Allergiák az IV festékre vagy jód kontrasztra
Tartalomjegyzék:
Suresh Ramalingam Discusses Side Effects Associated With Immunotherapy in Lung Cancer (Szeptember 2024)
Intravénás (IV) festék (a vénán átadott festék) - ismert rádiókontrasztközegként (RCM) - széles körben használják az Egyesült Államokban a különböző radiológiai vizsgálatokhoz, mint például az angiogramok, röntgensugarak, mágneses rezonancia leképezések (MRI) és számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata. Az RCM mellékhatásai meglehetősen gyakori, bár az allergiák ritkábbak.
Meglepődhet, hogy megtudja, hogy az RCM-re adott allergiás reakciók nem igazán allergiásak a természetben, ami azt jelenti, hogy nincs olyan allergiás antitest, amely a reakciót okozza. Inkább az RCM közvetlenül a hisztamint és más vegyi anyagokat bocsátja ki a hízósejtekből.
A Radiocontrast Media típusai
Általában két intravénás RCM-t használnak a legtöbb radiológiai vizsgálathoz. Tartalmazzák:
- Ion nagy osmolalitású kontrasztanyag (HOCM)
- Nem ionos, alacsony ozmolalitású kontrasztanyag (LOCM)
Az utóbbi években a LOCM a IV-es festék előnyben részesített formája lett, tekintettel a jobb biztonságosságra. Ez azonban drágább, mint a HOCM.
A reakciók típusai
Ezek olyan reakciók, amelyek előfordulhatnak az RCM beadásakor:
- Enyhe reakciók: Ezek viszonylag gyakoriak, 3% -tól 15% -ig fordulnak elő. A legtöbb ilyen reakció enyhe és meleg, érzés és hányás. Általában ezek a tünetek csak rövid ideig jelentkeznek, és nem igényelnek kezelést.
- Mérsékelt reakciók: Ezek közé tartozik a súlyos hányás, csalánkiütés és duzzanat, és az RCM-et kapó emberek becsült 0,02–2% -ában fordulnak elő. Gyakran kezelést igényelnek.
- Súlyos, életveszélyes reakciók: Ez magában foglalja az anafilaxiát is, és ezek az emberek az RCM-et kapó emberek 0,04% -ában fordulnak elő.
A LOCM-re adott reakció valószínűsége sokkal alacsonyabb, mint a HOCM-nél, bár a legsúlyosabb reakciókat, beleértve a halált is, hasonló arányban jelentették meg mindkét típusú kontrasztanyaggal.
Kockázati tényezők
Ezek a tényezők úgy tűnik, hogy az emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve az RCM-nek való reakciókhoz:
- Az RCM korábbi reakciói
- Asztma
- Az allergiák története
- A szívbetegség története
- A vesebetegség története
- Béta-blokkolók alkalmazása
- A nőstények
- Idősek (úgy tűnik, nagyobb a kockázata a súlyos reakcióknak)
A tenger gyümölcsei mítosz
A népszerű mítosz ellenére a tenger gyümölcsei és a kagyló allergia nem növeli az RCM-re adott reakciók fokozott kockázatát. A kagyló allergia ezen élelmiszerek fehérjetartalmának, nem pedig a jódtartalomnak köszönhető. Ezen túlmenően, ha allergiás a helyi jód tisztítószerekre vagy jodidokra, nincs nagyobb kockázata az RCM reakcióknak.
Diagnózis
Sajnos nem áll rendelkezésre teszt az RCM allergiájának diagnosztizálására. A bőrvizsgálat és a radioallergoszorbens vizsgálat (RAST) nem bizonyult hasznosnak a diagnózis során. A kis vizsgálati dózisok szintén nem hasznosak, súlyos, életveszélyes reakciókról számoltak be, amelyek kis mennyiségű RCM után jelentkeznek, valamint súlyos RCM dózisok esetén, amikor egy személy kis adag IV-festékkel tolerál.
Ezért az RCM-allergia diagnózisa csak a tünetek bekövetkezése után történik. Ellenkező esetben csak azt állapíthatjuk meg, hogy egy személy nagyobb kockázatot jelent-e az RCM-re adott reakcióra a fentiekben ismertetett kockázati tényezők alapján.
Kezelés
Az akut reakció az RCM-hez hasonló az anafilaxiához, mint bármely okból. A kezelés tartalmazhat injekciózható epinefrint és antihisztaminokat, valamint az intravénás folyadékok alkalmazását alacsony vérnyomás és sokk esetén.
Megelőzés
Ha reagált az RCM-re, a jövőbeni RCM-reakciók megakadályozása a következő lépéseket is magában foglalja.
Beszéljen orvosával az RCM-vizsgálat elvégzésével kapcsolatos kockázatokról és előnyökről és arról, hogy rendelkezésre állnak-e alternatívák. A HOCM helyett inkább LOCM-et használjon. Az RCM beadása előtt vegye be a gyógyszereket, hogy megelőzze vagy csökkentse a reakciók esélyét, beleértve:
- Prednizon, 50 mg felnőttnek, szájon át 13 órával, 7 órával és 1 órával az RCM fogadása előtt
- Difenhidramin (Benadryl), 50 mg felnőttnek, szájon át 1 órával az RCM fogadása előtt
Tisztítsa és tisztítsa meg a mélytisztító festéket az érzékeny bőrre
Tudja meg, hogy a Tiszta és átlátszó Essentials Deep Cleaning Toner érzékeny bőrre valóban alkalmas-e az érzékeny bőr típusok számára. Olvassa el véleményünket.
Élelmiszer-allergiák a festékekre, az MSG-re és a szulfitokra
Lehet allergiás a színre? Igen! Ismerje meg, hogy az élelmiszer-színezékek, az MSG és a szulfitok az élelmiszerek összetevői közé tartoznak, amelyek allergiásak lehetnek.
Allergiás reakciók az érmékre és a papírpénzre
Higgye el vagy sem, az emberek valóban allergiásak lehetnek a pénzre. Tudjon meg többet erről a szokatlan allergiás formáról.