A testcukor fájdalma és kezelése

Vannak olyanok, akik nem szívesen beszélnek róla, de elég gyakori, hogy fájdalmat okoznak a herékben vagy a herezacskóban valamikor az életedben. Ezért sok férfi lát egy urológust. Hívott orchialgia, a hosszú távú testis fájdalom előfordulhat férfiak minden korban, a serdülők az idősek.Ez befolyásolhatja a testcseit vagy mindkettőt, és a fájdalom, amely enyhe és tompa, súlyos és gyengeséges lehet, a hasra vagy a hasra mozdulhat. Az okok a traumától a gyulladástól a komolyabb aggodalmakig terjednek, és sok esetben ismeretlen okok miatt fordulnak elő.

Okoz

Bár sok dolog engedheti meg ezt a kellemetlenséget, a szakértők azt gyanítják, hogy a krónikus hasi fájdalom oka a férfiak 50% -ánál ismeretlen. Ismert, mint krónikus orchialgia, három hónapig vagy hosszabb ideig tartó szakaszos vagy állandó hasi fájdalom, amely a mindennapi életet zavarja, más okok kizárása után diagnosztizálják. Az orvosok gyakran gyanakodnak, hogy ilyen fájdalmat okoznak az irritált idegek, a húzott izomzat vagy a medencefenék görcsök, de ezeket nem lehet megerősíteni.

Olyan esetek, amelyek miatt ok jelentése amelyek általában azonosíthatók, általában a következők miatt következnek.

Közös okok

A testvér fájdalmát gyakran észlelik az ilyen aggodalmakkal élő férfiak.

epididymitis

Az epididimitis az epididim gyulladását, a herék hátsó részén található csatornát jelenti. A herék fájdalma mellett az epididymitis duzzanatot okoz, és súlyos, ritka esetekben láz és hidegrázás. A legtöbb esetben az epididymitis a húgyúti fertőzés vagy a szexuális úton terjedő betegség következménye, de a trauma vagy autoimmun állapot következtében is előfordulhat.

Sérülés

A herékben a trauma általában enyhe, nem okoz súlyos sérülést, és a herék közvetlen csapódásából vagy egy leromlott sérülésből származik.

Inguinalis herniák

A hasnyálmirigy-fájdalom akkor fordulhat elő, amikor a belek egy része kitágul (herniátok) a herékben a herékben. A hüvelyi hernia csak akkor jelentkezhet, mint egy ágyék duzzanata, amikor egy személy köhög vagy felemeli valami nehéz.

Posta vasectomia

Vasectomia után egy személy észrevehetõséget mutat az epididimusban (ún. Pangásos epididymitis) vagy fájdalmas csomóként, melyet sperma granuloma-nak neveznek, ami a sperma szivárgását jelenti a herékben. Mindkét feltétel kellemetlenséget okozhat. A vázektómia műtét után az idegek bejutása szintén fájdalmas fájdalmat okozhat.

Akut idiopátiás scrotal ödéma

Egyes férfiak csak fájdalommentes duzzanatot termelnek a testvérvérrel, nem ismert ok vagy más tünetek miatt. Ez a körülmény általában két-három nappal a konzervatív ellátáson belül megoldódik, mint például a sárgaréz magasság és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése.

Testületi torzió

A testvér torzió sebészeti vészhelyzet, amely a spermiás zsinór csavarodásából ered, amely szerkezete idegeket hordoz a heréknek. Ez az egyoldalú, súlyos herék fájdalom és duzzanat hirtelen kialakulását, hányingert és hányást okoz. Bár a testicularis torzió gyakoribb a csecsemők és a köcsögő fiúknál, bármi- lyen életkorban előfordulhat.

Ritka okok

Szerencsére a testvér fájdalma súlyosabb okai ritkák. Ugyanakkor kiemelik annak fontosságát, hogy meghallgassák testét, és keressék orvos tanácsát.

Tumor

A legtöbb testicularis nem okoz fájdalmat, hanem fájdalommentes csomók vagy csomók jelen vannak. Azonban néhány gyorsan növekvő daganatok vérzik vagy levágják a vérkeringést a herékre, mindkettő pedig testvér fájdalomhoz vezethet.

Fournier's Gangrene

A Fournier gangrénája súlyos bakteriális fertőzés, amely a hasfalon kezdődik, a hasüregre és a péniszre terjed ki, és gangré-nát okoz (a szövetek halála). Ez ritka, de potenciálisan életveszélyes ok a sípcsontos fájdalomban és duzzanatban.

Egyéb tünetek közé tartozhatnak a bőrhólyagok, a crepitus (csikorgó vagy popping szenzáció), valamint a szeptikus sokk, például láz, magas szívverés és alacsony vérnyomás. A Fournier gangréna kialakulásának leggyakoribb kockázati tényezője a diabetes mellitus.

Diagnózis

A herék fájdalmának kiváltó okainak diagnosztizálása az első lépés a jobb élethez és a jó érzéshez. Orvosa fizikai vizsgát fog végezni, és szükség esetén teszteket javasol.

Fizikális vizsgálat

A fizikális vizsgálat során az orvos megvizsgálja, majd nyomja meg a heréket, hogy ellenőrizze a duzzadást, az érzékenységet, a bőr megváltozását, a csomókat vagy a tömegeket. Előfordulhat, hogy hasi vizsga is van, és megvizsgálja az ingerben lévő nagyított nyirokcsomókat.

Labs és tesztek

A fertőzés kizárása, mint az epididymitis, az orvos rendelni fog vizeletkultúrát, valamint urethra tampont a szexuális úton terjedő fertőzések megfigyelésére. Ha tumor gyanúja merül fel, akkor a tumor markerek alfa-fetoprotein (AFP) és humán korionos gonadotropin (HCG) vizsgálatát végző vérvizsgálatok rendelhetők.

leképezés

A testcukor fájdalmának vizsgálatára szolgáló fémjelölési vizsgálat egy ultrahang, amely kimutathatja az olyan rendellenességeket, mint a hererák. A herék torzításával a színes Doppler ultrahang lecsökkenti vagy hiányzik a vérkeringés a herékben.

Más képalkotó teszteket, például számítógépes tomográfiát (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI) használnak, ha testicularis rákot diagnosztizálnak.

Differenciáldiagnózisok

Nem minden fájdalom a herékben ténylegesen a herékből származik. Tény, hogy az okozott fájdalom vagy fájdalom, amely máshonnan sugárzik, például vese kőből vagy pihentetett idegből.

Ha kezelőorvosa vese kőre gyanakszik, vizeletvizsgálatot végezhet vérrel és / vagy CT vizsgálattal, hogy értékelje a húgyúti rendszert. Hasonlóképpen, a képalkotás, gyakran a gerinc MRI-ja, és alapos neurológiai vizsga is használható a megérintett idegek diagnosztizálására.

Kezelés

A hasi fájdalom okaitól függően orvosa javasolni fogja a terápiák egyikét.

Otthoni kezelések

A herék fájdalmának számos oka kezelhető vagy részlegesen kezelhető otthoni terápiákkal. Például az előírt antibiotikumok mellett az epididimi-tisz scrotalmagassággal, jéggel és nem-szteroid gyulladásellenes szerekkel, például ibuprofennel kezelhető a fájdalomcsökkentés érdekében.

A megmagyarázhatatlan orchiáliával rendelkező férfiak számára ezek a lehetőségek megkönnyebbülést okozhatnak, habár vigyázzatok arra, hogy akár három hónapig is eltarthat, hogy javulást észlelhessen:

• Pihenés: Ne emelje fel a nehéz tárgyakat, és ne erőltesse a nehéz testmozgást. Kerülje az izomzat súlyosbodását.
• Heat: A fűtőpárna használata vagy a forró fürdőben ülve serkentheti a véráramlást és megkönnyítheti az izom fájdalmát.
• Gyulladáscsökkentők: A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), mint az ibuprofén, csökkenthetik a fájdalmat.
• Feszes alsónemű: Viselése segít megakadályozni a mozgást és a fájdalmat.
• Fizikoterápia: Az otthoni gyakorlatok és a nyújtás elősegítheti a medencefenék izmainak megerősítését és a görcsök enyhítését.

Gyógyszerek

A gyulladáscsökkentő gyógyszerek mellett az antibiotikumokat a hernyó fájdalom fertőződéssel összefüggő okainak kezelésére is használják, mint például az epididymitist vagy a Fournier gangrénjét.

Sebészet

A testcukor fájdalmának bizonyos okai miatt műtétre van szükség. Például a Fournier gengrenéje megköveteli a fertőzött és haldokló szövetek emergens sebészeti eltávolítását, valamint néha rekonstruktív műtétet. Hasonlóképpen, a herék torzítása szükségessé teszi a sebészeti műtétet, hogy azonnal helyreállítsa az érintett herék vérellátását.

A sebészet az első kezelés a szinte minden hererák esetében.

Az idegi blokk és a kábelvezetés

Az idegi blokkot fel lehet használni krónikus orchialgiára, amikor az otthoni kezelések nem működnek.

Az idegblokk miatt egy urológus érzéstelenítőt helyez be a spermaszövetbe. Ha az érzéstelenítő elveszi a fájdalmat, az urológja arra következtethet, hogy a fájdalom oka a herékben van.

Az urológus ezután javasolhat egy kábító denervációnak nevezett eljárást, amelyben egy urológus vágja az idegeket a herékre. Ez egy ambuláns sebészeti központban történik, és permanensen csökkenti a testcukor fájdalmát a férfiak 75 százalékában.

Ne feledje, hogy ha a kezdeti idegblokk nem enyhíti a fájdalmat, az urológus valószínűleg egy fájdalomcsillapító szakemberhez fordul, hogy hozzáférjen a fájdalom eredetéhez.

A Word DipHealthtől

A testük fájdalmát nem beszélik széles körben - még az urológusok is - és ez különösen igaz a krónikus orchialgiára, amelyben a férfiak fájdalmának mögötti "miért" nem mindig egyértelmű.

Biztos lehet benne, hogy az esetek túlnyomó többségében a hasi fájdalom kezelhető. Legyen nyitott az orvosával kapcsolatos aggályainak megvitatására, és természetesen azonnal forduljon orvoshoz bármilyen hirtelen és súlyos fájdalomcsillapítás esetén.

Dr. Shoskes egy urológus a Cleveland Clinic Glickman Urológiai és Kidney Intézetben, és az intézet Novick Klinikai és Transzlációs Kutatóközpontjának igazgatója.