A tüdőrák: a második vélemény jelentősége

Ha tüdőrákban diagnosztizálták, az egyik legfontosabb első lépés a második vélemény megszerzése. Ennek számos oka van, beleértve azt a tényt is, hogy a tüdőrák kezelés gyorsan változik, és gyakorlatilag lehetetlen, hogy bármelyik orvos a legújabb kezelések tetején legyen. Ráadásul megtudtuk, hogy néhány rákos központnál az eredmények jobbak, mint másoknál, legalábbis a tüdőrák műtétét illetően. Ha úgy dönt, hogy szeretne egy második véleményt, akkor a tudás, hogy hová menjen, ugyanolyan fontos, mint az egyeztetés. És még akkor is, ha a kinevezésed megtörtént, a megkérdezésre kerülő kérdések listája segíthet abban, hogy megbizonyosodjon róla, hogy szüksége van rá, és érdemel.

A második vélemény bármikor előfordulhat. Ideális esetben egy második véleményt kapunk a diagnózis után, és a kezelés megkezdése előtt. Ismétlődés után is fontos. De az emberek második véleményt kérhetnek bármilyen az utazás közepén, még a kezelés közepén is. Míg a második vélemény gyakran utazást jelent, a tüdőrákra összpontosító nagyobb rákos központok többsége „távoli második véleményt” kínál, amelyekben a tüdőrák-szakemberek áttekinthetik az orvosi feljegyzéseket, és beszélhetnek Önnel a lehetőségeiről.

A második vélemény megszerzésének akadályai

Annak ellenére, hogy valószínűleg hallotta az embereket, hogy mondjanak, hogy kap egy második véleményt, és talán ajánlott, hogy a múltban egy másik véleményt kapjon szeretteinek, sokan haboznak, hogy ezeket a fontos találkozókat tegyék.

Miért?

Van néhány oka annak, hogy az emberek vonakodnak a második véleményt kérni. Az egyik az, hogy az emberek nem akarják megbántani az orvosukat. Aggódnak, hogy egy másik orvos véleményének kikérése veszélyezteti az orvosukkal fennálló kapcsolatot. A másik az, hogy az emberek nem akarnak időt venni. Végtére is, ha a daganat növekszik a testükben, a lehető leghamarabb meg akarják oldani. A második vélemény megszerzésének idejében nagyon ritkán zavarja a rák időben történő kezelését.

Második vélemények megértése

A második vélemény egy másik orvos külön véleménye a rák gondozásáról és kezeléséről. Néha ez személyesen történik, és néha egy másik orvos egyszerűen felkéri a rekordjait. Általánosságban elmondható, hogy a második vélemény egy másik klinikán vagy rákos központon kívüli orvoskal való konzultációra vonatkozik, nem pedig egy másik csoporton belüli orvosra.

Hogyan érzi a tüdőrák orvosa a második véleményt?

Nem csak a rák orvosok nem úgy érzi, megsértették, ha a betegek második véleményt kérnek, ők általában azt várják . És amikor a rákkal szembesülnek, az orvosok nagy százaléka saját maga szerez második véleményt.

Második vélemény orvos vagy rákközpont kiválasztása

Sokan csodálkoznak, hol kell a második véleményt kérniük a tüdőrákról. Ez sok dologtól függően változhat, de itt van néhány gondolat, hogy elkezdhessük.

Kérdezze meg az Onkológusát

Az irodalom elolvasásából és az orvosi találkozókon való részvételből eredően az onkológus, aki először látja, tudatában van máshol élő onkológusnak, aki különleges szakértelemmel vagy érdeklődéssel rendelkezik a tumor típusában. Például, ha a daganata ALK mutációval rendelkezik, vannak olyan onkológusok, akik az idejüket nagyrészt erre a célra összpontosítják.

Vegyünk egy második véleményt egy Nagy Rákközpontban

Néhány nagyobb rákos központ, például a Sloan-Kettering Cancer Center, az MD Anderson Cancer Center, a Dana Farber és a Mayo Klinika többek között klinikai kísérleteket is kínálhat, de a szakosodottabb orvosokhoz is hozzáférhet. Például egy általános orvosi onkológus, aki mindenféle rákos embert láthat, a nagyobb orvosi központ hozzáférést biztosíthat a tüdőrákra szakosodott orvosoknak. Számos közösségi onkológus áll rendelkezésre, akik kiváló ellátást nyújtanak, de a második vélemény meghozatalakor egy nagyobb központ több lehetőséget adhat. Fontos megjegyezni, hogy ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy kezelést igényelne. Egy nagy rákos központ szakértője egyszerűen javaslatokat tehet a kezelésre, amelyet Ön otthonában kaphat.

Fontolja meg a klinikai vizsgálatok helyét

Természetesen olyan klinikai vizsgálatok tanulása, amelyek Önre vonatkozhatnak, ijesztő feladatnak tűnhetnek. De a tüdőrák esetében segítséget lehet nyújtani mindenkinek, aki megkérdezi. Számos tüdőrák-szervezet együtt dolgozott a tüdőrák klinikai vizsgálata során. Ezen keresztül ingyenes szolgáltatás A betegeket olyan nővér navigátoroknak nevezik, akik az Egyesült Államokban és szerte a világon rendelkezésre álló klinikai vizsgálatokkal egyezhetnek meg a rák és a személyes adatokkal.

A találkozó megkezdése előtt nézze meg ezeket a gondolatokat a tüdőrák kezelésére szolgáló központ kiválasztására.

Távoli második vélemény a tüdőrákról

Vannak, akik úgy érzik, hogy szeretnének egy második véleményt, de az olyan okok miatt, mint például a pénzügyek, vagy egyszerűen nem jó érzés, lemondanak az utazási kérdések miatt. Mások egyszerűen csak újabb véleményt kívánnak adni az onkológusuk tanácsához, szeretnének több információt kapni a kezelés lehetséges alternatíváiról, vagy azt szeretnék tudni, hogy jogosultak-e a klinikai vizsgálatra, amely a jelenlegi rákos központjában nem áll rendelkezésre időben és időben. kényelmes módon.

Szerencsére jelenleg számos rákos központ található (amelyek közül sokan erős tüdőrákosak), amelyek most távoli vagy virtuális második véleményeket kínálnak. Ezeket telefonon, e-mailen vagy videokonferenciákon keresztül lehet elvégezni.

Az egyik ilyen központtal való kapcsolatfelvétel után elküldheti a kórtörténetét, a laboratóriumait és a képalkotási jelentéseket, valamint olyan konkrét kérdéseket, amelyeket a kezelés, a mellékhatások vagy a prognózis tekintetében szeretne válaszolni.

Néhány rákos központ, amely ezt a szolgáltatást kínálja a tüdőrákos embereknek, a következők:

• Colorado Egyetem Cancer Center (a Colorado Egyetem nagyon foglalkozik a célzott terápiák kutatásával a génmutációkhoz, mint például a ROS1 és még sok más)
• Massachusetts Általános Kórház
• Dana Farber Rákkutató Intézet
• A University of Texas MD Anderson Rákközpont

7 ok a második vélemény megfogalmazására a tüdőrákkal kapcsolatban

Még ha meghallgatják, hogy a legtöbb tüdőrákorvos (onkológus, mellkasi sebész, sugárzás onkológus stb.) Nem bántalmazza a pácienseik második véleményét, sokan még mindig félnek attól, hogy ezzel megváltoztatja az orvosukkal való kapcsolatukat. Vajon az orvosuk másképp kezeli őket, mert egy második véleményt kerestek? Az orvosok emberi, biztos benne, hogy nem fognak fenyegetni? Ha e gondolatok bármelyike ​​akadályozta Önt, győződjön meg róla, hogy gondolja át a következő pontokat.

Egyetlen orvos sem tudja mindent

A világ minden egyes egyetemén, a tüdőrákra nézve, egyetlen orvos és klinikai vizsgálat sem nyújthatja be az orvosokat. Az orvosok emberiek.

Az életed attól függhet

Még akkor is, ha a "bizonyítékokon alapuló" irányelvek az onkológia normájává válnak, még mindig vannak olyanok, akik átesnek a repedéseken. Ezt szemléltető példa egy meglehetősen új iránymutatás a molekuláris profilozás (genetikai tesztelés) elvégzésére a fejlett nem kissejtes tüdőrák, különösen a tüdő adenokarcinóma daganatai esetében. Azok számára, akik ezen mutációk és genetikai rendellenességek közül néhányat pozitívnak (EGFR és ALK és ROS1) tesztelnek, olyan gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek javíthatják a túlélést. Ennek ellenére az Egyesült Államokban a genetikai teszteket nem használják ki.

Sebészeti eredmények a tüdőrák műtétéből

Tanulmányok azt sugallják, hogy azoknak a betegeknek, akik nagy mennyiségű ilyen műtétet végző rákos központokban tüdőrák műtétet végeznek, jobb eredményei vannak. Ezenkívül néhány sebészeti beavatkozás, mint például a kevésbé invazív videorápiás torakoszkópos sebészet (VATS eljárások), nem minden rákos központban elérhető.

A tüdőrák kezelésében előrehaladás történt

A tüdőrák kezelésének előrehaladásának évek óta bekövetkezett kis változása után áttörések történtek. Most már tudjuk, hogy minden tüdőrák különbözik, és ezeknek a különbségeknek a kezelését célozzák. Ezek közül az újabb kezelések közül néhány nem hatékonyabb, mint a kemoterápia az élet meghosszabbításában, de gyakran kevesebb mellékhatás is van.

Kényelem és bizalom

Még ha a második vélemény orvos ugyanazt a kezelési ajánlást nyújtja, akkor jobban érzi magát és magabiztosabbnak tartja a kapott kezelést. Előfordulhat, hogy kevésbé valószínű, hogy másodszor kitalálod magad a sorban, ha a dolgok nem mennek el, ahogy szeretné.

A diagnózis megerősítése vagy visszautasítása

A hibás diagnózis kockázatának csökkentése. A statisztikák azt sugallják, hogy a nyolc rákos beteg közül az egyiket tévesen diagnosztizáltak. Nem csak a kezelési lehetőségeket szeretné megvitatni egy második vélemény orvosával, hanem maga a diagnózis.

Személyiségügyek

Nem minden orvos szembesül minden beteggel. Ez nem jelenti azt, hogy egyes orvosok jóak és rosszak, vagy hogy egyes betegek könnyen eljuthatnak egymáshoz, és mások nem, csak hogy néhány ember jobban csatlakozik bizonyos emberekhez, mint mások.

Kérdések a második véleményeddel kapcsolatban doktor

Vannak olyan kérdések, amelyeket érdemes megkérdezni a második véleményező orvosától. Lehet, hogy át szeretné másolni ezt a listát, majd hozzá kell adnia saját kérdéseit. Emellett érdemes megkérdezni szeretteitől, ha bármilyen más kérdése van.

1. Milyen kezelést javasol és miért? Melyek a kezelés lehetséges mellékhatásai?

2. Milyen okból ajánlja az első orvosa által javasolt kezelést, vagy más kezelést?

3. Milyen klinikai kísérletek állnak rendelkezésre az állapotomhoz? Van-e olyan klinikai vizsgálat, amely csak máshol áll rendelkezésre, ami szerintem jó lenne nekem?

4. Ha a kezelés más, akkor megkaphatja a "második véleménykezelést" az otthonhoz? Ha nem, milyen gyakran kell utaznia? Ha a klinikai vizsgálatban részt kell vennie, fedezi-e a tanulmány néhány költséget, mint például a repülőjegy és a szálloda? Ha nem, van-e csökkentett költségű lakhatási lehetőség?

5. Mi a B terv? Például, ha az orvos által javasolt kezelés nem működik, mi lenne a következő lehetőség? A C-tervről és a D-tervről is érdeklődhet. Néhány ember számára hasznos, ha tudjuk, milyen más lehetőségek állnak fenn a sorban, különösen, ha megbirkózzanak a scanxiety-vel (a szorongás, amely akkor következik be, amikor a nyomon követési eredményeket várjuk).

6. Ha ebből a létesítményből gondoskodok, aki kezeli a gondozócsoportomat? Kik hívnak, ha problémákat tapasztalok? Milyen más orvosok és terapeuták fognak részt venni a gondozásomban?

7.Milyen „integratív terápiák” állnak rendelkezésre a kezelés tüneteihez?

8. Végezetül egyetért-e azzal a diagnózissal, amit adtam?

Egyéb tippek a második vélemény megszerzéséhez

Van néhány más tipp is, amelyek segíthetnek abban, hogy felkészüljenek a második véleményre.

A második vélemény nem jelenti azt, hogy megkezdődik

Amikor megkapja a második véleményt, nem jelenti azt, hogy visszajöttél a négyzetbe, vagy hogy meg kell ismételnie a végtelen teszteket. Ez azt jelenti, hogy sok orvos azt szeretné, ha saját szakembereik megvizsgálnák a röntgenvizsgálatokat, amelyeket máshol vagy máshol végzett patológiás eredményekkel. Ehhez némi költség van, de minden bizonnyal kevesebb, mint a tesztek megismétlése. Úgy gondolja, hogy több második véleménye van: a második vélemény a szkennelésről és a patológiás eredményekről, valamint a diagnózisról és a javasolt kezelésről.

Gyűjtsön össze minden másolatot

Az összes rekordjának másolata jó ötlet, hogy Ön kér-e második véleményt. Sokan hasznosnak tartják, hogy egy mappát tartsanak klinikai jegyzetekkel, radiológiai tesztekkel, laboratóriumi eredményekkel és patológiás eredménnyel, és ha ezt megtehetik, könnyebb lesz összegyűjteni azt, amire szüksége van a találkozóhoz. Bizonyos esetekben a tesztek, mint például a radiológiai szkennelés, elektronikus úton továbbíthatók, de gyakrabban szükség van arra, hogy egy CD-t hozzon magával. A legtöbb második vélemény az orvosok szeretné látni a ténylegesen elvégzett vizsgálatokat, és nem csak egy radiológus által írt jelentést. Tekintse meg ezeket a tippeket, hogy miként kaphatja meg az orvosi vizsgálati eredményeket. (Néhány tüdőrák túlélője megkérte a radiológiai személyzetet, hogy a beolvasás másolatát "beolvassák", hogy hazatérjenek a vizsgálat napján).

Készítsen fel egy listát a kérdésekről

A kinevezés előtt hasznos, ha feljegyezzük az összes olyan kérdést, amelyet remélni fogsz válaszolni. Ezek írásban való megfogalmazása és a listára való visszalépés a találkozó során segít abban, hogy válaszoljanak. Nagyon hasznos lehet egy családtagot vagy barátot is magával hozni, hogy jegyzeteket és kérdéseket tegyen fel, amelyeket elfelejtett.

Biztosítási kifizetés a második véleményhez

A legtöbb biztosítási szolgáltató fedezi a második véleményt, de meg kell vizsgálnia a biztosítót. Néhány fuvarozó is kíván egy második véleményt a kezelés megkezdése előtt.

Ápolási átruházás

Ha úgy dönt, hogy átadja a gondozását a második vélemény orvosának, nézze meg ezeket az ötleteket, hogy az orvosok cseréjekor hogyan lehet a zökkenőmentes átmenetet elvégezni.

Legyen Ön saját ügyvédje

Függetlenül attól, hogy az eredeti orvosnál tartózkodik, vagy átruházza a gondozását egy második vélemény orvoshoz, az egészségügyi csapat aktív része, a legjobb biztosítási kötvény. Nézze meg ezeket a tippeket, hogy hogyan lehet saját rákérdezéssel foglalkozni. És ha éppen most diagnosztizálták a tüdőrákot, fontolja meg ezeket az első lépéseket, amikor újonnan diagnosztizálták a tüdőrákot.