Mi a normálnyomású hidrocefalusz (a víz az agyon)?

A normálnyomású hidrocefalusz (NPH) olyan állapot, amelyet cerebrospinális folyadék (általában a gerincvelőben és az agyban található folyadék) felhalmozódása okoz, elsősorban az agyi kamrákban. A Hydrocephalus valójában "az agyi víz".

A folyadék felhalmozódása akkor következik be, ha a cerebrospinális folyadék áramlásában vagy felszívódásában blokk van. Gyakran előfordul, hogy a folyadék felhalmozódása ellenére a koponyán belüli nyomás nem éri el a növekedést, vagy sem, így a "normál" nyomású hidrocefalusz. A kifejezés Dr. Salomon Hakim 1964-es könyvéből származik, ahol először a cerebrospinális folyadék felhalmozódásának jelenségét írta le.

Az NPH gyakran hibásan diagnosztizálódik Alzheimer-kór, Parkinson-kór vagy Creutzfeldt-Jakob-betegség miatt, mivel a tünetek átfedik egymást. Egyes források becslése szerint az Alzheimer-kór, egy másik demencia vagy a Parkinson-kórban szenvedő betegek száma legfeljebb 250 000 lehet, míg mások sokkal alacsonyabbak.

Okoz

Néha vannak olyan speciális okok, mint a fejsérülések, agyvérzés, agyhártyagyulladás stb. Gyakran azonban nincs megkülönböztethető trigger.

Tünetek

Az NPH három jellegzetes tünete van:

1. Gyaloglás nehézsége: A legkorábbi tünet a gyaloglás és a járás változása (lábmozgás és lépcső), vagy az az érzés, hogy az egyik lábát a padlóhoz ragadták. Előfordulhat, hogy az Ön egyenlege gyenge, és széles, lassú lépéssel járhat.
2. Húgyúti gyakoriság vagy inkontinencia: Lehet, hogy problémát okoz a vizelet szivárgása vagy olyan érzés, hogy gyakran kell a fürdőszobába menni. Lehet, hogy nem tudja időben eljutni a fürdőszobába.
3. Kognitív változások: Az NPH-ban szenvedő betegek demencia tüneteit mutatják, például zavart, rövid távú memóriavesztést és viselkedési változásokat.

Hogyan különbözik az NPH az Alzheimer-kórtól?

Az NPH kezdeti tünetei általában a fent említett három. Ezzel szemben az Alzheimer-kór tünetei elsősorban kognitív kérdésekként kezdődnek, mint például a rövid távú memória csökkenése és az új dolgok megtanulása. Az Alzheimer-betegség előrehaladtával az inkontinencia és a mozgásképességgel kapcsolatos problémák gyakran fejlődnek, de az Alzheimer-kór korai szakaszában nem jellemzőek.

Az NPH és az Alzheimer-kór is egyidejűleg lehetséges, ami a diagnózist és a kezelést megkönnyíti.

Diagnózis

Az NPH diagnózisát akkor kell figyelembe venni, ha egy személynek az inkontinencia vagy a kognitív diszfunkció mellett a gyaloglás és az egyensúly is csökken. Az NPH-t általában egy neurológus vagy egy idegsebész diagnosztizálja több vizsgálat segítségével, amelyek a következők lehetnek:

• CT vizsgálat
• MRI vizsgálat
• Gerinccsap

Egyes orvosok többnapos kórházi tartózkodást is igényelnek, ahol folyamatosan mérhetik a cerebrospinális folyadékszintet egy kis monitor elhelyezésével az agyban. Az orvos behelyezhet egy kis katéter lefolyót is, amely úgy néz ki, mint egy kis rugalmas cső, a gerinc alsó részébe. Ez lehetővé teszi további gerincfolyadékok kiszivárgását a testből. Az orvosi csapat ezután megvizsgálja, hogy a tünetek javulnak-e, ha kevesebb folyadék keletkezik. Ha a működés észrevehetően javul, a diagnózis megerősítést nyer, és a személy valószínűleg részesülne az agyában elhelyezett shuntból.

Kezelés

A kezelés rendszerint egy shunt beillesztése az agykamrába, hogy kis folyadékot ürítsen egy kis katéteren keresztül. A shunt sebészeti lefolyó. Két típus létezik:

• Ventricoperitonealis shunt: Ez a shunt az agy kamrájába kerül, és egy kis katéterrel vagy csővel van ellátva, ami a hashoz vezet, ahol az extra folyadék felszabadulhat és felszívódik.
• Ventriculoatrialis shunt: Ezt a shunt katétert a kamrába helyezik, és a szívüreg fölött található jugularis vénába vezetik.

Ezenkívül az NPH kezelésére néha gyógyszereket, például acetazolamidot is használnak.

Prognózis

A prognózis NPH-tól függ. A korai diagnózis elengedhetetlen. Míg néhány ember nem javítja sokan a shunt elhelyezéssel, mások szinte teljesen helyreállnak, ha az NPH-t diagnosztizálják és kezelik korán. Jellemzően az egyén sétáló járása az első, aki javul, és a kognitív működés az utolsó, ha javul.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Alzheimer-szövetség. Normál nyomás Hydrocephalus. Hozzáférés 2011. november 18.
• Hydrocephalus Egyesület. Normál nyomás Hydorcephalus. Hozzáférés 2011. december 21.
• Élet NPH. NPH diagnózisa. Hozzáférés 2011. december 22.
• MedlinePlus.gov. Normál nyomás Hydrocephalus. Hozzáférés 2011. november 18.
• Nemzeti Neurológiai Betegségek és Stroke Intézet. Nemzeti Egészségügyi Intézetek. Normál nyomás Hydrocephalus információs oldal. Hozzáférés 2011. december 22.
• Shprecher, David, Schwalb, Jason és Kurlan, Roger. Aktuális neurológiai és idegtudományi jelentések Normál nyomás Hydrocephalus: diagnózis és kezelés. Hozzáférés 2011. december 21.
• UCLA Egészségügyi Rendszer. UCLA idegsebészet. Normál nyomás Hydrocephalus. Hozzáférés 2011. december 21.