történik, ha az orvosok nem tudják meghatározni a közös probléma forrását. Például, ha gyanítható, hogy az ízület károsodik, de más diagnosztikai tesztek, például röntgensugárzás, CT-vizsgálat vagy MRI nem képesek meghatározni a károsodás természetét, egy diagnózis elkészítéséhez arthroszkópiát lehet végezni.

Az arthroszkópia során biopsziát, a szövetek darabjának vizsgálatát is elvégezhetjük. Ezt a szöveget diagnosztizálásra használhatjuk, amikor a szövetet mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Az eljárás folyamán az ízületből származó folyadékot is mintavételezhetjük, általában annak megállapítására, hogy milyen fertőzés lehet jelen.

A jelenlegi kutatások azt mutatják, hogy a térd arthroszkópiája nem segíthet az ízületi gyulladásban szenvedő betegek számára, de az eljárást a beavatkozással egyeztetve bázikus alapon kell meghatározni.

Az artroszkópiával általánosan vizsgált ízületek

• Térd
• Boka
• Csípő
• Könyök
• Csukló
• Váll

3

Az artroszkópiai sebészet kockázatai

A műtétekkel és az anesztézia kockázataival kapcsolatos általános kockázatok mellett az arthroszkópiának saját kockázata is van, mint például az eljárás során az ízületi károsodás enyhe kockázata, valamint az artériák és vénák károsodása az ízület körül.

A derék alatti eljárások során fennáll a vérrögök mélyvénás trombózis vagy DVT-ként ismert kockázata. A fertőzés kockázata az eljárás során jelen van, de a kockázat kisebb, mint a hagyományos eljárásoknál, teljes méretű bemetszéssel.

4

Artroszkópia: a sebészeti eljárás

Az arthroscopy közös eljárást tipikusan helyi, regionális vagy általános érzéstelenítéssel végezzük.

A legtöbb esetben a műtét járóbeteg-eljárásként történik, ahol a beteg ugyanazon a napon megy haza. Az alkalmazott anesztézia típusától függ, hogy a sebész milyen károkat fog találni, és milyen típusú eljárásokat vár a sebész.

Amint az érzéstelenítés megtörténik, a sebész úgy kezd, hogy az 1 és 2 centiméter közötti kis bemetszéseket teszi lehetővé az ízület közelében. Ezt meg kell ismételni, hogy a sebész teljes mértékben megjelenítse a sérült ízületet.

A műszereket behelyezik a bemetszésekbe, beleértve egy apró kamerát is. A sebész egy televízió képernyőjén vizualizálja a közösséget, ahelyett, hogy belenézne a bemetszésbe. Ezután az egyik bemetszést használják a csukló óvatos öblítésére folyadékkal. Ez kiterjeszti a szövedék körül a szövetet, így több helyet biztosít a sebésznek és javíthatja a kamera által küldött képeket.

A sebész ezután keresi a sérülést vagy a fájdalom forrását, keresi a csont, a szalagok, az inak és a környező szövetek problémáit. Ha csontpecsétet vagy idegen anyagot találunk, azokat eltávolítjuk. Szükség esetén szövet- és folyadékminták biopsziái is bevehetők.

Miután megvizsgálta a csuklót, és elvégezte a szükséges szövetmintákat, az eljárások arthroszkópiai része befejeződött. Sok esetben azonban további sebészeti beavatkozásokat kell végezni a talált problémák megoldására.

Ha nincs szükség további műtétre, akkor a műszereket a sebész preferenciájától és a műtét helyétől függően kivágják a csuklóból és a bemetszéseket kapcsokkal, varratokkal, csíkokkal vagy sebészeti ragasztóval zárják le.

Az érzéstelenítés megáll, és az ébrenlétet segítik. A helyreállítási területre kerül, hogy szorosan figyelemmel kísérjék, míg az érzéstelenítés hátralévő része leáll.

5

Az arthroszkópiai sebészet utáni helyreállítás

Miután az arthroszkópiai műtét befejeződött, az anesztézia elvesztése után a helyreállítási helyiségbe kerül. Ebben az időben fájdalomcsillapítást kaphat. Miután ébren és éber volt, haza kell mennie (ha műtétét ambuláns eljárásként tervezték). Önnek gondoskodnia kell arról, hogy valaki vezesse haza, mivel az érzéstelenítés után nem lesz képes vezetni magát.

Szükség esetén immobilizáló készüléket használnak a csukló védelmére és a hajlítás vagy mozgás megelőzésére a gyógyulási folyamat során. Például egy vállpántos vagy egy térdtartó lehet a helyén, amikor ébredsz az arthroszkópiádból. Lehet, hogy mankót vagy cukornádot is használhat, hogy megakadályozza, hogy a műtét után túl nagy nyomást gyakoroljon az ízületre.

Miután otthon voltál, ellenőrizni kell a bemetszést a fertőzés jelei és a bemetszés kezelése érdekében. Ha úgy találja, hogy a bemetszése fertőzés jeleit mutatja, értesítenie kell a sebészét. Azt is szeretné értesíteni a sebészét, ha észrevétlen duzzanatot észlel, mivel ez vérrögképződést mutathat.

A sebésznek konkrét utasításokat kell adnia a műtét utáni napok elfogadható szintű aktivitásáról. Elmondható, hogy a lehető legrövidebb időn belül használja az ízületet, vagy ha a sebész kérheti a fizikai terápia megkezdését, hogy azonnal helyreállítsa a csuklót.

A helyreállításhoz szükséges idő függ a műtététől és a sérülés mértékétől. Egy egyszerű artroszkópia csak két hétig lehet helyreállítani, de ha az eljárás párosodik a szalagkötés-javítással vagy egy másik, nagyobb részvételű műtétvel, akkor a gyógyulás jelentősen hosszabb lehet.

További információ: Válaszok a gyakori kérdésekre a műtét után

6

források

Egy páciens útmutatója az artroszkópiáról. Eorthopod.com