Hipotermia: tünetek, okok, diagnózis és megelőzés

A hipotermia (alacsony testhőmérséklet) mind a betegség, mind a hideg expozíció tüneteire utal. Ez akkor fordul elő, amikor a test egy bizonyos hőmérséklet alá esik, és nem tud felmelegedni. A normál testhőmérséklet 98,6 fok. A hipotermia semmilyen 95 fok alatt van. Kezelés nélkül a hipotermia orvosi vészhelyzetgé válhat.

Az intenzív rendszer (bőr) segít a testhőmérséklet szabályozásában a hőveszteség szabályozásával. A test sejtes anyagcsere révén hőt termel, ami egy fantasztikus módja annak, hogy azt mondjuk, hogy az élő - legalábbis emberben - melegen tart minket. Amíg testünk legalább annyi hőt termel, mint amennyit elveszítünk, fenntartjuk a maghőmérsékletünket. Ha többet veszítünk, mint amit csinálunk, hipotermiában szenvedünk.

A hipotermia típusai

A véletlen hipotermiának három általános típusa van:

1. Akut hidegveszély, például a hideg vízbe merítés vagy a hóban való elkapás. Ez rosszabb, mint egyszerűen csak hideg időben.
2. Fáradtság vagy az anyagcsere-hatás egyéb hiánya, amely nem termel elegendő hőt, beleértve az alkohollal vagy alultápláltsággal való mérgezést.
3. Krónikus enyhe vagy közepes hideg hőmérsékletnek való kitettség szünet nélkül. Még egy túl hosszú kültéri beszélgetés kabát nélkül egy hideg őszi este elegendő enyhe hipotermia kialakulásához, még akkor is, ha könnyen kezelhető.

A hipotermia is nagyon gyakori a műtét során, ami a hideg környezet és a bőr kompromisszuma miatt következik be (mivel definíció szerint a bőr nyílt volt), ami lehetővé teszi a hő gyorsabb menekülését. A perioperatív hipotermia jól dokumentált, és a sebészek keresi a módját annak megakadályozására, miközben még mindig olyan környezetet biztosít, amely egészséges és kényelmes a sebészeti csapat számára.

Történelem

Az emberek évezredek óta ismerik, hogy a hideggel való kitettség halált okozhat, és hogy a fáradtság vagy kimerültség rosszabbá teszi. A hipotermia tényleges meghatározásához és felismeréséhez egy olyan hőmérőre volt szükség, amely elegendő ahhoz, hogy rendszeresen használhassa az embereket. 1866-ban találták ki, és nem volt széles körben elérhető orvosi használatra évtizedekkel később. Hosszú időbe telik, miután elérhetővé vált a hőmérők, hogy megértsék, milyen meleg a test.

Sok embernek meg kellett tennie és rögzítenie kellett a hőmérsékletét, hogy megtudja, mi a normális. És az összes hőmérsékletet ugyanúgy kellett volna elvinni - a sokáig nem létező szabványosítást. Az emberi hőmérsékletek első tanulmányát 1868-ban adták ki, és több mint 25 000 különböző betegségben szenvedő beteg hőmérsékletének megvitatására is sor került. A hőmérsékletek többségét a kar alatt tartották, a hírhedt módon pontatlan módszerrel.

Még az első években, amikor a hőmérsékletet diagnosztikai eszközként használták, az orvosok tudták, hogy a betegek nem tudják kezelni az alacsony hőmérsékletet, de az állapotnak nem volt megfelelő neve. A "hipotermia" kifejezés 1880-ig nem jelent meg nyomtatásban, és más dolgokat jelentett, a hideg kezektől kezdve a hideg "toleráns" -ig. Nem volt egyértelműen meghatározva, mivel az orvosok ma már a 20. századig ismerik.

Ismeretes volt, hogy a hipotermia (annak ellenére, hogy nem rendelkezik tényleges névvel) a hideg hatással lehet, és az alkohol mérgezésének szerepe a hipotermiában azonnal felismerhető volt. Az a gondolat, hogy a műtét során a hipotermia előfordulhat, viszonylag modern megvalósítás.

Tünetek

A hipotermia tünetei az állapot súlyosságától függenek. Először csak remegés és általában kényelmetlen érzés van. Lehet, hogy a páciens fumbling ujjai vannak. Ahogy előrehalad, a hipotermia egyre nagyobb problémát okoz a finom motoros készségek, fáradtság, zavartság, eszméletvesztés és végül a halál.

A hipotermia jelei és tünetei

Okoz

A hipotermiát a több hőveszteség okozza, mint a test termel. A hipotermia leggyakoribb oka a hideg környezetnek való kitettség. Egyéb okok vagy kockázati tényezők közé tartozik a trauma vagy a sebészeti sebek, a fáradtság és az alkohol mérgezés.

A hipotermia okai és kockázati tényezői

Diagnózis

A hipotermia diagnózisának megszerzése pontos hőmérsékletet igényel, amely egy bizonyos küszöb alatt van. A tényleges hőmérséklet és a beteg tüneteinek kombinációja határozza meg, hogy a hipotermia enyhe, közepes vagy súlyos.

Hipotermia diagnosztizálása

Megelőzés

A hipotermia megelőzése több hő megőrzését igényli, mint a beteg a bőrön keresztül. A hipotermia kezelése pontosan ugyanazokat a technikákat alkalmazza, mint a hipotermia megelőzésére, de a hő a szervezetbe kerül, a hőveszteség megállítása helyett.

Egy szó a DipHealth-től

A legtöbb esetben a hipotermia megelőzése vagy kezelése egyszerűen csak addig végezhető, amíg a beteg hideg környezetben van, és a beteget eltávolítják a hideg környezetből (hideg éjszaka belsejében), vagy óvintézkedéseket tesznek a csapdába hő a testben (takarók, kesztyűk, kabátok és egy csésze forró kakaó).

Az enyhe hipotermia nem igazán nagy dolog, ha nem ismeri fel, de rendkívül fontos, hogy ne mérsékeljük a mérsékelt vagy súlyos hipotermiát. A remegés jó. Ez azt jelenti, hogy a hipotermia még mindig enyhe állapotban van, és könnyen megfordítható. Ha megállt, meg kell vennie a helyzetet komolyan, és lépéseket kell tennie annak érdekében, hogy megőrizze a páciens által elhagyott hőt, majd kezdje meg az újraélesztés folyamatát.

A hideg és száraz a jobb, mint a hideg és a nedves.Ha egy pácienst áztatnak, akkor 25-szer gyorsabban veszít hővel, mintha száraz lenne. Húzza le a nedves ruhákat. Az intuitívnak tűnhet a ruházat eltávolítása egy erősen hideg betegtől, de a nedves ruhákból kiszerelve őket és valami szárazba csomagolva megmentheti a beteg életét.

A hipotermia jelei és tünetei Hasznosak voltak ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. Az Egyesült Államokban a hő, a hideg és más időjárási események okozta halálesetek, 2006-2010. Natl Health Stat jelentés. 2014 július 30. (76): 1-15.
• Brandt, S., Mühlsteff, J. és Imhoff, M. (2012). A véletlen és perioperatív hipotermia diagnózisa, megelőzése és kezelése. Biomedizinische Technik / Biomedical Engineering, 57 (5). doi: 10,1515 / BMT-2012-0016
• Guly, H. (2011). A véletlen hipotermia története. felelevenítés, 82 (1), 122-125. doi: 10.1016 / j.resuscitation.2010.09.465
• Parker, J., Wall, B., Miller, R. és Littmann, L. (2010). Extrém hipotermia. Klinikai kardiológia, 33 (12), E87-E88. doi: 10.1002 / clc.20380
• Waibel, B. (2012). Hipotermia a traumás betegeknél: a nagy hideg megjósolása. Kritikus gondozás, 16 (5), 155. doi: 10.1186 / cc11473