Eustachian csőfunkciók gyermekek és felnőttek számára

Az eustachiás cső vagy a hallócső összekapcsolja a középfülöt az orrnyálkahártyával, amely az orr mögötti torok felső része. A cső közvetlenül a középfül felett helyezkedik el, és mindkét végén háromszög alakú, ovális alakú nyílás van. A csont, a porc és a rostos szövet alkotja az eustachian csövet. Magában a csőben is vannak különböző felületek, a cső felső része sima, míg a cső alsó része csíkokat vagy hajszerű szerkezeteket tartalmaz.

Eustachian cső különbségek a gyermekek és a felnőttek között

Csőméret a csecsemőknél körülbelül 17,5 mm, ami a felnőttkor elérésekor tovább növekszik körülbelül 37,5 mm hosszúságig.

A cső szöge csecsemőknél és gyermekeknél a szemfüles (Frankfort) vízszintes síkjától csak 10 fok. Ez felnőtteknél különbözik, ahol a szög meredekebb, körülbelül 45 fokos. Ez a 30 fokos különbség az egyik olyan tényezőnek számít, amely növeli annak kockázatát, hogy a gyerekek középfül diszfunkciót, fülfertőzést és folyadékot termelnek a fülükben.

Az izom hatékonysága gyermekek és felnőttek esetében is különbözik. Négy izma van, amelyek hozzájárulnak az eustachian cső nyitásához és zárásához: tensor veli palatine, levator veli palatine, salpingopharyngeus és tensor tympani. A chidlrenben ezek az izmok passzívabbak, míg felnőtteknél aktívabb részvételük van. Ez a különbség azt is feltételezi, hogy hozzájárul a középfül-diszfunkció kialakulásának növekedéséhez.

Eustachian Tube funkció

Az eustachiás cső leggyakrabban a középső fülön belüli nyomás kiegyenlítésében játszott szerepet. Ez valóban fontos szerepet játszik, azonban az eustachiás cső a következő három szerepet szolgálja:

• A középfül nyomáskiegyenlítése
• A középfül-tér kiürítése
• A középfül védelme a baktériumoktól vagy vírusoktól

Átlagosan az eustachian cső óránként 1-2 alkalommal nyílik meg. Nyitáskor általában csak 0,3–0,5 másodpercig marad nyitva. Az udvari cső azonban gyakrabban és hosszabb ideig nyílik meg az ásításkor.

Nyomáskiegyenlítés

A légköri nyomás változik a magasság és az időjárás változásakor. Amikor a légköri nyomás változik, a füldob alakja a középfülben lévő egyenlőtlen nyomás miatt változik.

A nyomás kiegyenlítése nélkül a füldob ugyanolyan módon nem tud reagálni a hangra, és a hallás is érintett. Ha a középfülben lévő nyomás nem egyenlő, és nagyobb nyomást alkalmazunk, fájdalmat tapasztalhat, és szélsőséges esetekben megrepedt füldob lehet. Amikor a füled kiegyenlítődik, előfordulhat, hogy „felnyíló” érzés tapasztalható.

A középső fül tisztítása

A középfül megfelelő működésének fenntartása érdekében a térnek folyadéktól és egyéb törmeléktől mentesnek kell lennie. Apró hajszerű szerkezetek, úgynevezett csillók, aktívan mozgatják az anyagot az eustachian cső nyílásába. Ez a folyamat nem függ a gravitációtól, és normális esetben fog előfordulni, hacsak nincs probléma a mechanizmussal; mint a primer ciliaris dyskinesia állapotában.

Amint a középfülbe került, a cső alsó része nyálkával és csipkével rendelkezik, amely megveri (vagy mozog előre-hátra mozgásban); mozgatva az anyagot az eustachian csövön a torok hátuljához.

Számos dolog befolyásolhatja ennek a folyamatnak a normális működését azáltal, hogy megváltoztatja a nyálka viszkozitását vagy vastagságát az eustachian csőben. Példák a nyálkahártya vastagságát megváltoztató rendellenességekre: cisztás fibrózis, középfülgyulladás és szinuszitis. A baktérium- és vírusfertőzések szintén befolyásolhatják a folyamat normális működését, és akár 1 hónapig is eltarthatnak a törzsek normális működésének helyreállítása után.

Más akadályok is elzárhatják vagy részben blokkolják a torok hátsó részén lévő eustachian csövet. A kisgyermekekben a megnövekedett adenoidok és adenoidok okozzák ezt az elzáródást. Szükség esetén adenoidektómia végezhető el, hogy szabaddá tegye a helyet az eustachian cső körül.

Védelem

Normál körülmények között a torok hátsó részén lévő eustachian cső nyitása zárva van. Ez 3 védelmi funkciót kínál:

• A baktériumok és a vírusok akadálya az eustachiás csövön
• Megakadályozza, hogy az énekhangok a középfülbe kerüljenek
• Segít eloszlatni a hangnyomást a középfülön, a valóban hangos hangok következtében

Ezt a védelmet megszakítják olyan rendellenességek, amelyek a torok hátsó részén lévő eustachian cső nyitását nyitják meg. Erre példa a patulous eustachian cső, amelyet széles körben elismert az autofónia jelző jele, vagy a saját hangja vagy a légzés szokatlanul hangos hallása.

Az Eustachian cső megnyitásának módjai

Amikor a magasságot megváltoztatja, gyakori, hogy a csatlakoztatott füleket tapasztalják. Míg kezdetben ez az érzés csak bosszúság, a megfelelő kiegyenlítés nélkül a fájdalom a magasság megváltoztatása közben is kialakulhat. Az érzés vagy fájdalom enyhítése érdekében meg kell nyitnia az eustachian csövet. Íme néhány módszer, amellyel próbálkozhat

• ásítozás
• tüsszentés
• rágógumi
• Toynbee manőver - nyelés az orr szorításakor
• rázta a fejét oda-vissza
• nyelés