Fibromyalgia és egyéb központi érzékenységi szindrómák

A központi érzékenységi szindrómák (CSS) szerkesztői áttekintése sok kijelentést tartalmaz, amelyek közül a fibromyalgia (FMS), a krónikus fáradtság szindróma (ME / CFS) és a kapcsolódó állapotok szeretik hallani. Azt akarod, hogy minden egészségügyi szolgáltatót láthasson.

A felülvizsgálatot Muhammed B. Yunus, MD, az Illinois-i Egyetem reumatológiai professzora írta, aki több mint 30 éve társult fibromyalgia-kutatással.

A CSS egy átfogó kifejezés, amely magában foglalja az FMS / ME / CFS testvér körülményeket, mint például az irritábilis bél szindróma, a nyugtalan láb szindróma és a többszörös kémiai érzékenység - amelyek mindegyike bizonyos mértékű szkepticizmussal és megbélyegzéssel rendelkezik az orvosi közösségben. Az osteoarthritis és a rheumatoid arthritis azonban a központi szenzibilizációval járó fájdalmat is magában foglalja, és sokkal inkább elfogadottak mind az orvostudományban, mind az általános populációban.

Mindezek a feltételek feltételezhetően központi érzékenységet okoznak, ami azt jelenti, hogy a központi idegrendszer hiperérzékeny az ingerekre. Fontos megjegyezni, hogy ez az test hogy túlságosan reagál a dolgokra, nem pedig a személyre.

Fiziológiai jellemzők

Dr. Yunus rámutat számos olyan fiziológiai tulajdonságra, amelyek néhány CSS-ben megtalálhatók, beleértve:

• Nociceptív területek (azok, akik hajlamosak túlzott fájdalomjelek küldésére) az izmokban;
• Ízületi gyulladás;
• Kisszálas neuropátia;
• Gyulladás;
• Pro-gyulladásos citokinek.

Hangsúlyozza, hogy a központi érzékenységet a strukturális fájdalmaktól eltérően kell megközelíteni. Például a gyulladáscsökkentő szerek és az ízületi helyettesítések nem teszik az idegrendszert kevésbé érzékenynek, még akkor is, ha csökkentik vagy megszüntetik a fizikai károsodást.

A kezelés megközelítése

Dr. Yunus idézi a fájdalom idegképződésének előrehaladását, mindkettő fájdalmat és fájdalmat váltott ki pihenés közben, ami végül segíthet az orvosoknak, hogy jobban megcélozzák az egyes betegeket. (Eddig az általuk leírt neurofelvételeket csak a kutatásban, nem pedig a klinikai gyakorlatban használják.) Már régóta tudjuk, hogy mindenkinek egyéni megközelítésre van szüksége, de az új agyi képalkotó technikák jobb útmutatást nyújtanak az orvosoknál.

Most néhány kijelentéséért, amely felvidíthat:

1. A "funkcionális" és "strukturális" fájdalmat tekintve az osztódást el kell hagyni, mert sokan közülünk kettőnk van. Ez azt jelenti, hogy a neuro-kémia által okozott tüneteket nem úgy kezeljük, mintha pszichológiai és ezért valamivel kevésbé érdemes kezelni, mint a csontok, ízületek, izmok és kötőszövet károsodása által okozott fájdalmat.
2. A pszichobiológia biológia is. Ez megismétli az előző pontot, hangsúlyozva, hogy a fiziológiai tényezők még fiziológiásak, még akkor is, ha valamilyen fizikai helyett megváltoztatják a hangulatot vagy a viselkedést.
3. Kerülni kell a betegek hibáit, mint például a szomatizálást, a szomatizátort és a katasztrofizálást. Az első két kifejezés azt jelenti, hogy a fizikai tüneteket pszichológiai tényezők okozzák, a harmadik pedig azt jelenti, hogy a beteg túl nagy dolgokat tesz. Gyakran alkalmazták azokat az FMS, ME / CFS és egyéb ilyen típusú betegségekben szenvedő emberekre, akik bizonyos betegeket megtagadtak a fogyatékossági ellátásokra való jogosultságnak, sőt az egészségügyi dolgozók is elbűvölték és megijesztették őket.

Ezek a kérdések a CSS-betegek évtizedek óta harcoltak. Ez a felülvizsgálat valószínűleg nem törli őket, de befolyásolhatja az emberek attitűdjeit és megközelítéseit, akiket a megfelelő kezeléshez függünk.

Az információk terjesztésének fontossága

Ilyen betegségekről - az orvosi közösségben, a médiában és a tájékozatlan emberekben - oly sok téves információt közöltek, hogy fontos, hogy a tényfeltáró információkat megosszuk, mint ez a felülvizsgálat. Ha az egészségügyi csapat nem megfelelően tájékozott, látnia kell. Ha barátaid vagy családod szkeptikusak, meg kell látniuk.Ha ismeri valakit, aki egy vagy több ilyen körülményt feltételez, aki kétségbe vonja saját betegségét, meg kell látniuk. A cikk végén található az elvont link.

Több mint elég bizonyítékunk van arra, hogy a tünetek valódiak és rendellenes fiziológiához kapcsolódnak. Sok egészségügyi dolgozó most értette ezt, de nem mindegyikük. Itt az ideje, hogy abbahagyják a hibáztatást és a diszkontálást, és ahelyett, hogy jobban összpontosítsanak nekünk.