Mi az újszülött absztinencia szindróma?

Az Országos Kábítószer-visszaélési Intézet szerint minden 25 percben születik egy gyermek, akit az opioid visszavonása szenved. A csecsemőkben az opioid visszavonás egy nemzeti egészségügyi válság, amely a családokat, a csecsemőket és az adófizetőket érinti.

Mi az újszülött absztinencia szindróma?

Az opioid visszavonása akkor következik be, amikor a baba már a kábítószer-függőség miatt születik, mert az anyja kábítószer-fogyasztása a terhesség alatt. Miután megszületett a baba, már nem veszi át a gyógyszert az anyán keresztül, így a baba fizikai megvonási tünetekkel jár. Ezt nevezik újszülött abstinenciás szindrómának vagy NAS-nak.

Egy anya a születendő gyermekét opiát-gyógyszereknek teszi ki, amelyek magukban foglalják a heroint, a kodeint, az oxikodont vagy az oxycontint, a Vicodint, a metadont és a buprenorfint, különböző terhességei alatt.

Sajnos a NAS az évek során valóban nőtt, és 2012-ben a csecsemők számának ötszöröse volt, mint 2000-ben, amikor a szindrómával 21 732 csecsemő született. Ezután 2015-ben ismét emelkedett a drogfüggő csecsemők száma. Ohio-ban például 10 000 élveszületés után 159-en született kábítószer-függőként. Ez a szám nyolcszor nagyobb volt, mint 2005-ben.

A NAS aránya államonként változik, de az is ismert, hogy az alacsony jövedelmű közösségekben élő anyáknak és a nem szándékos terhességgel rendelkező anyáknak terhességük során magasabb az opioidhasználat aránya. Egyes nők továbbra is használják az opioidokat, mielőtt rájönnek, hogy terhesek és nem tudják megállítani a függőségük miatt.

Milyen szövődmények okozzák az újszülött absztinencia szindrómát?

A NAS hosszú távú következményekkel jár mind a családokra, a csecsemőkre, mind a társadalomra. Azok a csecsemők, akik a NAS-szel születnek, nagyobb valószínűséggel rendelkeznek olyan fizikai szövődményekkel, mint az alacsony születési súly és azonnali gondozást igénylő légzési problémák. Szintén nagyobb valószínűséggel születnek koraszülöttek (37 hét előtt), amelyek önmagukban is komplikációkat okoznak.

A NAS tünetei közé tartozik az ingerlékenység, a túlzott vagy magas sírás, az alvási nehézségek, a hiperaktív reflexek, a remegés, a rossz súlygyarapodás, a hányás és a laza széklet. A visszavonás azonnali hatásai izzadás, dehidratáció, láz, tachypnea (gyors légzés) és foltos és foltos bőr is okoznak, mivel a szervezetükben a gyógyszerek hiánya ellen küzd. Jellemzően a NAS súlyos tünetei a születés után 24 és 48 óra között jelennek meg.

Hosszú távú, a NAS babák is nagyobb valószínűséggel rendelkeznek orvosi, viselkedési és fejlődési problémákkal. Azok a csecsemők, akiknek a méhében az opiátok voltak kitéve, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak rossz látást, csökkent kognitív és motoros fejlődést, hiperaktivitást, figyelemhiányos zavart és még alacsony memóriát is. Ha a baba metadonhasználatnak, gyakori opiátnak van kitéve, valószínűleg a középfülben is problémákat fog okozni, amelyek halláskárosodáshoz vezethetnek, ami ezután befolyásolja a nyelvi fejlődést.

Mivel a NAS babáknak több egészségügyi szövődményük van, és extra orvosi ellátást igényelnek, a kórházban hosszabb ideig maradnak, mint az átlagos baba, ami növeli az ellátás költségét. Például 2012-ben a NAS újszülöttek átlagosan 16,9 napot tartottak az egészséges újszülöttek átlagos 2,1 napjával szemben. Az egyetlen baba NAS-val való ellátásának költsége átlagosan 66 700 dollárba kerül, míg az egészséges újszülöttek gondozása 3500 dollárba kerül. A csecsemők gondozásának többségét az állami Medicaid programok fizették ki, összesen becsült 1,5 milliárd dolláros számlával.

NAS kezelés

A csecsemők NAS kezelésére való kezeléséhez az orvosoknak valóban kis mennyiségű, szabályozott mennyiségű opioidot kell adniuk, hogy apró testük túl sok komplikációban részesüljön.Ez lehetővé teszi az orvosi személyzet számára, hogy lassan eltávolítsák azokat a drogokat, amelyeket megszoktak.

Azt is győződjék meg róla, hogy a csecsemők lágy világítással és csendes hangokkal rendelkeznek, így nem túlzottan stimuláltak, amikor pihennek és gyógyulnak. A NAS teljes kezelése akár 6 hétig is eltarthat.

Az elvihető

A terhesség alatt történő opioid-használat súlyos probléma, amely továbbra is számos újszülöttet érint az Egyesült Államokban. A terhesség alatti opioidok visszaélése újszülöttkori abstinenciás szindrómát okozhat, és sok költséges és hosszú távú egészségügyi komplikációval járhat.

Sajnos a NAS-t nehéz leküzdeni, mert a terhesség alatt kábítószerrel függő nők nehezen találnak segítséget. Bár az orvosgal való együttműködés segíthet nekik egy olyan kezelési tervet találni, amely elveszíti a kábítószereket, esetleg félnek elveszteni a gyermeküket, vagy büntetőeljárást kapnak a kábítószer használatáért.