Nyitott törések és törött csontok (összetett törések)

A nyitott törés egy törött csont, amely behatol a bőrbe. Ez fontos különbség, mert ha egy törött csont áthatol a bőrön, szükség van azonnali kezelésre, és gyakran szükséges a művelet a törés területének tisztításához. Továbbá a fertőzés kockázata miatt gyakrabban jelentkeznek a gyógyulással kapcsolatos problémák, amikor a törés a bőr számára nyitott.

A nyílt töréseket általában nagy energiájú sérülések okozzák, mint például az autóbalesetek, esések vagy sportkárosodások. Joe Theismann, egy profi labdarúgó, híresen befejezte karrierjét egy nyílt töréssel, ami a nemzeti televízióban történt.

A nyitott törés súlyosságát általában a Gustilo-Anderson nyílt törési osztályozási rendszer szerint osztályozzák. Ez az osztályozási rendszer tájékoztatást ad a fertőzés valószínűségéről és a nyitott törés gyógyulásának várható időpontjáról.

Fertőzés és nyitott törések

Minden nyitott törés szennyezettnek tekinthető a töréshely és a test közötti test közötti kommunikáció miatt. Míg a tényleges szennyeződés mértéke változhat, minden nyitott törést szennyezettnek kell tekinteni. Az a valószínűsége, hogy a baktériumok beléptek a töréshelyre, számos változótól függ, beleértve a sérülés súlyosságát, a lágyszövetek károsodását, és azt a környezetet, ahol a sérülés történt.

A sebek szennyezésének legvalószínűbb baktériuma a test bőre felszínén található normál baktériumok. Ezért a nyitott törésfertőzések túlnyomó többsége szennyezett Staph vagy Strep fertőzésekkel. A lábon lévő nyitott törések más baktériumokat is tartalmazhatnak. Ezenkívül a nyílt törések bizonyos környezetekben specifikus baktériumok expozíciójához vezethetnek. Például a mezőgazdasági talajjal szennyezett nyitott törésekkel rendelkező gazdálkodóknak különböző típusú fertőzései vannak, amelyek speciális antibiotikum-kezelést igényelhetnek.

Nyitott törések kezelése

A nyitott törések sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek a sérülés területének tisztításához. A bőrtörés miatt a törmelék és a fertőzés a törés helyére vezethet, és a fertőzés magas arányához vezethet a csontban.Amint a fertőzés létrejött, nehéz feladat megoldani.

A műtét időzítése vita tárgyát képezi, mivel a hagyományosan ortopéd sebészek a sebzést követő hat órán belül végezték el a műtétet. A közelmúltban néhány adat alátámasztotta, hogy a műtétet kevésbé sürgősen, de a sérülést követő 24 órán belül végezték el.

A seb sebészeti tisztítása mellett a kezelésnek megfelelő antibiotikumokat és a törés stabilizálódását kell tartalmaznia. A betegeknek tetanusz lövést kell kapniuk, ha nincsenek naprakészek, vagy nem tudják a vakcinázási státuszukat.

A megállapított csontfertőzések kezelése gyakran több műtétet, hosszan tartó antibiotikum-kezelést és hosszú távú problémákat igényel. Ezért minden erőfeszítést megteszünk annak érdekében, hogy megelőzzék ezt a potenciális problémát a korai kezelés során. A korai kezelés ellenére a nyitott törésű betegek még mindig erősen hajlamosak a csontfertőzésekre.

Megnyitás egy nyitott törésből

A nyitott törések általában hosszabb időt vesz igénybe a csont és a környező lágy szövetek sérülésének mértéke miatt. A nyílt töréseknek is magas a szövődménye, beleértve a fertőzést és a nem szakszervezeteket. Az időben történő kezelés segíthet elkerülni a nyitott törésekkel kapcsolatos problémákat. A sürgősségi ellátás antibiotikumokkal, a törés helyének tisztításával és a csontok stabilizálásával jár.

Még ezeknél a megfelelő kezelési lépéseknél a nyitott törés gyógyulása általában hosszabb és hasonló zárt törés sérülést szenved. Például, ha egy sípcsont törés zárt sérülés, akkor a gyógyuláshoz átlagosan 3 hónapig tarthat, ahol a nyitott törés 4-6 hetet vesz igénybe, még akkor is, ha a törésmintázat hasonló. Ahogy a nyitott törés súlyossága nő, a szövődmények valószínűsége és a gyógyulás időtartama is arányosan nő.

Egy szó a DipHealth-től

Nyílt törések vagy súlyos sérülések, amelyek sürgős orvosi kezelést igényelnek. Bár a nyílt törés kezelésének pontos protokollja változik, általában mindig antibiotikum-adagolást és sebészeti tisztítást igényelnek. Ezenkívül a nyitott törés utáni prognózis a lágyszövet sérülés súlyosságától függ. Összességében a szövődmények kockázata, beleértve a fertőzést és a késleltetett gyógyulást, magasabb, ha a lágyszöveti sérülés súlyosabb.