Agyi aktivitás segíthet diagnosztizálni és kezelni a fibromyalgiát

A csúcstechnológiás agyi beolvasáson alapuló megállapítás új módszert biztosít a fibromyalgia diagnosztizálására és kezelésére? A Colorado Boulderi Egyetem kutatói azt mondják, hogy csak lehet.

Évtizedek óta a kutatók kerestek valamit a testünkben, hogy rámutassanak, és azt mondják: "Látod? Ez az, ami fibromyalgia." Az adott dolog mégis megfoghatatlan volt. Persze, sok területen diszfunkció van, de nem egyedülálló módon, ami egy betegből következik.

Ha ez nem egyedülálló és következetes, segíthet az orvos diagnosztikai döntéseinek irányításában, de önmagában nem állhat diagnosztikai eszközként. Mivel a fibromyalgia ismert működési zavarai és szabálytalanságai igen változatosak, és sokan más betegségekre is jellemzőek, kevésbé optimális diagnosztikai tesztek maradnak.

Minták keresése

Amikor az érzékek (látvány, szag, hallás stb.) Információt küldnek az agyadnak, az agy bizonyos területei aktívvá válnak. Egyfajta funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) nevű agyi vizsgálat lehetővé teszi, hogy mely területeken vesz részt az információ feldolgozása. Ellentétben a szokásos MRI-vel, amely csak az agy pillanatképét nyújtja, az fMRI megmutatja, hogyan változik az aktivitás a folyamatban lévő válaszra.

A folyóiratban közzétett 2016. évi kutatás szerint Fájdalom Az fMRI használatával a kutatók azt mondják, hogy 93 százalékos pontossággal tudják megjósolni a fibromyalgiát. Ez annak következménye, hogy az agyban megfigyelt következetes aktivitási minták jelentkeznek.

Ezeknek a mintáknak az azonosítása érdekében 37 fibromyalgiás és 35 egészséges embert vontak be, és különböző ingerekre tették ki őket az fMRI-k során. Ezek az ingerek magukban foglalják a látványt, a hangot, az érintést és a fájdalmas nyomást.

Ez lehetővé teszi a kutatók számára, hogy miként reagáltak az agyak, és hasonlítsák össze a túlérzékeny fibromyalgia agyi mintákat a kontrollcsoportéval.

Azt találták, hogy három neurológiai mintázat sorozata volt, amelyek a fájdalom túlérzékenységéhez kapcsolódtak, amely meghatározza az állapotot.

Ez igaz - az agyi aktivitás bizonyos mintái fibromyalgiát jeleznek. Ez egy kép, amire az orvos rámutathat, és azt mondhatja: "Úgy néz ki a fibromyalgia."

Pontosabban, a kutatók nagyobb választ mutattak arra, hogy a korábbi kutatások a Neurologic Pain Signature-t nevezték el. Ez nem egy fibromyalgia-specifikus mérés.

Az FM-fájdalomjelző nevében a fájdalmas ingerek több agyi régióban rendellenes reakciókhoz kapcsolódtak, beleértve a következőket:

• insula / operculum, amely érzékszervi integrációval foglalkozik (fokozott válasz)
• mediális prefrontális régiók, amelyek ön-referencia-folyamatokkal foglalkoznak (fokozott válasz)
• oldalirányú frontális kéreg, amely részt vesz az önkéntes mozgásban, a nyelvben és a matematikában (csökkent válasz)

A nem fájdalmas ingerek még több régióban voltak rendellenességek.

A válaszok szignifikánsabbak azoknál az embereknél, akiknél nagyobb tünetek jelentkeztek.

Hatás a diagnosztikára

Ez egy áldás az orvosoknak, akik közül sokan küzdenek ennek az állapotnak a diagnosztizálásával.

Ez azonban még jelentősebb a betegek számára, akiket az orvosi szakmák és a barátok és a család túl gyakran megkérdőjeleztek pontosan azért, mert nincsenek vizsgálat vagy vérvizsgálat a diagnózis megerősítésére.

Ez is megnyugtató azoknak, akik újonnan diagnosztizáltak, akik csodálkozhatnak, hogy az orvosnak igaza van-e, vagy ha valami mást tévedne velük.

Ezt dolog rámutatva, hogy mindenki számára különbözõ világ lenne.

"Bár a fájdalomcsillapítók számos klinikai eljárást hoztak létre a fibromyalgia diagnosztizálására, a klinikai címke nem magyarázza el, hogy mi történik neurológiailag, és nem tükrözi a betegek szenvedésének teljes személyiségét" - mondta Tor Wager, a CU Boulder kognitív és affektív kontroll laboratóriumának igazgatója, egy sajtóközleményben.

"Az agyi intézkedések, mint az általunk kifejlesztett lehetőségek, az, hogy elmondhatnak nekünk valamit az agyi rendellenességekről, amelyek az egyén szenvedését okozzák. Ez segíthet mindketten felismerni a fibromyalgiát, hogy mi az, ami a központi idegrendszer rendellenessége - és hatékonyabban kezelje - mondta.

A kezelésre gyakorolt ​​hatás

Aztán jön a kezelés kérdése. Most már bizonyos kezelések vannak, amelyek hatékonynak bizonyulnak bizonyos - de nem minden - fibromyalgiában szenvedő embereknek.

Sok orvos úgy gondolja, hogy a betegség több alcsoportból áll, amelyek mindegyikének eltérő kezelési megközelítésre van szüksége. De ezek az alcsoportok még nincsenek jól definiálva, így mindannyiunknak különböző kezelésekkel kell kísérleteznie, amíg kiderül, mi működik számunkra. Ez egy hosszú, gyakran frusztráló, gyakran drága folyamat, amely fárasztó és demoralizáló lehet.

De ez lehet az első lépés ennek megváltoztatása felé.

"A szerszámkészlet segíthet a páciens altípusok azonosításában, amelyek fontosak lehetnek a kezelés kiválasztásának egyénre szabásakor" - mondta a tanulmány vezető szerzője, Marina Lopez-Sola.

Mivel a válaszok nagyobbak voltak a sicker embereknél, az orvosok objektív módon adhatnák meg, hogy milyen jól működnek a kezelések.

Fontos azonban megjegyezni, hogy ezek a tanulmányok lehetséges, hosszú távú hatásai. Mielőtt bármi megváltozna az orvosi közösségben, több nagyobb tanulmányra lesz szükségünk, amelyek megerősítik ezeket az eredményeket. Ez időt vesz igénybe.

Azonnali jelentőség

Alig több mint 70 résztvevővel nem számíthatunk arra, hogy az orvosok elkezdenék az esetleges fibromyalgia betegeket rohanni az fMRI-re, hogy ezeket a mintákat keressék, vagy hogy az elkövetkező években alcsoport-specifikus kezelési ajánlásokat kapjanak.

Ez a tanulmány azonban közvetlen jelentőséggel bír. Először is, a kutatóknak valamit építenek. Ez mind a diagnosztika, mind a kezelések esetében érvényes.

Ezen túlmenően segít a betegség legitimálásában. Minden olyan élettani bizonyíték, amit megkapunk, különösen azok, amelyek könnyen láthatók, segítenek csökkenteni az orvosi szakemberek szkepticizmusát.

Ez is valami, amit megmutathatunk barátainknak, családunknak, főnökeinknek, stb., Hogy segítsünk nekik látni, hogy igen, betegek vagyunk.

Azok számára, akik fibromyalgiában élnek, az ilyen kutatások igazolhatóak lehetnek. Azt is mutatja, hogy az előretekintő kutatók előretekintenek, ami reményt ad, még akkor is, ha rövid távon nem változik sokat. Sokak számára segít abban, hogy ezt a feltételt komolyan vesszük, és hogy a dolgok továbbra is jobbak lesznek számunkra.